1. [单选题]患儿女,12岁。出生后发现心脏杂音,无明显症状。体格检查:无发绀,胸骨左缘第2肋间听到4级粗糙的喷射性收缩期杂音,向左颈部传导。肺动脉第2心音降低。右心导管检查:右心室与肺动脉收缩压差为80mmHg。该患儿的诊断是( )。
A. 肺动脉瓣狭窄
B. 法洛四联症
C. 房间隔缺损
D. 动脉导管未闭
E. 室间隔缺损
2. [单选题]进行上消化道内镜检查时,患者取( )。
A. 硬卧位
B. 膝胸位
C. 左侧卧位
D. 右侧卧位
3. [单选题]乳腺癌的发生与下列哪种激素有关?( )。
A. 糖皮质激素
B. 生长激素
C. 孕激素
D. 雄激素
E. 雌激素与催乳素
4. [单选题]肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关?( )。
A. 门静脉压力增高
B. 淋巴液生成过多
C. 水钠潴留
D. 低蛋白血症
E. 继发性醛固酮和抗利尿激素减少
5. [单选题]对脑和长骨的发育最为重要的激素是( )。
A. 雄激素
B. 甲状腺激素
C. 雌激素
D. 生长素
1.正确答案 :A
解析:该患者出生后有心脏杂音,但是无明显症状,胸骨左缘第二肋间收缩期杂音,右心室和肺动脉收缩压差大,提示患者为肺动脉狭窄。
2.正确答案 :C
解析:进行上消化道内镜检查时,患者取左侧卧位,头部略向前倾,避免过伸过屈造成插入困难,双腿屈曲。
3.正确答案 :E
解析:乳腺癌与人体内分泌平衡失调有关系,在各种内分泌因素中,最重要的是雌激素、孕激素。乳腺癌高发年龄是40~60岁的妇女,这个年龄阶段正是妇女雌激素分泌失调、雌激素水平偏高的时期。由于体内雌激素的分泌增多,这祥可以使乳腺导管上皮细胞的过度增生而发生癌变。另外现在市场上的很多女性保健品,都含有一定量的雌激素,雌激素是一把“双刃剑”,确能延长女性的“青春期”,但也带来了乳腺导管上皮细胞增生,甚至癌变。
4.正确答案 :E
解析:肝硬化患者继发性醛固酮和抗利尿激素增多是腹水形成的原因之一。腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现,失代偿期病人75%以上有腹水,也是病人就医的主要原因。腹水形成与下列因素有关:①门静脉压力增高。②血清白蛋白降低。③肝淋巴液生成过多。④抗利尿激素及继发醛固酮增多。⑤有效循环血容量不足致肾血流量减少,肾小球滤过率降低,排尿减少。
5.正确答案 :B
解析:甲状腺激素能全面促进组织细胞的增殖、分化和成熟,因而能促进机体的生长和发育,特别是对神经系统的发育、分化和骨骼的生长影响最大。
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