1. [单选题]急性视网膜坏死综合征最可能的病因是
A. 细菌感染
B. 立克次体感染
C. 真菌感染
D. 病毒感染
E. 寄生虫感染
2. [单选题]属微小RNA病毒
A. EB病毒
B. 肠道病毒70型
C. 腺病毒
D. 巨细胞病毒
E. 单纯疱疹病毒
3. [单选题]不属于机械性眼外伤的是( )。
A. 眼睑广泛撕脱和缺损
B. 电光性眼炎
C. 眼内异物
D. 眼球钝挫伤合并眼内出血
E. 眼球贯通伤
4. [单选题]关于裂隙灯显微镜检查方法,以下不正确的是
A. 弥散光线照明法
B. 直接照明法
C. 后部照明法
D. 局部照明法
E. 镜面反光照明法
5. [单选题]角膜炎的并发症不包括( )。
A. 前房积脓
B. 后弹力层膨出
C. 角膜瘘
D. 后极白内障
E. 角膜葡萄肿
6. [单选题]急性视盘炎表现为
A. 正常视野
B. 生理盲点扩大
C. 和生理盲点相连的水平视野缺损
D. 中心暗点
E. 同侧偏盲
7. [单选题]一名8岁男性先天性青光眼患儿的最好矫正视力为:右眼光感,左眼0.3。这名患者属于
A. 低视力
B. 屈光不正
C. 弱视
D. 单眼盲
E. 以上都不是
8. [单选题]50岁男性,面部烧伤1年,目前双下睑外翻。最佳修复方法为
A. 下睑瘢痕切除术
B. 改良的Kuhnt-Szymanowski下睑缩短术
C. 结膜烧灼术
D. 瘢痕切除联合耳后全厚皮瓣移植
E. 瘢痕切除联合大腿内侧非全厚皮瓣移植
9. [单选题]何处巩膜最厚
A. 上斜肌附着处
B. 赤道部
C. 角巩膜缘
D. 视神经周围
E. 蜗静脉穿出处
10. [单选题]下列不属于弱视特征的是( )。
A. 远视力低下
B. 近视力低下
C. 单个视标好过多个视标视力
D. 暗光线下视力变化不大
E. 眼部无器质性病变
1.正确答案 :D
解析:急性视网膜坏死综合征最可能的病因是病毒感染。
2.正确答案 :B
解析:1.肠道病毒70型和柯萨奇病毒A24均为微小RNA病毒,具有肠道病毒的生物学及理化特性。
2.肠道病毒70型和柯萨奇病毒A24的传染性极强,人群中各年龄组普遍易感,夏秋季易流行,病毒通过手一眼或分泌物传播,导致流行性出血性结膜炎。
3.单纯疱疹病毒有Ⅰ、Ⅱ两型,Ⅰ型病毒易感染腰以上皮肤、黏膜如面、唇、眼部,在单纯疱疹病毒性眼病中占87%~98%;对角膜致病发病早,病变较表浅;嗜神经性较弱;对碘苷较敏感;常潜伏在三叉神经节、上颈神经节;易复发。EB病毒所致的眼病有急性滤泡性结膜炎、钱币状角膜炎、上巩膜炎、虹膜睫状体炎、泪腺炎、原发性眼干燥症、视神经炎、脉络膜视网膜炎等;肠道病毒70型可导致流行性出血性结膜炎,以潜伏期短、发病急、暴发流行为特点;腺病毒引起的常见眼病为流行性角膜结膜炎、咽结膜热、非特异性滤泡性结膜炎。巨细胞病毒感染眼部表现为巨细胞病毒性视网膜炎、视网膜脱离、色素膜炎、角膜内皮炎、先天性巨细胞病毒性视网膜炎、无眼球、白内障、视盘发育不全或缺损等。以上几种病毒中以单纯疱疹病毒导致的角膜感染最为常见。
3.正确答案 :B
解析:该题是基本概念题,备选答案的各种眼外伤分别属于机械性和非机械性眼外伤。眼外伤根据其致伤因素分为机械性和非机械性眼外伤两大类。机械性眼外伤指暴力冲击所致的损伤,以及锐器或高速异物的戳伤或弹击伤。非机械性眼外伤可分为化学性眼外伤和物理性眼外伤。电光性眼炎属于辐射性眼外伤,为非机械性眼外伤。其余选项为机械性眼外伤。
4.正确答案 :D
解析:该题为基础知识题。裂隙灯显微镜有6种检查方法,包括弥散光线照明法、直接照明法、后部照明法、角膜缘分光照明法、镜面反光照明法和间接照明法。
5.正确答案 :D
解析:角膜炎进展后,角膜基质进行性溶解变薄,变薄区靠近后弹力层时,在眼压作用下后弹力层膨出成透明水珠状。继续发展则发生角膜穿孔,此时房水急剧涌出,虹膜被冲至穿破口,部分脱出;若穿破口位于角膜中央,则常引起房水不断流出,致穿孔区不能完全愈合,可形成角膜瘘,房水流出受阻致使眼压升高,引起继发性青光眼。高眼压作用下,混杂有虹膜组织的角膜瘢痕膨出形成紫黑色隆起,称为角膜葡萄肿。角膜炎常波及眼内,引起虹膜睫状体炎,严重者前房积脓。而后极白内障与先天遗传有关。因此本题的选项是D。
6.正确答案 :D
解析:视神经炎多为轴性,临床表现为中心暗点。
7.正确答案 :D
解析:本病例最好矫正视力为:右眼光感,左眼0.3,属于单眼盲。因为根据盲和低视力标准,一只眼最好矫正视力<0.05,另一眼≥0.05时为单眼盲。
8.正确答案 :D
解析:本病人双眼瘢痕性睑外翻,应行瘢痕切除联合全厚皮瓣移植术。
9.正确答案 :D
解析:巩膜厚度各处不同,为0.3~1mm,眼外肌附着处最薄,视神经周围最厚。
10.正确答案 :B
解析:近视力减退常见于老视,而非弱视。
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