消化内科学(副高)真题案例分析题正确答案(G4)

1. [单选题]"实"的病机最根本的方面是（ ）

A. 邪气亢盛
B. 正气旺盛
C. 气血瘀滞
D. 水液蓄积
E. 痰浊壅滞

2. [单选题]对于淤血性肝硬化，哪项说法不正确

A. Budd-Chiari综合征亦可引起
B. 常由右心功能衰竭引起
C. 其发生的主要原因为肝小叶中心缺氧
D. 主要表现为肝大及腹腔积液
E. 无肝功能异常

3. [多选题]以下说法正确的是

A. 妊娠晚期患急性胰腺炎多为重症急性胰腺炎
B. 妊娠期急性胰腺炎发病率较非妊娠期增加
C. 妊娠期急性胰腺炎病死率较非孕妇女病死率增高
D. 妊娠不是急性胰腺炎胆管结石患者行ERCP+EST的绝对禁忌
E. 急性胰腺炎患者应立即给予抗生素治疗

4. [单选题]下例治疗克罗恩病正确的是

A. 柳氮磺胺吡啶是治疗回肠克罗恩病的首选药物
B. 剖腹探查发现本病应行阑尾切除术
C. 硫唑嘌呤应单独使用
D. 肾上腺皮质激素适用于活动期小肠病变为主且有肠外表现者
E. 继发肠道感染时不应加用抗生素

5. [多选题]消化性溃疡产生腹痛的原因是

A. 痛阈降低
B. 胃壁痉挛
C. 胃排空障碍
D. 胃酸对溃疡面的刺激
E. 局部肌张力增高

6. [多选题]关于甲胎蛋白的临床意义，正确的是( )

A. 持续阳性，肝细胞癌可能性最大
B. 对转移性肝癌的确诊有价值
C. 非恶性肝病可一时性升高
D. 其他消化道肿瘤AFP为阴性
E. 孕妇能出现低AFP

7. [单选题]肝性脑病的昏迷前期，一般不会出现的是 ( )

A. 定向力减退
B. 意识模糊
C. 扑翼震颤
D. 肌张力减退
E. 脑电图异常

8. [单选题]男性，36岁，因腹痛前来就诊，如果怀疑急性胰腺炎，下列哪项不符合其腹痛特点

A. 多发生在餐后1～2小时，渐渐加重
B. 呕吐后腹痛减轻或缓解
C. 疼痛部位多在上腹中部，亦可偏左或偏右
D. 疼痛程度大多剧烈而持续
E. 多向腰、背放射，少数向肩部放射

9. [单选题]肝性脑病四期的临床表现为

A. 神志完全丧失，不能唤醒
B. 扑翼样震颤存在
C. 意识错乱、睡眠障碍、行为失常
D. 轻度性格改变和行为失常
E. 昏睡和精神错乱

10. [单选题]下列哪项不是我国风湿病学会诊断SLE的标准( )

A. 颜面红斑
B. 多发性浆膜炎
C. 肾脏病变--蛋白尿
D. 血沉增快
E. 非畸形关节炎

11. [单选题]肝硬化腹腔积液治疗少用的是

A. 低盐饮食
B. 高蛋白饮食
C. 放腹腔积液加输注白蛋白
D. 强烈利尿
E. 腹腔积液浓缩回输

12. [单选题]关于腹部体毛分布，下列哪一项不正确

A. 男性阴毛分布呈三角形，尖端向上，直达脐部
B. 女性阴毛分布呈倒三角形，上缘止于耻骨联合上缘为一水平线
C. 皮质醇增多症，腹部体毛增多，或女性阴毛呈男性型分布
D. 腺垂体功能减退症见腹部体毛稀少
E. 肾上腺性变态综合征见腹部体毛缺如

13. [单选题]胃溃疡和胃癌的好发部位为

A. 贲门
B. 胃底
C. 胃体
D. 胃小弯
E. 胃窦近幽门处

14. [单选题]诊断食管炎最准确的方法是

A. 24小时食管pH监测
B. 食管测压
C. 内镜检查+活检
D. 食管吞钡X线
E. 食管滴酸试验

15. [多选题]水肿的治疗原则包括（ ）

A. "开鬼门"
B. "洁净府"
C. "去菀陈莝"
D. "腰以下肿，当利小便"
E. "腰以上肿，当发汗……"

16. [多选题]"水"性具有的特征包括（ ）

A. 受纳
B. 寒凉
C. 滋润
D. 向下
E. 静藏

17. [单选题]男性，70岁。进行性吞咽困难3个月，食管钡剂检查示食管中段有6cm长不规则充盈缺损，病理检查为鳞状细胞癌，ECG示ST段下移，T波倒置；肺功能严重障碍。最佳治疗方案是

A. 手术切除
B. 放射治疗
C. 免疫治疗
D. 化学治疗
E. 中医治疗

18. [单选题]功能性呕吐的特点不包括

A. 呕吐平均每周发生1次或1次以上
B. 无进食障碍、无反刍综合征
C. 没有可以解释反复呕吐的中枢神经系统疾病或代谢性疾病
D. 可以导致严重的水、电解质平衡紊乱和代谢紊乱
E. 诊断前症状出现至少6个月

19. [单选题]对于增生型肠结核，下述哪项不正确

A. 可有低热
B. 可有腹绞痛
C. 可触及腹部肿块
D. 多有腹泻，黏液稀便
E. 多不伴有活动性肺结核

20. [多选题]可引起上腹部疼痛的疾病是

A. 急性胰腺炎
B. 急性心肌梗死
C. 急性肺炎
D. 急性胆囊炎
E. 带状疱疹

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