执业药师考试宝典执业药师(西药)真题答案+解析(I3)

1.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查提高混悬型气雾剂的稳定性的措施。在抛射剂及潜溶剂中均不溶解的固体药物可制成混悬型气雾剂。其处方设计必须注意提高分散系统的稳定性，其要求如下：①药物先经微粉化，粒度最好控制在1～5μm，一般不超过10μm；②水分含量控制极低，应在0.03%以下；③选用的抛射剂对药物的溶解度越小越好，以免在贮存过程中药物结晶变粗；④调节抛射剂与混悬药物粒子的密度，尽量使两者相等；⑤填加适量的助悬剂。故本题答案应选ABCDE。

2.正确答案 ：B

解析：本组题考查按痛风的分期给药。①急性发作期应控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。常用非甾体抗炎药(阿司匹林及水杨酸钠禁用)和秋水仙碱，如上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素(关节腔内注射或口服)。②缓解期在关节炎症控制后1～2周开始使用抑酸药别嘌醇治疗，以控制血尿酸水平，预防急性关节炎复发，减少尿酸结石所致的关节骨破坏、肾结石形成。缓解期尽快排酸和抑制尿酸合成。③慢性期应长期(乃至终身)抑制尿酸合成，并用促进尿酸排泄的药物(促使尿酸通过肾脏排泄的苯溴马隆和丙磺舒)。④当急性发作期、病情突然加重或侵犯新关节时，应及时给予非甾体抗炎药或秋水仙碱。

3.正确答案 ：A

解析：(1)《药品经营许可证》许可事项变更包括：经营方式、经营范围、注册地址、仓库地址（包括增减仓库）、企业法定代表人或负责人以及质量负责人的变更。（2)企业分立、合并、改变经营方式、跨原管辖地迁移，应重新办理《药品经营许可证》。

4.正确答案 ：ACE

解析：根据题干分析，氯沙坦的结构中含有四氮唑基，为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，临床主要用于抗高血压，无ACE抑制剂的干咳副作用，故本题选A、C、E。

5.正确答案 ：B

解析：骨架材料常用一些天然与合成的高分子材料，如亲水性聚乙烯醇和疏水性聚硅氧烷。故本组题答案应选B。

6.正确答案 ：D

解析：此题考查微球的分类、特点与质量要求。微球是指药物溶解或者分散在高分子材料基质中形成的微小球状实体，属于基质型骨架微粒。微球粒径范围一般为1～500μm，微球具有缓释性和靶向性，大于3μm的微球将被肺有效截获，主要浓集于肺，小于3μm时一般被肝、脾中的巨噬细胞摄取，小于0.1μm的微球有可能透过血管细胞的膜孔而离开血液循环。故本题答案应选D。

7.正确答案 ：D

解析：本题考查的是滴定分析法。维生素C具有还原性，《中国药典》采用碘量法测定维生素C的含量。(1)溶剂：新沸过的冷水+稀醋酸。原因：加入稀醋酸可使滴定时维生素C受空气中氧的氧化作用减慢，使用新沸过的冷水作为溶剂，是为了减少水中溶解的氧对测定的影响。(2)滴定液：碘滴定液。(3)指示剂：淀粉指示液。(4)反应摩尔比：维生素C：碘滴定液=1：1。

8.正确答案 ：D

解析：本题为识记题，房室的划分是既不是固定的也不是随意，为一模拟模型，与药物的性质无关，一般为一个、两个或两个以上小单元组成；为了更接近于机体的真实情况，房室划分不宜过多；药物进入脑组织需要透过血脑屏障，所以对所有的药物来说，脑是中央室；房室是根据组织、器官、血液供应的多少和药物分布转运的快慢确定的；

9.正确答案 ：B

解析：布洛芬可用于缓解各种慢性关节炎的关节肿痛症状；治疗各种软组织风湿疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等；急性疼痛，如手术后、创伤后、劳损后、原发性疼痛、牙痛、头痛等；有解热作用。布洛芬有片剂、胶囊剂、缓释胶囊剂、口服液、混悬液、滴剂、软膏剂几种剂型。

10.正确答案 ：D

解析：药品安全风险可分为自然风险和人为风险。存在于药品研制、生产、经营、使用各个环节。

11.正确答案 ：C

解析：结论利奈唑胺临床治疗具有良好的安全性,最常见的不良反应为血小板减少,停药后多可恢复至基线水平。在高龄和低基础血小板计数的患者中需要密切监测全血细胞计数。

12.正确答案 ：BCDE

解析：本题考查可能引起儿童内分泌紊乱的药物。本题的"难点"是必须了解所选药物的药理作用，以及可能影响儿童的相应组织或器官。儿童内分泌系统不够稳定，会被激素和抗激素制剂扰乱。本题中，糖皮质激素长期服药会导致发育迟缓、身材矮小、免疫力低下：促性腺激素导致儿童性早熟；对氨基水杨酸抑制甲状腺激素合成，造成生长发育障碍；人参、蜂皇浆等可影响垂体分泌。"维生素A"可致婴幼儿良性颅压增高、囟门隆起等，不是本题选项。

13.正确答案 ：C

解析：两性霉素B滴眼剂适应证：外眼真菌感染：如真菌性眶疏松结缔组织炎、真菌性角膜溃疡等。

14.正确答案 ：AD

解析：甲类非处方药可以开架自选；处方可以保留原件或者复印件。

15.正确答案 ：C

解析：本题考查的是药物的保存。在冷处储藏的一伴为生物制品、胰岛素、人血液制品、维生素--降钙素比喷雾剂等。

16.正确答案 ：B

解析：本题考查药物代谢中结合反应的类型。马尿酸为苯甲酸与甘氨酸结合的产物，属于第Ⅱ相结合反应；儿茶酚的间位羟基形成甲氧基，为甲基化代谢；酚羟基的硫酸酯化为与硫酸的结合反应；而核苷类药物的磷酸化不属于第Ⅱ相结合反应。故本题答案应选B。

17.正确答案 ：ABCD

解析：良性前列腺增生症的联合治疗方案：①α1受体拮抗剂和5α-还原酶抑制剂合用；②α1受体拮抗剂与M受体拮抗剂合用：同时拮抗下尿路α1肾上腺素能受体与胆碱能受体，从而达到协同作用。

18.正确答案 ：ABD

19.正确答案 ：D

解析：本题考查痴呆治疗药物及胆碱酯酶抑制剂类药物。美金刚为非竞争性N-甲基天冬氨酸受体(NMDA)拮抗剂，其余答案均为胆碱酯酶抑制剂。故本题选D答案。

20.正确答案 ：AB

解析：链激酶属于纤维蛋白溶解药，能激活纤溶酶，溶解纤维蛋白，临床上可用于急性心肌梗死的治疗，也可治疗其他急性血栓栓塞性的疾病，但对形成已久并已机化的血栓难以发挥作用，而且由于对纤维蛋白无特异性，因此在溶解血栓的同时往往伴有严重出血。故答案选AB。