1. [单选题]引起疱疹性咽峡炎的常见病原为
A. 白色念珠菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 单纯疱疹病毒
D. 链球菌
E. 柯萨奇病毒
2. [单选题]以下哪项检查不是瑞氏综合征的特点
A. 血氨升高
B. 血糖降低
C. 脑电图弥漫性慢波
D. 脑脊液常规异常
E. 肝组织活检异常
3. [单选题]患儿男,4岁,高热7天,胸痛、咳嗽、呼吸困难2天。体检:T40℃,呼吸急促,心界扩大,心音低钝、遥远,心前区闻及心包摩擦音,肝肋下4cm,质软缘钝,肝颈静脉回流征阳性,移动性浊音(+),双下肢水肿。此患者最可能的临床诊断是
A. 心肌病
B. 急性心包炎
C. 病毒性心肌炎
D. 急性肾炎
E. 肺炎
4. [单选题]患儿,11岁。因急性肾炎住院治疗1个月,现水肿消退,血压正常。血沉9mm/第一小时末,尿蛋白(±),尿红细胞2~4/HP。出院后医嘱哪项是合适的
A. 可做户外活动不能上学
B. 休学静养
C. 高蛋白低盐饮食
D. 卧床休息2周
E. 可上学不能做剧烈活动
5. [单选题]风湿热是A组乙型溶血性链球菌
A. 感染后的Ⅰ型变态反应疾病
B. 外毒素引起的炎症性疾病
C. 感染后的免疫性炎性疾病
D. 感染性疾病
E. 引起的化脓性感染
6. [单选题]有关惊厥的描述,以下哪项是正确的
A. 系大脑神经元异常放电所致的发作性脑功能障碍
B. 系伴有或不伴有骨骼肌强烈收缩的痫性发作
C. 均表现为全身性发作
D. 仅出现于急性疾病过程中
E. 为癫痫患者唯一的发作形式
7. [单选题]维生素D缺乏性佝偻病活动期的血生化改变为
A. Ca下降,P下降,AKP(-),25-OHD下降,PTH下降
B. Ca下降,P下降,AKP下降,25-OHD下降,PTH上升
C. Ca下降,P上升,AKP上升,25-OHD上升,PTH下降
D. Ca下降,P下降,AKP上升,25-OHD下降,PTH上升
E. Ca(-),P下降,AKP下降,25-OHD上升,PTH上升
8. [单选题]结核性脑膜炎最简便的确诊方法是( )
A. 头颅CT
B. 脑脊液做结核菌培养
C. 脑脊液做豚鼠接种
D. 结核菌素试验
E. 脑脊液沉渣或薄膜涂片找结核菌
9. [单选题]患儿男,3岁,水肿5天,始于眼睑,渐波及腹部。体检:眼睑肿胀不能睁开,呼吸较急促,腹水征阳性,尿蛋白+++,尿红细胞0~2个/HP。血液检查:红细胞计数正常,血沉明显增快,白蛋白15g/L,血胆固醇6.5mmol/L,则应诊断为
A. 肾炎性肾病
B. IgA肾病
C. 单纯性肾病
D. 急性肾小球肾炎
E. 急进性肾小球肾炎
10. [单选题]口服补液盐的张力相当于
A. 1/5张
B. 1/4张
C. 1/2张
D. 2/3张
E. 3/4张
11. [单选题]新生儿病理性黄疸光疗中,以下描述正确的是
A. 42,15Z-胆红素在光和氧的作用下变成水溶性的异构42,15E-胆红素和光红素,不需与葡萄糖醛酸结合,即可从胆汁、尿液中排除,降低血清胆红素
B. 波长为425~475nm的蓝光照射的疗效最好,太阳光也有效,光的亮度以160~320W为宜,单面光优于双面光,灯管与患儿的距离为20~25cm
C. 光照时,两眼不需蒙黑色眼罩保护,会阴、肛门部无需用尿布
D. 因光疗时显性失水增加,核黄素破坏加速,应适量补充,同时可出现发热、腹泻、皮疹等副作用
E. 如出现肝脏增大,血清结合胆红素增加(>68μmol/L),皮肤呈现青铜色,不需停止光疗,青铜症也会自行消退
12. [单选题]男性1岁小儿,因阵发性咳嗽半月就诊,咳嗽为痉挛性,无百日咳接触史,胸片:右肺门密度增高之结节阴影伴右肺中叶肺不张,1:2000结核菌素试验硬结直径12mm,血沉35mm/h,对本病人最适合的处理
A. 支气管镜下取异物治疗
B. 抗生素治疗
C. 抗结核治疗
D. 红霉素治疗
E. 肺门部断层显像
13. [单选题]结核菌素试验结果判定的观察时间是
A. 4~8周
B. 1周
C. 48~72小时
D. 24小时
E. 20分钟
14. [单选题]小儿体液免疫功能不如成人健全,下列正确的是
A. 新生儿可以从母体获得抗体IgM
B. 新生儿被动免疫将在6个月内全部消失
C. 主动免疫随年龄而减弱
D. 婴幼儿期IgA较充足
E. 小儿白细胞吞噬能力较低
15. [单选题]以下哪项不符合原发性生长激素缺乏症
A. 智力正常
B. 骨化中心发育正常
C. 多数青春期发育延迟
D. 身材矮小
E. 身体各部分比例正常
16. [单选题]十二指肠溃疡
A. 饭后腹痛
B. 空腹痛
C. 腹绞痛
D. 左下腹痛
E. 右上腹钻顶样疼痛
17. [单选题]3岁女孩,间断发热,体温在38.7℃左右,咳嗽5天,少痰。查体:呼吸平稳,双肺少量散在干湿啰音,可能诊断为
A. 支气管肺炎
B. 腺病毒肺炎
C. 急性支气管炎
D. 支原体肺炎
E. 衣原体肺炎
18. [单选题]1月龄婴儿,因支气管肺炎住院,今突然烦躁,哭闹不安,经给氧及应用镇静剂后仍未见改善,考虑有肺炎心衰。下列哪项体格检查不符合心衰诊断标准
A. 面部出现轻度水肿
B. 突然气急加重,肺部湿啰音增多
C. 心率180次/分,心音低钝
D. 肝脏迅速增大
E. 气管右移,左胸上部叩诊呈鼓音
19. [单选题]男孩,10个月,因腹泻3天入院。大便为水样便,10余次/天,量较多,近2天尿少、12小时无尿。体检:前囟略凹,哭无泪,皮肤弹性差,肢端凉。有关补钾错误的是
A. 见尿后补钾
B. 静脉输液中氯化钾浓度不得超过0.3%
C. 全天静脉滴注时间不应少于6~8小时
D. 静脉补钾后继续口服氯化钾4~6天
E. 氯化钾只需要补充1天
20. [单选题]患儿,女,10岁,每年春季出现打喷嚏(每次3~9个),伴流清涕、鼻痒、鼻塞,连续3年。鼻镜检查见双鼻腔黏膜及下鼻甲水肿,变应原皮肤试验阳性,特异性IgE抗体检测阳性,鼻分泌物涂片检查嗜酸性粒细胞阳性。最有可能的诊断是
A. 常年性变应性鼻炎
B. 季节性变应性鼻炎
C. 血管运动性鼻炎
D. 嗜酸性粒细胞增多性鼻炎
E. 慢性单纯性鼻炎