1. [单选题]下列哪项不是量表信度的评价指标
A. 分半系数
B. 等值系数
C. 稳定系数
D. 克伦巴赫系数
E. 校标信度系数
2. [单选题]对心境稳定剂的选择,下列描述错误的是
A. 既往对锂盐缺乏疗效,则选用丙戊酸盐或卡马西乎
B. 如不能耐受锂盐,选用丙戊酸盐或卡马西平
C. 对双相抑郁障碍患者,必须使用抗抑郁剂
D. 双相Ⅰ型急性躁狂或双相Ⅱ型轻躁狂发作,可首选锂盐
E. 对快速循环发作或混合性发作应首选丙戊酸盐或卡马西平
3. [多选题]下列选项中,瘾疹气血两虚型的证候特点包括( )
A. 迁延数年
B. 舌淡,苔薄,脉濡细
C. 风团反复发作
D. 神疲乏力,舌淡,苔薄,脉濡细
E. 发病急
4. [单选题]补阳还五汤的君药是( )
A. 黄芪
B. 当归尾
C. 桃仁
D. 地龙
E. 赤芍
5. [单选题]患者男,52岁。自觉睡眠不好2年余,入睡困难为主,常常要到凌晨3点才能睡着,晨起觉得头昏眼花,工作效率低下。患者自述心情尚好,就是想解决睡眠问题。无烟酒等成瘾物质嗜好,躯体检查无异常发现。此人适宜的诊断是
A. 焦虑症
B. 失眠症
C. 神经衰弱
D. 醒觉不全综合征
E. 早期精神分裂症
1.正确答案 :E
解析:信度是指测验或量表的可靠性和稳定性的程度。常用评价量表的信度指标有:①重测信度又称稳定系数,是一组受评者在两次不同时间采用同一量表进行评定,对两次结果作相关性检验,以估计量表结果的稳定性;②等值系数,估计的是两个假定相等的复本测验之间的一致性,是两个平行测验分数的相关;③分半信度将一套量表的各项目按奇、偶数号分成两半,对其评定结果进行相关性检验;④同质性信度是评估量表内部所有项目间的一致性,量表内各项目分数相关越高,则量表项目就越同质,最常用的检验同质性信度方法为库德-理查逊公式,但K-R20公式只适用于二分法计分题量表,而对多重记分法量表则常用克伦巴赫系数估计。另外,分半相关法也是估计同质性信度的一种方法。所以本题A、B、C、D均是量表信度的评价指标。在效度检验中有实证效度,也称校标效度,是量表效度的评价的重要指标,没有校标信度系数这种说法。
2.正确答案 :C
解析:因双相抑郁时使用抗抑郁剂可诱发躁狂,因此在抑郁相时使用抗抑郁剂须谨慎。在下列情况下可考虑在充分使用心境稳定剂的基础上使用抗抑郁剂:①抑郁持续时间超过4周;②有明显的自杀企图或自杀行为;③既往以抑郁发作为主。因此本题的答案为E。
3.正确答案 :ABCD
4.正确答案 :A
5.正确答案 :B
解析:醒觉不全综合征是指由于生活节律的改变,引起白天觉醒不完全,与该患者的表现不符,神经衰弱是一类精神容易兴奋和容易疲乏,常有情绪烦恼和心理生理症状的神经症性障碍,虽然有睡眠障碍,但同时还有情绪症状、衰弱和兴奋症状以及紧张性疼痛等表现,也与本例不符。早期精神分裂症也有睡眠异常,但往往出现个性改变,与本例不符。焦虑症也有睡眠障碍,但是更加突出的症状还包括焦虑情绪,运动性不安等,也与本例不符。
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