卫生副高考试宝典2024消化内科学(副高)历年考试真题及答案(L6)

1. [单选题]以下哪项不是引起消瘦的原因

A. 消化系统疾病引起进食减少
B. 慢性消耗性疾病
C. 糖尿病
D. 甲状腺功能减退症
E. 减肥、限制饮食

2. [单选题]男性，38岁，上腹痛12小时，腹胀，阑尾切除术后5年，查体：上腹压痛，胁腹皮肤呈灰紫色斑，血清淀粉酶<5U(Somogyi法)。最可能的诊断是

A. 急性肠梗阻
B. 急性轻度胰腺炎
C. 消化性溃疡急性穿孔
D. 急性心肌梗死
E. 急性重症胰腺炎

3. [单选题]肾在五行属水，与其相表里的是（ ）

A. 膀胱
B. 胆
C. 胃
D. 小肠
E. 耳

4. [多选题]门体分流型肝性脑病的诱因是

A. 上消化道出血
B. 放腹水
C. 高蛋白饮食
D. 大量排钾利尿剂
E. 便秘

5. [单选题]粪便呈黑色，与下列哪种情况无关

A. 食用猪肝
B. 服用铁剂
C. 食用动物血
D. 服用维生素C
E. 服用铋剂

6. [单选题]慢性肾功能不全尿毒症期，肌酐(Cr)应为

A. >445μmol/L
B. >178μmol/L
C. >1800μmol/L
D. >278μmol/L
E. >470μmol/L

7. [多选题]上消化道大出血的临床表现有

A. 失血性周围循环衰竭
B. 黑粪
C. 呕血
D. 贫血貌
E. 发热

8. [单选题]可引起水肿的药物为

A. 胰岛素
B. 阿司匹林
C. 培氟沙星
D. 利巴韦林（病毒唑）
E. 他汀类降脂药

9. [多选题]属于D-青霉胺的不良反应的是

A. 骨髓抑制
B. 变态反应
C. 维生素B缺乏症
D. 皮肤损害
E. 蛋白尿

10. [单选题]关于主动脉瓣第二听诊区呈递减型叹气样舒张期杂音，错误的是

A. 可见于风湿性心瓣膜病的主动脉瓣关闭不全
B. 可见于先天性心脏病的主动脉瓣关闭不全
C. 可见于扩张型心肌病
D. 可见于特发性主动脉瓣脱垂
E. 可见于马方综合征

11. [单选题]女性，48岁，皮肤巩膜黄染半年，伴瘙痒，食欲减退，大便颜色变浅，性状正常，病后无腹痛及发热，否认肝炎史。体检：巩膜皮肤中度黄染，皮肤有抓痕，心肺听诊正常；腹平软，无压痛。肝肋下1cm，质软，无压痛；脾未扪及。化验：SGPT 20U／L，γ-GT80U／L，尿胆红素阳性，尿胆原阴性。下述哪项检查能作出明确的定位及定性诊断

A. ERCP
B. 腹腔镜
C. 钡餐
D. 胃镜
E. 肝扫描

12. [单选题]陷匿性早期肝硬化的诊断主要依靠

A. 出现门静脉高压体征
B. 肝脏质硬，肝功异常
C. 肝功能异常，伴白／球蛋白比例倒置
D. 肝病面容，肝掌，蜘蛛痣
E. 肝组织活检

13. [多选题]HP检测的方法有哪几种

A. 活检标本快速尿素酶试验
B. 血清Hp抗体测定
C. 活检标本涂化
D. 活检标本病理切片中寻找
E. 粪便在微氧环境下培养

14. [单选题]关于血钠，错误的是

A. 多以氯化钠形式存在
B. 维持血液酸碱平衡
C. 维持神经、肌肉正常应激性
D. 主要存在于细胞内
E. 主要来源于食物中的钠盐

15. [单选题]肝硬化大量放腹水后发生功能性肾衰竭，其发生机制，以下哪项不正确

A. 肾血流量减少
B. 肾小球滤过率减少
C. 肾小管重吸收钠功能降低
D. 低钠血症
E. 肾素-血管加压素-醛固酮系统兴奋

16. [单选题]下列哪项因素最易引起消化性溃疡的复发

A. 精神紧张，情绪波动
B. 进脂肪饮食
C. 剧烈体力活动
D. 服用抗胆碱能药物
E. 口服链霉素

17. [单选题]溃疡性结肠炎最少见的并发症是 ( )

A. 中毒性巨结肠
B. 直肠结肠癌变
C. 痿管形成
D. 肠大出血
E. 肠梗阻

18. [单选题]肝硬化患者，腹胀，肝胆脾超声显示肝硬化、腹水，腹腔游离液体深度5.1cm。下列有关肝硬化患者腹水形成的原因，不正确的是

A. 血浆胶体渗透压下降
B. 门静脉压力增加
C. 淋巴回流受阻
D. 醛固酮减少
E. 有效循环血量减少

19. [单选题]男性，49岁，3年前诊断为乙型肝炎肝硬化，每半年做一次B超检查，近日发现肝右叶3cm×3cm肿物有光晕，AFP阴性，最可能的诊断为

A. 结节性肝硬化
B. 巨块型肝癌
C. 硬化型肝癌
D. 肝血管瘤
E. 脂肪肝

20. [多选题]关于溃疡性结肠炎腹痛，表述正确的包括

A. 均有不通程度的腹痛
B. 多为左下腹或下腹阵痛
C. 有疼痛-便意-便后缓解的规律
D. 腹痛与排便无关
E. 可有持续性剧烈腹痛

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