1. [单选题]应对新生儿采取保温措施的原因有
A. 新生儿的皮下脂肪多为不饱和脂肪酸
B. 当环境温度下降时,新生儿只能通过寒战反应产热
C. 新生儿对炎热环境的适应性好
D. 新生儿的体温调节机制不健全
E. 新生儿不容易通过辐射方式散热
2. [单选题]下列关于局麻药叙述中,错误的是 ( )
A. 将酯类药物与酰胺类药物混合使用可减轻其毒性
B. 对酯类药物过敏的患者,可改用酰胺类药物
C. 酯类局麻药在体内分解迅速,分解产物的毒性不强
D. 酰胺类局麻药分解较慢,分解产物毒性较大,容易发生延迟毒性反应
E. 先用酯类药,后用酰胺类药物,可减少其毒性
1.正确答案 :D
解析:当环境温度下降时,新生儿缺乏有效的寒战反应,只能通过非寒战性产热反应来产热,即由于寒冷刺激神经末梢感受器,使组织释放儿荼酚胺作用于棕色脂肪组织在氧的参与下,释放能量。新生儿体表面积大,皮下血管丰富,外周血流量多,缺乏有保温作用的皮下脂肪,易于通过辐射散热。新生儿缺乏使饱和脂肪酸成为不饱和脂肪酸的酶,皮下脂肪组织中饱和脂肪酸含量多而熔点高,寒冷时易发生凝固,易发生硬肿症。故对新生儿采取保温措施至关重要。新生儿的体温调节机制尚不健全,对过高、过低环境温度失去调节能力,导致体温升高或体温不升,增加耗氧量。因此,将小儿置于较低温度时会引起寒冷损伤,加重低氧血症、酸中毒或低血糖、肺出血等症,环境温度过高时增加耗氧量、脱水、呼吸暂停等.严重者危及生命,增加死亡率。
2.正确答案 :E
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