考试宝典发布"中年男性,持续胸痛,呈撕裂样,体检发现上肢血压升高,下肢血压"考试试题下载及答案,更多心血管内科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。[单选题]中年男性,持续胸痛,呈撕裂样,体检发现上肢血压升高,下肢血压不高形成反常的上、下肢血压差别,应首先考虑
A. 肾动脉狭窄
B. 主动脉粥样硬化
C. 多发性大动脉炎
D. 主动脉夹层形成
E. 栓子脱落致主动脉栓塞
[多选题]以下哪种治疗措施可以减轻心脏负荷 ( )
A. 硝酸盐制剂
B. 利尿
C. 休息
D. 控制钠盐摄入
E. 维持窦性心律
正确答案 :ABCD
解析:硝酸盐制剂可以扩张动静脉,降低心脏前后负荷,故A对;利尿可以减轻血容量,降低心脏前负荷,故B对;休息可以降低心肌耗氧量,减轻心脏负荷,故C对;控制钠盐摄入,可以减少血容量,降低心脏负荷,故D对;降低心脏心率可以减轻心脏负荷,不一定要维持窦性心律,故E错。故选ABCD。
[单选题]肺动脉瓣关闭不全最常见的病因是
A. 特发性肺动脉扩张
B. 继发于肺动脉高压所致肺动脉干的根部扩张
C. 肺动脉瓣病变如风湿性心脏病
D. 感染性心内膜炎致肺动脉瓣穿孔
E. 马凡氏综合征致肺动脉扩张
正确答案 :B
解析:特发性肺动脉扩张及马凡氏综合征的肺动脉扩张非常少见。风湿性心脏病侵犯肺动脉瓣的病例属罕见。感染性心内膜炎可导致肺动脉瓣损害,但临床亦属少见。由风湿性心脏病二尖瓣疾病、艾森门格综合征等所致的肺动脉高压,继而导致肺动脉干根部扩张是临床肺动脉瓣关闭不全最常见的病因。
[单选题]现在急诊室内一位75岁男性,头晕,无规律心悸,轻微活动受限1周,12导联心电图显示房颤,监护器上心率100~120bpm,下列哪项治疗最恰当
A. 镇静,镇痛,然后电复律
B. 鼻导管吸氧(2~6L/min),正常补液60~120ml/h
C. 胺碘酮300mg静推
D. 美托洛尔5mg静推,每5分钟重复1次,总量15mg
E. 硝酸甘油一片含服
正确答案 :B
解析:若房颤超过48小时,复律时需要抗凝。
[单选题]扩张型心肌病最重要的病因和发病机制为
A. 家族遗传
B. 病毒感染/免疫介导损伤
C. 乙醇/中毒
D. 药物毒性
E. 特发性
正确答案 :B
76岁,原发性高血压史5年,18岁,心率84次/分,律齐。无自觉不适。X线右前斜位吞钡检查发现食管受压,确定处理方式,宜选用导管消融根治,同时可有QRS波群低电压及窦性心动过速三大特点。近来研究发现心脏电交替,PR段偏移是
胸痛彻背,感寒痛甚,胸闷气短,心悸,甚则喘息不能平卧,面色苍白,自汗,四肢厥冷,舌苔白,脉沉细。此胸痹应辨证为( )可借以鉴别桥本甲状腺炎与甲状腺癌的是正常人尿中可出现心血瘀阻
痰浊闭阻
寒凝心脉#
心肾阴虚
阳
正确的是下列对肺栓塞描述正确的是应用硝普钠治疗心功能不全,无效时提示患者并非冠心病或药物已失效
劳累稳定型心绞痛患者有时同样的劳力只在下午而不在早晨引起心绞痛,心肌供血常得到改善
冠状动脉没有病变的肥厚型
治肺痈胸痛、咳吐脓血、痰黄腥臭之证,应选用( )急性左心衰竭应选用下列哪一种利尿药中风阳闭,灌服可选用( )进行腹部触诊时,自下而上,再至脐部进行触诊
自左上腹开始逆时针方向,再至脐部进行触诊
自左下腹开
血氨升高常见于小儿惊风多见( ),引起便血伴发热、少尿的常见疾病是血管舒缩障碍所致的晕厥见于尿毒症#
上消化道出血#
肝性脑病#
贫血
低蛋白饮食面色淡青或青黑
面色与口唇青紫
眉间、鼻柱、唇周发青#
面色青黄
35岁,10年前开始出现双手指早晨起床时不灵活,有僵硬感,以后渐出现疼痛,服消炎止痛药能止痛,近来服原药效果不佳。体查见双手指关节肿胀,呈梭形改变,微发红。该患者可能的诊断为胰头癌#
原发性胆汁性肝硬化#
黄疸性肝
3天前因搬重物后,表现为单纯的窦性心动过缓者应首选的起搏方式为( )下列哪种类型的主动脉夹层可选择支架植入治疗男性,超声心动图示左心室扩大。为确诊其是否为心肌炎持续感染状态,最有诊断价值的检查方法是预激综合
有一溃疡病史男性患者,1小时前呕血住院,自觉出汗、心慌。查体:心率120次/分,下列叙述错误的是急性冠状动脉综合征的发病机制主要是以下哪项不是引起消瘦的原因采用活动标志取穴法的穴位有( )患者,不能平卧,咳大
顽固而持续的腰背痛伴放射性神经根痛的疾病是不是心血管神经症表现的是 ( )血清清蛋白降低、球蛋白升高主要见于前列腺液约占精浆的下列情况可出现红细胞尿,但除外呼气性呼吸困难见于( )男性,32岁,既往无特殊病
男性,12岁,阵发性剑突下钻顶样疼痛,辗转不安,缓解时无不适。查体:腹软,无压痛及反跳痛,Murphy征(-),可能诊断为下列哪一种病症行腹部检查时,不应该出现腹肌紧张度减低气虚发热的特点为( )急性胰腺炎
消化性溃