2024卫生中级职称考试宝典中医针灸医学中级职称考试模拟系统(H1)

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：B

解析：对立制约，阳虚（虚寒证）宜用补阳。“阴病治阳”、“益火之源，以消阴翳”。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：C

解析：绝经前后诸症 【病因病机】 妇女至绝经前后，肾气渐亏，天癸将竭，精血不足，阴阳平衡失调，出现肾阴不足，阳失潜藏，或肾阳虚衰，经脉失于温养等肾阴肾阳偏盛偏衰现象，导致脏腑功能失常。肾阴不足而肝阳上亢，肾阳虚弱，脾失健运而生痰湿，其中肾虚是致病之本，肾虚不能濡养和温煦其他脏器，诸症蜂起。由于体质因素的差异，临床上有肾阳虚、肾阴虚或肾中阴阳俱虚，或有肝阳上亢、痰气郁结等不同表现。 【辨证】 主症 月经紊乱，性欲减退，阵发性潮热，出汗，心悸，情绪不稳定。 兼见头晕耳鸣，失眠多梦，心烦易怒，烘热汗出，五心烦热，腰膝酸软，或皮肤感觉异常，口干便结，尿少色黄，舌红，苔少，脉数，为肾阴虚；面色晦暗，精神萎靡，形寒肢冷，纳差腹胀，大便溏薄，或面浮肿胀，尿意频数，甚或小便失禁，舌淡，苔薄，脉沉细无力，为肾阳虚；头晕目眩，心烦易怒，烘热汗出，腰膝酸软，经来量多，或淋漓漏下，舌质红，脉弦细而数，为肝阳上亢；形体肥胖，胸闷痰多，脘腹胀满，恶心呕吐，食少，浮肿便溏，苔腻，脉滑，为痰气郁结。 【治疗】 1.基本治疗 治法 滋补肝肾，调理冲任。以任脉、足太阴经穴及相应背俞穴为主。 主穴 气海 肝俞 肾俞 神门 三阴交 太溪 配穴 肾阴亏虚加阴谷、照海；肾阳不足加关元、命门；肝阳上亢加风池、太冲；痰气郁结加中脘、丰隆。 操作 主穴用毫针补法或平补平泻法。配穴按虚补实泻法操作。 2.其他治疗 耳针法 选内生殖器、内分泌、肝、肾、脾、皮质下、交感、神门。每次选一侧耳穴3～4个，毫针用轻刺激。可用埋针或埋丸法。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：C

解析：　白豆蔻 　　性能辛，温。归肺、脾、胃经。 　　功效化湿行气，温中止呕。 　　应用 　　1.湿阻中焦及脾胃气滞证。 　　2.呕吐。 　　用法用量煎服，3～6g，入汤剂宜打碎后下。 　　使用注意阴虚血燥者慎用。

7.正确答案 ：B

解析：扭伤 【病因病机】 多由剧烈运动或负重持重时姿势不当，或不慎跌仆、牵拉和过度扭转等原因，引起某一部位的皮肉筋脉受损，以致经络不通，经气运行受阻，瘀血壅滞局部而成。 【辨证】 主症 扭伤部位疼痛，关节活动不利或不能，继则出现肿胀，伤处肌肤发红或青紫。 【治疗】 1.基本治疗 治法 祛瘀消肿，舒筋通络。以受伤局部腧穴为主。 主穴 腰部：阿是穴 肾俞 腰痛点（奇穴） 委中 踝部：阿是穴 申脉 丘墟 解溪 膝部：阿是穴 膝眼 膝阳关 梁丘 肩部：阿是穴 肩髃 肩髎肩贞 肘部：阿是穴 曲池 小海 天井 腕部：阿是穴 阳溪 阳池 阳谷 髋部：阿是穴 环跳 秩边 承扶 操作 诸穴均针，用泻法；陈旧性损伤可用灸法。 2.其他治疗 (1)耳针法 选取相应扭伤部位、神门，毫针刺，中强度刺激，或用王不留行籽贴压。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：E

解析：消毒方法的分类 　　根据消毒杀灭微生物的种类和强弱，将各种物理和化学消毒方法分为灭菌法和高、中、低效消毒法四大类。 　　1.灭菌法 　　可以杀灭包括细菌芽孢的一切微生物。该类消毒方法有热力、电离辐射、微波等物理方法和甲醛、戊二醛、过氧乙酸、环氧乙烷等化学灭菌剂。 　　2.高效消毒法 　　杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子，并对细菌芽孢有显著杀灭作用。主要有紫外线消毒法和臭氧、含氯消毒剂、过氧化氢等。 　　区别关键--芽孢 　　3.中效消毒法 　　杀灭除细菌芽孢以外的各种微生物。主要有超声波消毒法和中效消毒剂如醇类、碘类、酚类消毒剂等。 　　4.低效消毒法 　　只能消灭细菌繁殖体、部分真菌和亲脂性病毒。有通风换气、冲洗和洗手等；化学低效消毒剂有氯己定（洗必泰）、苯扎溴铵（新洁尔灭）等。 　　物理消毒法 　　1.热力消毒法 　　（1）干热消毒灭菌法：①燃烧法；②干烤法。 　　（2）湿热消毒灭菌：①煮沸消毒法；②压力蒸汽灭菌法；③巴氏消毒法；④流动蒸汽消毒法。 　　2.光照消毒法 　　又称辐射消毒法，主要利用紫外线的杀菌作用，使菌体蛋白质发生光解、变性致细菌死亡。 　　此法穿透力差，对真菌孢子、细菌芽孢效果差，对HIV等无效，可以造成对人体的损伤，如皮肤红斑、紫外线眼炎和臭氧中毒等。包括：①日光暴晒法；②紫外线灯管消毒法；③臭氧灭菌灯消毒法。 　　3.电离辐射灭菌法 　　利用放射性核素60Co发射高能γ射线或电子加速器产生的高能电子束进行辐射灭菌。适用于不耐热的物品灭菌。设备昂贵，对人及物有一定的损害。 　　4.过滤除菌 医院内常用过滤除菌来清除空气及液体中的微生物。如空气过滤是通过三级空气过滤器，选用合理的气流方式，除掉空气中0.5～5μm的尘埃，达到洁净空气的目的。 　　化学消毒法 　　醛类：甲醛、戊二醛。 　　过氧化物类：过氧乙酸、双氧水等。 　　杂环类气体：环氧乙烷、环氧丙烷等。 　　醇类：75%乙醇、异丙醇等。 　　含碘化合物：碘酊、碘伏等。 　　含氯化合物：漂白粉、次氯酸钠、84消毒液、健之素片剂。 　　酚类：石碳酸、来苏等。

10.正确答案 ：C

解析：医学研究的伦理审查 　　（一）伦理审查程序 　　（1）研究前必需提交伦理委员会审查 　　（2）获得伦理委员会批准后方可开始研究。 　　（3）研究开展后，接受伦理委员会的全过程监督。 　　（二）利益冲突的预防 　　1.切实保障受试者利益 　　2.妥善处理对受试者的意外伤害

11.正确答案 ：B

12.正确答案 ：C

解析：药物性质与剂量的关系；

13.正确答案 ：A

解析：地榆 　　性能：苦、酸、涩，微寒。归肝、大肠经。 　　功效：凉血止血，解毒敛疮。 　　应用： 　　血热出血证。 　　烫伤、湿疹、疮疡痈肿。为治水火烫伤之要药。 　　用法：止血多炒炭用，解毒敛疮多生用。 　　使用注意：对于大面积烧伤病人，不宜使用地榆制剂外涂，以防其所含鞣质被大量吸收而引起中毒性肝炎。

14.正确答案 ：A

15.正确答案 ：B

16.正确答案 ：A

17.正确答案 ：E

解析：三物备急丸：大黄、干姜、巴豆。

18.正确答案 ：C

19.正确答案 ：E

解析：麦芽 　　功效：消食健胃，回乳消胀，疏肝解郁。 　　主治病证： 　　米面薯蓣食滞。尤能促进淀粉性食物的消化，治米面薯蓣类积滞不化。 　　断乳、乳房胀痛。有回乳之功。 　　肝气郁滞或肝胃不和之胁痛、脘腹痛等。 　　用法：煎服。生麦芽功偏消食健胃，炒麦芽多用于回乳消胀。 　　使用注意：哺乳期妇女不宜使用。

20.正确答案 ：B