[单选题]女性,25岁,近一年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。体检:腹软。右下腹深压痛,右腰部轻叩痛。尿常规红细胞++/HP,白细胞+/HP。肾图检查:右侧呈梗阻型曲线,应考虑为
A. 慢性膀胱炎
B. 急性阑尾炎
C. 急性附件炎
D. 急性肾盂肾炎
E. 右输尿管下段结石
[单选题]膀胱刺激症状是指
A. 尿急、尿痛、血尿
B. 尿频、尿痛、排尿困难
C. 尿频、尿急、排尿困难
D. 尿频、尿急、尿痛
E. 尿痛、血尿、排尿困难
正确答案 :D
解析:膀胱刺激征是指泌尿系统受到刺激而出现的症状,临床表现为尿频、尿急、尿痛。因此选D。
[单选题]女,35岁。甲状腺大部切除术后10小时,病人突感呼吸困难,口唇发绀,颈部肿胀,切口敷料可见血液渗出。应采取的紧急措施是
A. 建立静脉通道,推注钙剂
B. 呼叫麻醉科气管插管给氧
C. 请耳鼻喉科急症气管切开
D. 拆开切口缝线,清除血肿
E. 松解切口敷料,吸氧观察
正确答案 :D
解析:据症状患者发生了术后呼吸困难,其切口敷料可见血液渗出,可初步判断是由血肿导致。血肿压迫所致的呼吸困难,多数是甲状腺创面或周围软组织渗血引起,如呼吸困难严重,则不允许搬动应在床边拆开切口及颈前肌,清除血肿,严密止血,其他处理方法不正确。故本题选D。
[单选题]6岁儿童,排便时常有鲜血染于粪便表面,便后无不适感,最可能的诊断为
A. 内痔
B. 肛裂
C. 慢性肠套叠
D. 肛窦炎
E. 直肠息肉
正确答案 :E
解析:大便表面的血,ABE都是。A一般也是无痛,但是小朋友一般不得这个病。B剧痛。E正好符合,故选E。
[单选题]男性,73岁,原有肺心病,感冒后病情加重,咳脓痰,发热、烦躁,继之出现神志模糊,嗜睡。查体:口唇发绀,昏迷,血压14.7/9.33kPa(110/70mmHg),无病理反射,可能的诊断是
A. 休克
B. 脑血管意外
C. 消化道出血
D. 肺性脑病
E. 弥散性血管内凝血
正确答案 :D
解析:慢性呼吸衰竭可并发肺性脑病。表现为精神恍惚、谵语、无意识动作、抽搐、扑翼样震颤、精神错乱乃至昏迷,并可有神经病理体征,视神经乳头水肿,颅内压增高,甚至并发脑疝,病人可突然死亡。
[单选题](2002)组成多聚核苷酸的骨架成分是
A. 碱基与戊糖
B. 碱基与磷酸
C. 碱基与碱基
D. 戊糖与磷酸
E. 戊糖与戊糖
正确答案 :D
解析:核酸也称为多核苷酸,是由数十个以至数千万计的核苷酸构成的生物大分子,也即核酸的基本组成单位是核苷酸。核苷酸分子由碱基、核糖或脱氧核糖和磷酸3种分子连接而成。几个或十几个核苷酸通过磷酸二酯键连接而成的分子称寡核苷酸,由更多的核苷酸连接而成的聚合物就是多聚核苷酸。在多聚核苷酸(DNA或RNA)链中,由于构成核苷酸单元的戊糖和磷酸基是相同的,体现核苷酸差别的实际上只是它所带的碱基。
[单选题]女,40岁。发现颈部肿大6年,近半年来常感心悸,多汗,食量加大。检查:无突眼,甲状腺Ⅱ度肿大、结节状,脉搏116次/分,心、肺、腹无异常发现。其诊断可能是
A. 结节性甲状腺肿
B. 继发性甲状腺功能亢进
C. 原发性甲状腺功能亢进
D. 高功能甲状腺腺瘤
E. 甲状腺腺瘤
正确答案 :B
解析:甲亢原因分类:①原发性甲亢,在甲状腺肿大同时出现功能亢进,多在20~40岁,腺体弥漫性两侧对称肿大,常伴眼球突出。②继发性甲亢,如继发于结节性甲状腺肿的甲亢,先有结节性甲状腺肿多年,后出现功能亢进,多在40岁以上,腺体呈结节性肿大,两侧多不对称,无眼球突出,易发生心肌损害。③高功能腺瘤,呈单发自主性高功能结节,结节周围甲状腺组织呈萎缩改变,无眼球突出。选B。
[单选题]能够诱导UDP-葡萄糖醛酸基转移酶的合成从而减轻黄疸的药物是
A. 苯巴比妥
B. 磺胺嘧啶
C. 青霉素
D. 氢氯噻嗪
E. 阿司匹林
正确答案 :A
解析:UDP-葡萄糖醛酸基转移酶,能催化间接胆红素与葡萄糖醛酸结合形成直接胆红素,此酶缺乏会引起胆红素升高称新生儿黄疸。苯巴比妥属于肝药酶诱导剂,可诱导UDP-葡萄糖醛酸基转移酶的合成,从而可以治疗新生儿黄疸。
[单选题]女,32岁。购物时感头晕,恶心,乏力,随即意识消失,摔倒在地,约1分钟自行苏醒,无大小便失禁,无遗留意识或肢体功能障碍。其意识丧失最可能的病因为
A. 低血糖症
B. 心律失常
C. 分离(转换)性障碍
D. 短暂性脑缺血发作
E. 迷走神经张力异常增高
正确答案 :D
解析:患者症状突然发作,又迅速消失,自行缓解,无遗留神经功能缺损,为一过性的局部的脑血液循环障碍,最可能的诊断为短暂性脑缺血发作。