1. [单选题]男性,30岁,1周前因外伤致左侧气胸伴少量积液,行胸腔闭式引流术,目前复查胸片提示左肺复张不全,引流管内仍有较多气泡溢出。正确的处理是
A. 胸壁大块切除重建术 B. 胸膜腔穿刺排气 C. 开胸或胸腔镜手术探查 D. 气管插管呼吸机辅助呼吸 E. 心包引流
2. [单选题]病灶局限且其他办法难以止血的胆道出血可采用
A. 肝叶切除 B. 奥美拉唑 C. 硫糖铝 D. 结扎肝动脉 E. 心得安
1.正确答案 :C
解析:1.病人考虑诊断为张力性气胸,治疗首选排气减压。 2.病人考虑诊断为较大支气管断裂,需行剖胸探查。
2.正确答案 :A
解析:颅脑损伤病人选用抗酸药物或硫糖铝对预防消化道出血有效。奥美拉唑能预防和治疗长期服用非甾体抗炎药物引起的胃、十二指肠溃疡出血。心得安对预防食管胃底静脉破裂出血有一定效果。肝动脉胆管瘘病人,靠近出血病灶处结扎肝动脉常可止血。病灶局限且其他办法难以止血的胆道出血可采用肝叶切除,但全身情况差时手术死亡率较高。
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