急性骨髓炎

[单选题]急性骨髓炎

A. 关节痛:病情缓慢，肿而不红，穿刺:脓液
B. 关节痛:游走性、轻度红、肿、热，与天气变化有关
C. 关节痛:多发性，有畸形及功能障碍，穿刺液:白细胞数增多，中性比例占75%
D. 关节痛:急性发作，高烧、红肿明显，不能活动，白细胞高，关节液白细胞甚多，中性比例占90%
E. 关节附近痛，急性发作，高烧，红肿不明显，深压痛，不愿意活动关节，白细胞明显增高

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[单选题]9岁男孩，左髋部肿痛、跛行，伴低热、盗汗、食欲减退3周。查体：体温37.6℃，左髋部活动受限，Thomas征阳性。髋关节X线片见关节间隙略窄，边缘性骨破坏。其诊断首先应考虑为

A. 股骨头坏死
B. 髋关节结核
C. 急性骨髓炎
D. 骨性关节炎
E. 急性化脓性关节炎

正确答案 ：B

解析：髋关节结核约占全身骨与关节结核发病率的第三位。儿童多见，单侧性的居多。起病缓慢，有低热、乏力、倦怠、食欲减退、消瘦及贫血等全身症状。股骨头破坏明显时会形成病理性脱位，通常为后脱位。愈合后会遗留各种畸形，以髋关节屈曲内收内旋畸形，髋关节强直与下肢不等长最为常见。"4"字试验、托马斯征均为阳性。进行性髋关节间隙变窄与边缘性骨破坏病灶为早期X线征象。

[多选题]化脓性骨髓炎作局部固定的目的为 ( )

A. 防止畸形
B. 有利肢体休息
C. 避免感染波及关节
D. 防止病理骨折
E. 预防静脉血栓形成

正确答案 ：ABD

解析：化脓性骨髓炎治疗时，局部用适当的夹板或石膏托限制活动，抬高患肢，以防止畸形，减少疼痛和避免病理骨折。本题答案选择ABD。

[多选题]属于梅核气的治法是（ ）

A. 理气
B. 化痰
C. 止痛
D. 活血
E. 解郁

正确答案 ：ABE

[单选题]《医林改错》的作者是（ ）

A. 王清任
B. 张仲景
C. 吴有性
D. 刘完素
E. 张锡纯

正确答案 ：A

[单选题]肱骨上1/3骨折，骨折线在三角肌止点以上，远折端移位是由于

A. 三角肌，喙肱肌，肱二头肌，肱三头肌牵拉
B. 背阔肌，胸大肌，大圆肌牵拉
C. 大圆肌，喙肱肌，三角肌牵拉
D. 胸大肌．三角肌，肱二头肌牵拉
E. 肱桡肌，肱肌，三角肌，喙肱肌牵拉

正确答案 ：A

解析：肱骨上1/3骨折，近侧骨折端受到胸大肌、大圆肌和背阔肌的牵拉作用向内侧移位；远侧骨折端因三角肌，喙肱肌，肱二头肌，肱三头肌牵拉的作用而向外上移位，本题答案选择A。