考试宝典发布医学副高考试宝典重症卫生高级职称(副高)冲刺密卷单选题答案(L4)，更多重症医学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。1. [单选题]以下哪项不是引起水过多和水中毒的病因
A. 右心衰竭
B. 急性肾衰竭少尿期
C. 盐皮质激素分泌过多
D. 抗利尿激素分泌失调综合征
E. 渗透阂重建，能兴奋ADH分泌的渗透阈降低
2. [单选题]小儿原发性腹膜炎初步急救措施不包括
A. 禁食
B. 胃肠减压
C. 抗生素应用
D. 手术治疗
E. 维持体液平衡
3. [单选题]细菌耐药最常见的机制是
A. 产生抗生素灭活酶
B. 抗菌药物作用的靶位发生改变
C. 细菌改变代谢途径
D. 细菌细胞膜渗透性改变，使抗菌药物不易进入细菌细胞
E. 细菌将抗菌药物排出细菌外
4. [多选题]血热妄行而致恶露不尽的主要证候不包括（ ）
A. 恶露过期不止，量多
B. 恶露色红，质稠，有臭味
C. 小腹疼痛，不喜揉按
D. 面色潮红
E. 恶露量少，色黯紫，有块
5. [单选题]患者女性，43岁，因车祸后呼吸费力入院，考虑多发肋骨骨折、肺挫伤行机械通气治疗，患者烦躁不安，选用咪达唑仑镇静，下列做法正确的是
A. 主要镇静效果佳，不必先用镇痛药物
B. 不同个体剂量要求相近，按体重计算即可
C. 肝功能受损者需调整用量
D. 反复和长时间使用也不会产生药物蓄积
E. 合用阿片类镇痛药物能明显减少后者用量，提示具有一定的镇痛作用
6. [单选题]重症患者CRRT股静脉置管深度要求达到
A. 10～12cm
B. 12～15cm
C. 15～18cm
D. 18～20cm
E. 20～24cm
7. [单选题]关于有创动脉血压监测，错误的说法是
A. 正常动脉压波形分为升支、降支和重搏波
B. 有创动脉血压收缩压正常值为100～140mmHg，舒张压为60～90mmHg
C. 股动脉的收缩压比主动脉高
D. 下肢动脉的收缩压比上肢高
E. 一般认为足背动脉的收缩压比桡动脉约高30mmHg
8. [单选题]患者男性，48岁，突然意识丧失，呼吸40次／分，且不规则，即刻进行胸外心脏按压，判断其是否有效的主要方法是
A. 测血压
B. 呼喊患者看其是否清醒
C. 触摸桡动脉搏动
D. 触摸股动脉搏动
E. 观察末梢循环状况
9. [单选题]以下不属于反映心肌收缩力的指标是
A. EF%
B. dV∕dt
C. dP∕dt
D. dD∕dt
E. ΔP∕Rvr
10. [单选题]心脏骤停时最常见的心律失常是
A. 阵发性室上性心动过速
B. 阵发性室性心动过速
C. 心房扑动
D. 心房颤动
E. 心室颤动
11. [单选题]寸口位于（ ）
A. 头侧太阳穴
B. 腹股沟动脉处
C. 手腕掌后桡动脉处
D. 颈部人迎处
E. 足背趺阳脉处
12. [单选题]下列哪种情况可能会出现脊髓休克
A. 脊髓灰质炎
B. 脊髓空洞症
C. 脊膜瘤
D. 胸椎骨折
E. 癔症
13. [单选题]患者女性，45岁，因重症肺炎、感染性休克在ICU治疗，值班医师予以早期液体复苏治疗，患者血压仍低，此时对于是否使用糖皮质激素，正确的考虑是
A. 患者有低血压，不管液体复苏和血管活性药物是否有效，应尽早使用糖皮质激素
B. 可进行ACTH兴奋试验决定是否须接受皮质醇治疗
C. 选地塞米松还是氢化可的松没有区别
D. 每日氢化可的松用量不大于300mg
E. 建议一周内停用皮质激素
14. [单选题]下列哪项不是影响创口愈合的因素
A. 创口内异物存留
B. 贫血
C. 创口的长度较长
D. 伤者系肾病综合征患者
E. 伤者为老年人
15. [单选题]休克病人的体位一般应采用
A. 头高脚低位
B. 头低脚高位
C. 平卧位
D. 头和躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°
E. 侧卧位
16. [单选题]下列哪一项不是导致多器官功能不全综合征(MODS)的常见原因
A. 大面积烧伤
B. 慢性胆囊炎
C. 出血坏死性胰腺炎
D. 休克
E. 绞窄性肠梗阻
17. [单选题]在野外突然发现一人倒地，四肢抽搐，意识不清，触摸大动脉搏动消失，呼吸浅慢。此时首选是
A. 人工呼吸
B. 胸按压
C. 捶击复律
D. 送病人去医院
E. 点复律
18. [单选题]我国引起肝功能衰竭的主要病因是
A. 肝炎病毒
B. 毒物
C. 乙醇
D. 自身免疫性疾病
E. 遗传代谢性疾病
19. [单选题]一例休克患者，监测中心静脉压和动脉压均低于正常，休克的原因最可能是
A. 心功能不全
B. 血容量不足
C. 输液过量
D. 肺栓塞
E. 血容量相对过多
20. [单选题]患者女性，34岁，自幼有哮喘病，并有家族史，咽痛、发热2日，去医院就诊，医师给予注射青霉素80万U。由于病情未见好转，第二天再次注射青霉素，注射后3分钟，患者喉痉挛，全身发绀，呼吸困难，立即注射肾上腺素后，患者30分钟内几乎康复，此患者对青霉素的反应不属于
A. 速发型超敏反应
B. 细胞毒型超敏反应
C. 免疫复合物型超敏反应
D. 迟发型超敏反应
E. 自身免疫病
高血压病史5年。因反复胸闷、胸痛10天入院。查：BP160∕100mmHg,心脏不大,烦躁不宁#
口渴喜冷饮#
小便短赤,大便秘结#
舌红,以条件致病性真菌占多数
念珠菌属只引起深部真菌感染,包括呼吸道、肠道、泌尿道、全身性感染
五行学说在中医学中主要可用于（ ）妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者,应给予重视及积极治疗,主要原因是男性,遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。血压11／8kPa（80／60mmHg）,脉搏120次／分,口渴,肤色苍白。估计出血量达甲
临床多见症状是（ ）药物的何种不良反应与用药剂量的大小无关绷带包扎顺序原则上应为重症患者管理中的何种职能是整个重症患者管理中最基本的一个方面真正的电烧伤是指患者男性,48岁,入院测体温39.0℃,血象白细胞升
每天每千克体重的能量需要约为毒蛇咬伤后,如能确定毒蛇种类,重建人工循环应采用患者男性,61岁,心音低钝,心电图Vl～VsST段抬高,BNP800pg／ml,下列哪一药物不宜应用人是一个有机的整体#
大自然是一个有机的整体
人与天
48岁,血压70∕40mmHg,血象白细胞升高,考虑感染性休克可能,立即予补液、抗休克治疗,关于抗感染治疗下列哪项处理是正确的中枢性尿崩症的禁水试验结果的判定应该是重度创伤病人死亡的常见病因是张仲景
朱震亨#
李杲#
张
中医学的认知和思维方法包括（ ）女性,44岁,四肢湿冷,脉搏120次／分,血压10.7／8kPa（80／60mmHg）,无尿。血清肌酐300μcmol／L。呼吸困难,吸氧后测动脉血氧分压7.7kPa（58mmHg）。估计休克至少已持续下列哪项与电
中医学和西医学相比,最重视（ ）急性心肌梗死最常见的首发症状是：尿路感染途径不包括辨病论治
辨证论治#
异病同治
已病防病
扶正祛邪胸痛#
晕厥
急性左心衰
休克
猝死上行感染
血行感染
淋巴感染
内源性感染#
直
突然昏迷、抽搐,并可见压力波形骤然升高的A波,属于颅内压持续增高表现,中度增高颅内压为20～24mmHg,颅内压代偿机制受损及睡眠状态时的颅内压改变可见B波：一种节律性波动,重者可出现Kussmaul呼吸,合并明显循环障碍；
下列哪些病人需要重症监护对全身无数细小的络脉起着主导作用和统率作用的是（ ）对昏迷病人,下列处理哪项是错误的真正的电烧伤是指有机磷中毒,烟碱样症状是下述不属于经皮内镜下胃造口术操作步骤的是管饲饮食,一般
重症胰腺炎患者出现急性肾衰竭,关键性的措施是患者女性,既往有糖尿病病史多年,有胃轻瘫。本次因"脑外伤"入院,现昏迷,对其进行营养支持宜采用的是高血糖
高分解代谢
胰岛素抵抗
胰高血糖素分泌减少#
少尿胃肠减压
纠
