疼痛医学主治2024往年考试真题(H0)

1. [单选题]心肺复苏(CPR)时用药目的，以下哪项错误？(　　)

A. 纠正电解质紊乱
B. 提高心脏按压效果，激发心脏复跳
C. 提高周围血管阻力，增加心肌血流和脑血流
D. 提高除颤阈值
E. 纠正酸血症

2. [单选题]关于得宝松的药理作用，下列选项不正确的是(　　)。

A. 主要用于关节内注射
B. 由两种高溶性和低溶性的倍他米松酯组成的复合剂
C. 作用持久
D. 起效快
E. 也可用于静脉内及皮下注射

3. [单选题]早期类风湿性关节炎，除药物治疗外，还应选择(　　)。

A. 截骨术
B. 钻孔减压术
C. 滑膜切开术
D. 关节清理术
E. 关节成形术

4. [单选题]医疗机构从业人员分为几个类别

A. 3个
B. 4个
C. 5个
D. 6个
E. 7个

5. [单选题]胆绞痛患者禁用(　　)。

A. 阿托品
B. 东莨菪碱
C. 山莨菪碱
D. 吗啡
E. 曲马多

6. [单选题]枕大神经阻滞术的穿刺点定位是(　　)。

A. 乳突与枕外隆突连线中点下方2cm
B. 乳突与枕外隆突连线中上1/3
C. 乳突与枕外隆突连线中下1/3
D. 乳突与枕外隆突连线中点
E. 乳突与枕外隆突连线中点上方2cm

7. [单选题]脊柱结核与脊柱转移性肿瘤的区别主要是(　　)。

A. 结核为持续性疼痛，肿瘤为夜间疼痛
B. X线片表现：脊柱结核一般椎间隙消失，而肿瘤椎间隙正常
C. 结核血沉增快
D. 结核活动受限
E. 病变发生的脊柱部位不同

8. [单选题]下列关于副神经描述正确的是(　　)。

A. 为混合性神经
B. 出颅后分为内、外两支
C. 内支分布于表情肌
D. 外支分布于胸锁乳突肌和前斜角肌
E. 经卵圆孔出颅

9. [单选题]骨折的临床表现有全身和局部表现，下述局部表现中不正确的是(　　)。

A. 反常活动：骨折后，肢体可出现匪夷所思的、异常的活动，在一些表演如杂技的软骨功表演中可见到，都是骨折后畸形愈合的结果
B. 疼痛与压痛：触诊时，骨折处有局限性压痛和轴向叩击痛；功能障碍：骨折后肢体丧失部分或全部活动功能，但嵌插骨折及裂纹骨折等不完全性骨折仍可保留大部分活动功能
C. 畸形：由于骨折段移位，导致受伤部位失去正常形态，主要表现为缩短、成角、旋转畸形
D. 局部肿胀与瘀斑：闭合骨折处的骨髓、骨膜及周围组织内的血管破裂出血形成血肿，软组织水肿，患肢显著肿胀.可阻碍静脉回流使骨筋膜室压力增高，阻碍动脉供血；外伤后血红蛋白分解，皮下瘀斑可变成紫色、青色或黄色
E. 反常活动：骨折后，在肢体没有关节的部位可出现异常的活动；骨擦音或骨擦感：骨折端相互摩擦时可产生骨擦音或骨擦感

10. [单选题]下列哪种结构不属于后纵隔？(　　)

A. 胸交感神经干
B. 主支气管
C. 内脏大神经
D. 半奇静脉
E. 胸导管

11. [单选题]苯二氮卓类取代巴比妥类的优点不包括(　　)。

A. 无肝药酶诱导作用
B. 用药安全
C. 耐受性轻
D. 停药后非REM睡眠时间增加
E. 治疗指数高，对呼吸影响小

12. [单选题]下述脊髓炎的诊断及鉴别诊断中不正确的是(　　)。

A. 鉴别脊髓出血：外伤和脊髓血管畸形引起，起病急，剧烈背痛、截瘫和括约肌功能障碍，CT、DSA可发现
B. 根据病史及临床表现、脑积液检查作出诊断
C. 鉴别脊柱结核：结核病症状，X线见椎体破坏、椎旁寒性脓肿等
D. 鉴别急性硬膜外脓肿：病前有身体某部位的化脓灶，有感染中毒症状，伴有根痛、脊膜刺激等征、血及脑脊液白细胞增高，CT及MRI可帮助诊断
E. 鉴别脊髓空洞症：病变多位于下颈段和上胸段，表现为病变水平以下分离性感觉障碍、双侧病理征，皮肤营养改变明显

13. [单选题]下列不是颈椎间盘射频热凝术的适应证的是

A. 影像上有颈椎间盘突出，且与临床体征相符
B. 神经根症状明显，持续2个月，保守治疗无效
C. 椎间隙变性明显者，椎间隙在3mm以下者
D. 椎间盘造影可以复制症状者
E. 交感神经性颈椎病

14. [单选题]骨性关节炎的康复原则，以下哪一项是正确的？(　　)

A. 必须进行关节功能康复训练
B. 早期治疗防止功能障碍
C. 对患者进行相关知识教育
D. 纠正不良姿势，防止加重关节负荷
E. 以上都正确

15. [单选题]鹰嘴滑囊炎的初期治疗不包括(　　)。

A. 预防肘部进一步损伤
B. 使用弹性肘垫提供压迫，并保护滑囊
C. NSAIDs/COX-2抑制剂
D. 滑囊很大时抽吸液体
E. 手法松动

16. [单选题]关于左冠状动脉主要分布不正确的是(　　)。

A. 室间隔前上2/3
B. 左心房
C. 右心室后面一部分
D. 左心室
E. 房室束的左束支

17. [单选题]下述对脑梗死的预防原则和急性期治疗原则及措施中错误的是(　　)。

A. 常规需溶栓治疗
B. 预防原则是积极处理各项可进行干预的脑卒中危险，应用抗血小板聚集药物
C. 一般治疗：卧床休息，注意加强皮肤、口腔及尿道护理，按时翻身防止褥疮。调控血压(＞180/110mmHg)、控制血糖(＞11.1mmol/L，控制在8.3mmol/L以下)。吞咽困难、肺炎、上消化道出血及水电解质紊乱的对症治疗及护理
D. 急性期治疗原则是超早期、个体化、整体化、通过溶栓和脑保护治疗，防止并发症
E. 抗凝、降纤、抗血小板聚集、脑保护、降颅压、扩容、介入治疗，对符合溶栓条件，无溶栓禁忌证患者应积极溶栓

18. [单选题]迅速出血后出现休克症状。表明至少已丢失全身总血量的(　　)。

A. 25%
B. 10%
C. 20%
D. 15%
E. 30%

19. [单选题]患者，男，50岁。左侧下颔部阵发性剧烈疼痛3天，不能进食，查体：双额纹对等，闭目有力，面部感觉对称存在。诊断是下列哪种疾病？(　　)

A. 右三叉神经痛
B. 右面神经麻痹
C. 左三叉神经痛
D. 偏头痛
E. 左面神经麻痹

20. [单选题]普通偏头痛，多数始于青春期，女多于男，临床最常见，约占偏头痛患者的80％，常表现为双侧颞部及眶周疼痛。可为搏动性，疼痛持续时伴颈肌收缩可使症状复杂化。该头痛属于(　　)。

A. 复杂型偏头痛
B. 典型偏头痛
C. 有先兆的偏头痛
D. 无先兆的偏头痛
E. 特殊类型偏头痛

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