护士资格证2024冲刺密卷讲解(F3)

1.正确答案 ：A

解析：降压药物应用方案：从小剂量开始，逐步递增剂量，达到满意血压水平所需药物的种类与剂量后进行长期降压治疗。

2.正确答案 ：B

解析：猩红热是由A组β型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病，临床以发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和退疹后片状脱皮为特征。

3.正确答案 ：A

解析：该病起病缓慢或隐匿，病人及家人常说不清何时起病。多见于70岁以上（男性平均73岁，女性为75岁）老人，少数病人在躯体疾病、骨折或精神受到刺激后症状迅速明朗化。女性较男性多（女∶男为3∶1）。主要表现为认知功能下降、精神症状和行为障碍、日常生活能力的逐渐下降。

4.正确答案 ：D

解析：目前国际上对围生期计算有4种，①从妊娠28周至出生后1周的一段时期；②从妊娠20周至出生后4周的一段时期；③从妊娠28周至出生后4周的一段时期；④从胚胎形成至出生后1周的一段时期。我国以第一种最通用。

5.正确答案 ：E

解析：食管癌术后，应密切观察呼吸状态、频率和节律，听诊双肺呼吸音是否清晰，有无缺氧征兆。痰多、咳痰无力的病人若出现呼吸浅快、发绀、呼吸音减弱等痰阻塞现象时，应立即行鼻导管深部吸痰，必要时行纤维支气管镜吸痰或气管切开吸痰，故本题选E。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：B

解析：子宫内膜癌早期一般无明显表现。一旦出现症状则表现为阴道流血。阴道排液、或伴有疼痛、贫血、消瘦、恶病质、发热和全身衰竭等。绝经后妇女出现不规则阴道流血为典型症状，应首先考虑子宫内膜癌。本题中患者已绝经两年，A选项更年期月经不调显然不对；C选项生殖器结核一般会有低热等表现，故排除；D选项诊刮一般不会出现豆腐渣样物，故不正确。E选项老年性阴道炎主要表现为血性白带，也可排除。故本题B正确。解题关键：绝经后妇女出现不规则阴道流血为子宫内膜癌的典型症状。

8.正确答案 ：C

解析：髂嵴间径：孕妇取伸腿仰卧位，测量两侧髂嵴外缘最宽的距离，正常值为25～28cm（C对）。和髂棘间径可共同间接推测骨盆入口横径的长度。

9.正确答案 ：E

解析：st：表明是应立即执行的临时医嘱。临时医嘱指一次完成的医嘱，诊断性的一次检查、处置、临时用药，有效时间在24小时内。常用医嘱缩写：St-立即。Sos-需要时。Prn-必要时。故答案为E。

10.正确答案 ：C

解析：小儿肺炎应根据不同病原体选用敏感抗生素控制感染；使用原则为早期、联合、足量、足疗程，重症患儿宜静脉给药；抗生素用药时间持续到体温正常后5～7天，临床症状消失后3天。

11.正确答案 ：C

12.正确答案 ：C

解析：幼儿期是指1岁至满3岁。这一时期是儿童智力的发展非常迅速的时期，是孩子的特殊才能开始表现的时期，也是个性、品质开始形成的时期。

13.正确答案 ：C

解析：丹毒为网状淋巴管炎，其红疹局限，边缘清楚，蜂窝织炎是延皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织扩散的炎症，不易局限，边缘不清（C对）。而丹毒和蜂窝织炎均可发生寒战、高热，区域淋巴结肿大，均可发生在局部皮肤受损处，因细菌侵入引起（ABDE对）。

14.正确答案 ：A

解析：对新生儿发热的处理严禁吃小儿退热片、阿司匹林和APC等退热剂。临床上经常发现服退热药而引起的新生儿青紫、贫血及拉血、吐血、肚脐出血甚至脑内出血的现象，有的因不能及时抢救而死亡。最简便而行之有效的办法是物理降温。新生儿体温在38℃以下时，一般不需处理。38～39℃之间时，可将孩子襁褓打开，暴露在室中，通过皮肤散热降温，或枕冷水袋降温。对39℃以上高热的小儿可用75%酒精加一半水，用纱布蘸着擦颈部、腋下、大腿根部及四肢等处，很快就可退烧。但在降温时必须注意：一旦体温开始下降就应去除降温措施，防止矫枉过正。

15.正确答案 ：D

解析：洋地黄制剂能引起室性心律失常，应慎用。由于急性心肌梗死患者最早出现的心力衰竭主要是坏死心肌间质充血、水肿引起顺应性下降所致，而左心室舒张末期容量尚不增大，因此在梗死发生后24小时内，应尽量避免使用洋地黄制剂。本题应选D。

16.正确答案 ：A

17.正确答案 ：C

解析：连线法：取髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处为注射部位。

18.正确答案 ：E

解析：根据题干，患儿生后10小时，发现皮肤、黏膜及巩膜黄染，精神差，查血清胆红素155μmol/L，可能的诊断为溶血症。1.新生儿溶血病的临床表现轻重不一，取决于抗原性的强弱、个体的免疫反应、胎儿的代偿能力和产前的干预措施等因素。Rh溶血病临床表现较为严重，进展快，而ABO溶血病的临床表现多数较轻。Rh溶血病一般不发生在第一胎，而ABO溶血病可发生在第一胎。2.生理性黄疸：新生儿在出生后2～3d出现黄疸，最迟可在第5天出现。3.先天性胆管阻塞：是一种肝内外胆管出现阻塞并可导致淤胆性肝硬化先天性胆道闭锁而最终发生肝功能衰竭的疾患，发生时间与胆道闭锁程度有关。4.颅内出血：不会表现出黄疸。5.败血症：反复出现的畏寒甚至寒战，高热可呈弛张型或间歇型，以瘀点为主的皮疹，累及大关节的关节痛。

19.正确答案 ：A

20.正确答案 ：B

解析：呋塞米作用于髓袢的升支，在排钠的同时也排钾，低血钾是其主要的副作用。