2024卫生中级资格考试宝典中医针灸科(中级)历年在线题库(M9)

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：E

解析：前三个选项中的方剂均是解表剂，普济消毒饮属于清热剂，是清法范畴。

4.正确答案 ：E

解析：一、骨度分寸定位法：是指主要以骨节为标志，将两骨节之间的长度折量为一定的分寸，用以确定腧穴位置的方法。不论男女、老少、高矮、胖瘦，均可按一定的骨度分寸在其自身测量。现时采用的骨度分寸是以《灵枢•骨度》所规定的人体各部的分寸为基础，结合历代医家创用的折量分寸而确定的。 [常用骨度分寸表.png] 二、体表解剖标志定位法：是以人体解剖学的各种体表标志为依据来确定腧穴位置的方法，又称自然标志定位法。人体体表解剖标志可分为固定的标志和活动的标志两种。 1.固定的标志 指各部位由骨节、肌肉所形成的突起、凹陷及五官轮廓、发际、指（趾）甲、乳头、肚脐等，是在自然姿势下可见的标志，可以借助这些标志确定腧穴的位置。如以腓骨小头为标志，在其前下方凹陷中定阳陵泉；以足内踝尖为标志，在其上3寸，胫骨内侧缘后方定三阴交；以眉头定攒竹；以脐为标志，脐中即为神阙，其旁开2寸定天枢等。 2.活动的标志 指各部的关节、肌肉、肌腱、皮肤随着活动而出现的空隙、凹陷、皱纹、尖端等，是在活动姿势下才会出现的标志，据此亦可确定腧穴的位置。如在耳屏与下颌关节之间，微张口呈凹陷处取听宫；下颌角前上方方约1横指当咀嚼时咬肌隆起、按之凹陷处取颊车等。 三、手指同身寸定位法：以患者本人手指为尺寸来量取腧穴定位方法。可分作以下3种。 1.中指同身寸法：是以患者的中指中节屈曲时内侧两端纹头之间作为一寸。 2.拇指同身寸法：是以患者拇指指关节的横度作为一寸。 3.横指同身寸法：是令患者将食指、中指、无名指和小指并拢，以中指中节横纹处为准，其四指的宽度作为3寸。四指相并名曰“一夫”，又名“一夫法”。 [手指同身寸.png] 四、简便取穴法 　　是临床中一种简便易行的腧穴定位方法。如立正姿势，手臂自然下垂，其中指端在下肢所触及处为风市；两手虎口自然平直交叉，一手食指压在另一手腕后高骨的上方，其食指尽端到达处取列缺等。此法是一种辅助取穴方法。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：E

解析：栝蒌瞿麦丸方中炮附子温肾化气，栝蒌根（天花粉）、山药（薯蓣）润燥生津；水停于内，泛溢周身，则用茯苓健脾渗利水饮；瞿麦渗湿利尿，导水于下。诸药配伍，共奏温阳利水，润燥止渴之效。如此则阳气宣通，水气下行，津液上润，故可治上燥下寒之小便不利。

8.正确答案 ：B

解析：肾者，主蛰，封藏之本，精之处也，其华在发，其充在骨，为阴中之少阴，通于冬气。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：C

11.正确答案 ：B

12.正确答案 ：D

解析：气伤形，原文：阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。治病必求于本。故积阳为天，积阴为地。 阴静阳躁；阳生阴长，阳杀阴藏。阳化气，阴成形。寒极生热，热极生寒。寒气生浊，热气生清。清气在下，则生飧泄；浊气在上，则生（月真）胀。此阴阳反作，病之逆从也。（《素问·阴阳应象大论》

13.正确答案 ：A

解析：背俞穴与募穴 1，概念：背俞穴是脏腑经气输注于背腰部的腧穴，又称为“俞穴”。六脏六腑各有一背俞穴，共12个。募穴是脏腑经气汇聚于胸腹部的腧穴，又称为“腹募穴”，六脏六腑各有一募穴，共12个。 俞为阳，均分布在背部的膀胱经第1侧线上，为阴病行阳的重要位置。募为阴，均分布于胸腹部，是阳病行阴的重要处所。 [背俞穴与募穴.png] 2、临床应用：俞、募穴主要用于治疗相关脏腑的病变。 俞、募穴可以治疗与对应脏腑经络相联属的组织器官疾患。 临床上腑病多选其募穴，脏病多选其背俞穴。 临床上常把病变脏腑的俞、募穴配合运用，以发挥其协同作用，就是俞募配穴法，是前后配穴法典型的实例。

14.正确答案 ：A

解析：走窜痛指痛处游走不定，或走窜攻痛。其中胸胁脘腹疼痛而走窜不定者，常称为窜痛，多因气滞所致；肢体关节疼痛而游走不定者，常称为游走痛，多见于风湿痹痛。

15.正确答案 ：B

解析：丝竹空 定位 眉梢的凹陷处。 主治 ①癫痫；②头痛、目眩、目赤肿痛、眼睑〓动等头目病证；③齿痛。 操作 平刺0.3～0.5寸。

16.正确答案 ：D

解析：中极 膀胱募穴 定位 前正中线上，脐下4寸。 主治 ①遗尿、小便不利、癃闭等泌尿系病证；②遗精、阳痿、不育等男科病证；③月经不调、崩漏、阴挺、阴痒、不孕、产后恶露不尽、带下等妇科病证。 操作 直刺1～1.5寸；孕妇慎用。

17.正确答案 ：C

18.正确答案 ：C

19.正确答案 ：A

20.正确答案 ：C

解析：小承气汤证 【原文】阳明病，其人多汗，以津液外出，胃中燥，大便必鞕，鞕则谵语，小承气汤主之。若一服谵语止者，更莫复服。 阳明病，谵语发潮热，脉滑而疾者，小承气汤主之。 太阳病，若吐、若下、若发汗后，微烦，小便数，大便因鞕者，与小承气汤，和之愈。 【释义】此三条论阳明燥结证的证治。太阳病汗、吐、下后，津液受伤，邪气入里，从阳明燥化；或是阳明病，其人多汗，伤津化燥成实而形成本证。多汗是里热迫津外泄的表现。汗出太多，津液耗伤，邪气化燥成实，燥实结滞，故大便结硬。心烦、谵语为阳明燥热秽浊之气循经上扰心神所致。阳明燥热逼迫津液偏渗，从小便数多一症，可知津液不能还入胃肠，大便必然硬结。 阳明之气旺于日晡所，当阳明燥热内盛时，每于日晡前后正邪斗争激烈，而见发潮热。以上诸证颇类似大承气汤证，但因其脉滑而疾而不是脉沉实，犹恐燥实敛结程度尚浅，故不敢冒然投用大承气汤，而试投小承气汤治之。由于证为里热燥结，气滞胃肠所致，证属里热腑实证，故治宜通便导滞，行气除满。