1. [单选题]膝关节化脓性关节炎固定的位置为
A. 解剖位
B. 功能位
C. 屈曲位
D. 旋前位
E. 旋后位
2. [单选题]引起自发性气胸最常见的疾病是
A. 慢性阻塞性肺疾病
B. 肺结核
C. 肺癌
D. 支气管扩张
E. 肺尘埃沉着症
3. [单选题]急性肺水肿患者使用地高辛主要用于
A. 扩张冠脉
B. 排钾利尿
C. 减慢心率
D. 增强心脏搏动
E. 纠正心律失常
4. [单选题]小儿上部量与下部量相等的年龄是
A. 出生时
B. 2岁
C. 4岁
D. 6岁
E. 12岁
5. [单选题]患者男,32岁。患肝硬化已4年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降,该患者最容易诱发
A. 自发性腹膜炎
B. 心力衰竭
C. 肾衰竭
D. 肝性脑病
E. 水电解质紊乱
6. [单选题]妇科术后为了减轻患者不适,下列哪项护理不妥
A. 必要时可按医嘱给予镇痛剂
B. 恶心、呕吐给予药物治疗
C. 为了预防腹胀鼓励早期活动
D. 腹胀严重时按医嘱可给新斯的明治疗
E. 咳嗽时嘱患者双手按住伤口,减轻腹部张力
7. [单选题]下列有关慢性胎儿窘迫的描述,正确的是
A. 多发生于妊娠中期
B. 多发生于妊娠末期
C. 多发生于分娩早期
D. 多发生于分娩期
E. 多发生于第二产程
8. [单选题]护士为病人输血前的准备工作错误的是
A. 做血型鉴定及交叉配血试验
B. 血制品不能加温,需自然复温
C. 与血库人员共同做好"三查八对"
D. 先输入复方氯化钠溶液
E. 血液从血库取出后勿剧烈振荡
9. [单选题]胆囊结石一般呈何种表现
A. 慢性胆囊炎表现
B. 急性胆囊炎表现
C. 夏柯三联征表现
D. 腹膜刺激征表现
E. 急性胆管炎表现
10. [单选题]结核性腹膜炎可查出移动性浊音是当腹水量超过
A. 400ml
B. 600ml
C. 800ml
D. 1000ml
E. 1200ml
1.正确答案 :B
解析:急性化脓性关节炎为化脓性细菌引起的关节急性炎症,一般膝、肘关节发生率较高。治疗原则是早期诊断,及时正确处理,以保全生命与肢体,尽量保持关节功能。患肢应予适当固定或牵引,以减轻疼痛,避免感染扩散,并保持功能位置,防止挛缩畸形或纠正已有的畸形。故选B。解题关键:化脓性关节炎固定的位置为功能位。
2.正确答案 :A
解析:自发性气胸是由于各种原因使肺和脏胸膜破裂,气体由肺经裂孔进入胸膜腔所致。自发性气胸以继发于肺部基础疾病为多见,其次是原发性自发性气胸。继发性自发性气胸由于肺结核、慢性阻塞性肺疾病、艾滋病合并卡氏肺袍子菌感染、肺癌、肺脓肿等肺部基础疾病引起细支气管的不完全阻塞,形成肺大疤破裂。原发性自发性气胸多见于瘦高体形的男性青壮年,常规X线检查除可发现胸膜大疤外,肺部无显著病变。胸膜下大疤的产生原因尚不清楚,可能与吸烟、瘦高体形、非特异性炎症瘢痕或先天性弹力纤维发育不良有关。故选A,解题关健:自发性气胸最常见于慢性阻塞性肺疾病(COPD);其次为肺结核、肺癌等。
3.正确答案 :D
解析:急性左心衰竭肺水肿的治疗应采用作用迅速的强心苷类药物如地高辛、毛花苷丙或毒毛花苷K静脉注射,以增强心脏收缩力,增加心搏量。故选D。解题关键:地高辛主要作用为增强心脏收缩力,增加心搏量。
考点:急性肺水肿的治疗
4.正确答案 :E
解析:出生时上部量大于下部量,中点在脐上,随着下肢长骨的增长,中点下移,2岁时在脐上,6岁时在脐与耻骨联合上缘之间,12岁时恰位于耻骨联合上缘,上部量与下部量相等。
5.正确答案 :D
解析:肝性脑病是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷,消化道大量出血时可导致出血性休克,诱发腹水和肝性脑病,甚至休克死亡。该患者有肝硬化病史,大量呕血伴神志改变,并出现休克的征象,此时应警惕发生肝性脑病。故选D。解题关键:肝性脑病的主要表现是意识障碍、行为失常和昏迷。
6.正确答案 :B
解析:如果妇科术后患者出现恶心、呕吐,要先查明原因,不能立即药物治疗。
7.正确答案 :B
解析:慢性胎儿窘迫是在慢性缺氧的情况下发生的,多发生在妊娠末期,往往延续至临产并加重。其原因多因孕妇全身性疾病或妊娠期疾病引起胎盘功能不全或胎儿因素所致。孕妇在孕后期定期产检,进行胎心监测及B超检查,对于发现慢性胎儿窘迫有一定帮助。急性主要发生于分娩期,多因脐带因素、胎盘早剥、宫缩过强且持续时间过长及产妇处于低血压休克等引起。故选B。解题关键:慢性胎儿窘迫主要发生在妊娠末期,急性多发生于分娩期。
8.正确答案 :D
解析:输血前不需要输注复方氯化钠溶液,需输注生理盐水。
9.正确答案 :A
解析:胆囊结石中20%~40%的患者终身无症状,而在其他检查、手术或尸检解剖时被偶然发现,称为静止性胆囊结石。另一些胆囊结石一般可表现为胆绞痛或慢性胆囊炎,急性胆囊炎少见,故选A。
10.正确答案 :D
解析:结核性腹膜炎少量腹水在临床检查中不易查出,当腹水量超过1000ml时,方可查出移动性浊音。
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