急性梗阻性化脓性胆管炎的常见原因是

[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎的常见原因是

A. 胆囊结石
B. 胆管结石
C. 胆囊癌
D. 胆管癌
E. 胆道蛔虫

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[单选题]无症状细菌尿应给予治疗的是

A. 学龄前儿童
B. 青少年
C. 青壮年
D. 老年人
E. 非妊娠期妇女

正确答案 ：A

解析：无症状细菌尿应给予治疗的是：妊娠期妇女，学龄前儿童，曾出现有症状感染者，肾移植、尿路梗阻及其他尿路有复杂情况者。因此本题选A。

[单选题]子宫内膜异位症最主要的临床表现是

A. 经期第1～2日出现腹痛
B. 两侧下腹剧烈腹痛
C. 经期腹痛伴发热
D. 经期腹痛伴肛门坠胀感
E. 继发性痛经，进行性加重

正确答案 ：E

解析：子宫内膜异位症的症状与体征随异位内膜的部位而不同，并与月经周期有密切关系。痛经为最主要的临床症状，多为继发性，患者常诉以往月经来潮时并无疼痛，而从某一个时期开始出现痛经。可发生在月经前、月经时及月经后。有的痛经较重难忍，需要卧床休息或用药物止痛。疼痛常随着月经周期而加重。故选E。

[单选题]有一长期吸烟的病人，经常咳嗽，现以肺部感染入院，作痰涂片检查，发现脱落的气管黏膜上皮中有鳞状上皮，但细胞无异型性，此为

A. 气管黏膜上皮鳞状化生
B. 痰中混有食管上皮
C. 痰中混有口腔上皮
D. 气管黏膜上皮不典型增生
E. 气管黏膜上皮间变

正确答案 ：A

解析：鳞状上皮化生多发生于气管和支气管粘膜，如慢性支气管炎时，原支气管内衬的假复层纤毛柱状上皮可转化为复层鳞状上皮，称鳞状上皮化生。鳞状上皮化生还可见于慢性宫颈炎时的宫颈管粘膜、慢性胆囊炎及胆石症时的胆囊粘膜、肾盂结石的肾盂粘膜等。鳞状上皮化生是一种适应性表现，通常是可复性的，但若持续存在，则有可能成为鳞状细胞癌的结构基础。不典型增生，细胞有异型性，这个是鉴别要点，请务必掌握。故选A。

[单选题]患儿男，6岁。发热2周，关节游走痛，体检：心率100次／分，心尖区二级收缩期杂音，C反应蛋白阳性，血沉增快，疑似风湿热首选下列哪种药物

A. 泼尼松
B. 阿司匹林
C. 环磷酰胺
D. 吲哚美辛（消炎痛）
E. 雷公藤

正确答案 ：B

解析：根据题干，患者考虑风湿热，已经累及关节和心脏，风湿性关节炎的首选药物为非类固醇抗炎药。其中阿司匹林仍然是首选药物。故本题答案为B。