1. [单选题]阻塞性肺气肿患者缩唇呼吸的目的是
A. 加强呼吸运动
B. 减轻呼吸肌做功
C. 避免小气道塌陷
D. 减少呼吸困难
E. 减少胸痛
2. [单选题]护士一人协助患者翻身侧卧,该护士的正确做法是
A. 协助患者手臂放于身体两侧
B. 使患者两腿平放伸直
C. 协助患者先将臀部移向床缘
D. 手扶患者肩、膝部协助翻身
E. 翻身后使患者上腿伸直
3. [单选题]患儿,男性,1岁,母亲诉其易患呼吸道感染,导致其致病的免疫因素是
A. 呼吸道黏膜缺少巨噬细胞
B. 呼吸道黏膜缺少IgD
C. 呼吸道黏膜缺少溶菌酶
D. 呼吸道黏膜缺少IgG
E. 呼吸道黏膜缺少分泌型IgA
4. [单选题]血行转移的特点
A. 肿瘤细胞由原发部位直接侵入毗邻组织
B. 多数为邻近区域淋巴结转移,少数不经区域淋巴结而转移至第二、第三站淋巴结
C. 由血液循环将原发病灶的癌细胞带到肺、肝、骨骼及脑部的血管床,造成转移
D. 肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔器官的转移
E. 癌细胞呈浸润性生长,沿组织间隙扩展
5. [单选题]沟通和交流属于人的基本需求(需要)中的
A. 生理性需要
B. 情绪性需要
C. 知识性需要
D. 社会性需要
E. 精神性需要
6. [单选题]如结核菌进入肺静脉经血行播散至全身可引起
A. 急性全身性粟粒型结核
B. 结核性胸膜炎
C. 干酪性肺炎
D. 原发型肺结核
E. 结核性淋巴管炎
7. [单选题]患者,尿毒症,24小时尿量为180ml,该患者的排尿状况属于
A. 正常
B. 少尿
C. 尿闭
D. 尿潴留
E. 尿量偏少
8. [单选题]下列哪项是肺癌的病因
A. 长纤维的石棉粉尘具有引起肺癌的作用
B. 汽车废气、公路沥青、装修材料是肺癌的危险因素
C. 小剂量的电离辐射便可引起肺癌
D. 高维生素A饮食易患肺癌
E. 肺部急性炎症对肺癌的发生也有一定作用
9. [单选题]结核性脑膜炎进入晚期的特征是
A. 昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作
B. 脑膜刺激征阳性
C. 颅神经受损
D. 腹壁反射消失
E. 偏瘫或肢体瘫痪
10. [单选题]风湿性心脏病患者需要预防的首要潜在并发症是
A. 充血性心力衰竭
B. 感染
C. 栓塞
D. 亚急性心内膜炎
E. 心律失常
1.正确答案 :C
解析:阻塞性肺气肿患者肺泡弹性回缩力下降,气体不易呼出。缩唇呼吸时,气体经缩窄的口唇缓慢呼出,可防止小气道过早塌陷,从而促进肺泡气排出。
2.正确答案 :D
解析:一人变换卧位方法:患者仰卧,两手放于腹部。将患者肩部、臀部移向护士侧床缘,护士两腿分开11~15cm,以保持平衡,使重心稳定。移上身。护士将患者近侧肩部稍托起,一手伸入肩部,并用手臂扶托颈项部;另一手移至对侧肩背部,用合力抬起患者上身移到近侧。再将患者臀部、双下肢移近并屈膝,使患者尽量靠近护士。护士一手托肩,一手扶膝,轻轻将患者转向对侧,背向护士。故正确答案为D。解题关键:熟悉变换卧位法的方法。
3.正确答案 :E
解析:婴幼儿体内的免疫球蛋白含量低,尤以分泌型IgA为低,且肺泡巨噬细胞功能不足,乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素、补体等数量和活性不足,故易患呼吸道感染。
4.正确答案 :C
解析:血行转移是由血液循环将原发病灶的癌细胞带到肺、肝、骨骼及脑部的血管床,造成转移;种植转移是肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔器官的转移;淋巴转移为邻近区域淋巴结转移,少数不经区域淋巴结而转移至第二、第三站淋巴结。
5.正确答案 :D
解析:社会性需要是指个人与社会中其他人或集体互动的需要,如沟通交流、朋友交往等。
6.正确答案 :A
7.正确答案 :B
解析:正常人24小时尿量为1000~2000ml,A错误。少尿指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml者,因此B是正确答案。无尿或尿闭指24小时尿量少于100ml或12小时内无尿液产生,C错误。尿潴留指尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出,D错误。尿量偏少是指正常状态下的尿量,E错误。解题关键:少尿指24小时尿量少于400ml。
8.正确答案 :B
9.正确答案 :A
解析:典型结脑起病较缓慢,临床上大致可分为3期。早期(前驱期)约1~2周,主要症状为性格改变,精神呆滞,对周围事物不感兴趣,易疲倦或烦躁不安,可有低热、厌食、盗汗、消瘦、便秘及不明原因的呕吐,年长儿可诉头痛。中期(脑膜刺激期)约1~2周,由于颅内压逐步增高,患儿出现持续性头痛、喷射性呕吐、感觉过敏、体温升高、两眼凝视、意识逐渐模糊,以后进入昏睡状态,并可有惊厥发作。患儿脑膜刺激征明显(颈项强直、Kernig征和Brudzinski征阳性),婴幼儿则表现为前囟隆起、骨缝裂开。此期可出现脑神经障碍,最常见为面神经瘫痪,其次为动眼神经和展神经瘫痪。部分患儿出现脑炎体征。晚期(昏迷期)约1~3周,上述症状逐渐加重,由意识朦胧、半昏迷进入昏迷,强直性惊厥频繁发作。患儿极度消瘦,呈舟状腹。常出现水、电解质代谢紊乱。最终因颅内压急剧增高导致脑病而死亡。结脑晚期即昏迷期,主要临床表现有意识朦胧,半昏迷继而昏迷,阵挛性或强直性惊厥频繁发作,所以昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作是本时期的特征,选项A符合题意。选项B和选项C是在结脑中期出现的症状;选项D不是结脑的临床表现;选项E是不典型结脑的表现。故选A。解题关键:结核性脑膜炎进入晚期的临床表现包括昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作。
10.正确答案 :A
解析:充血性心力衰竭是风湿性心瓣膜病首要潜在并发症,是本病就诊和致死的主要原因。
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