1. [单选题]不超过20℃是指
A. 阴凉处
B. 密封
C. 密闭
D. 冷处
E. 避光
2. [单选题]一位急性上呼吸道感染患者,高热、白细胞计数升高;有青霉素过敏史;药敏试验结果表明对头孢哌酮、头孢曲松敏感;患者以头孢哌酮皮试的结果为阳性,不能应用。医师咨询药师后以头孢曲松钠皮试,结果为阴性,给药几日后症状消失。此案例的临床用药实践与理论依据是
A. 两种头孢菌素的附加剂不同
B. 两种头孢菌素的抗菌谱不同
C. 头孢菌素类药品的纯度不同
D. 各种头孢菌素无共同抗原决定簇
E. 患者进行皮试的状况不同
3. [单选题]对可能引起严重健康危害的药品,实施的药品召回属于
A. 四级召回
B. 三级召回
C. 二级召回
D. 一级召回
4. [多选题]属于氧化还原滴定法的有( )。
A. 溴酸钾法
B. 铈量法
C. 亚硝酸钠法
D. 碘量法
E. 溴量法
5. [多选题]处方书写规则正确的是
A. 药品名称可以使用规范的中文、英文名称、自行编制药品缩写名称或者代号
B. 每张处方限于一名患者的用药
C. 药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,可以注明“遵医嘱”“自用”
D. 患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致
6. [单选题]患者,女,26岁,妊娠3个月,因肺炎住院治疗,应禁用的抗菌药物是( )。
A. 左氧氟沙星
B. 阿莫西林
C. 阿奇霉素
D. 青霉素G
E. 头孢氨苄
7. [多选题]毒物经口进入体内4~6小时以上,仍然需要洗胃的情况是
A. 乙醇重度中毒
B. 毒物存在胃-血-胃循环
C. 进入毒物量过多
D. 口服阿片类中毒
E. 挥发性烃类中毒
8. [单选题]对青霉素和头孢菌素过敏者,围手术期针对革兰阳性球菌感染和预防用药,宜选用
A. 妥布霉素
B. 多粘霉素
C. 氨曲南
D. 氟罗沙星
E. 克林霉素
9. [单选题]以下评判为"过度治疗用药"的处方用药中,正确的是
A. 肌注大观霉素治疗非淋球菌泌尿道感染
B. 盲目而无效果地应用肿瘤辅助治疗药
C. 忽略病情和患者的基础疾病
D. 应用两种或两种以上一药多名的药物
E. 滥用糖皮质激素、白蛋白、二磷酸果糖
10. [单选题]药品生产企业不得委托其他药品生产企业生产的是
A. 中成药
B. 中药饮片
C. 化学药
D. 血液制品
1.正确答案 :A
解析:本组题考核的是《中国药典》凡例中有关"贮藏"的规定。避光:指用不透明的容器包装,例如棕色容器或黑纸包裹的无色透明、半透明容器;密闭:指将容器密闭,以防止尘土及异物进入;密封:指将容器密封以防止风化、吸潮、挥发或异物进入;熔封或严封:指将容器熔封或用适宜的材料严封,以防止空气及水分的侵入并防止污染;阴凉处:指不超过20℃;凉暗处:指避光并不超过20℃:冷处:指2℃~10℃。建议考生熟悉《中国药典》凡例的有关规定。故本组题答案应选D。
2.正确答案 :D
解析:(1)应用头孢菌素类前应仔细询问患者有无对青霉素类、头孢菌素类药过敏史,对头孢菌素过敏者及有青霉素过敏性休克或即刻反应史者禁用。(2)对青霉素过敏患者应用本品时应根据患者情况充分权衡利弊后决定。(3)对一种头孢菌素过敏者对其他头孢菌素也可能过敏。对青霉素类、青霉胺过敏者也可能对头孢菌素过敏。对青霉素过敏患者应用头孢菌素时发生过敏反应者达5%~10%。(4)各种头孢菌素品种之间均无共同抗原决定簇,应用具体药品进行皮肤敏感试验,不仅提高皮试准确性,亦可减少过敏反应的发生,所以,使用某种头孢皮试结果代替其他头孢菌素类皮试的做法不妥。答案选E
3.正确答案 :D
解析:根据药品安全隐患的严重程度,药品召回分为三类:①一级召回:使用该药品可能引起严重健康危害的。②二级召回:使用该药品可能引起暂时的或者可逆的健康危害的。③三级召回:使用该药品一般不会引起健康危害,但由于其他原因需要收回的。故选A。建议考生运用口诀"严重危害一级召,可逆暂害二级召,无害他因三级召"准确记忆。
4.正确答案 :ABCDE
解析:本题考查要点是“滴定分析法-氧化还原滴定法”。氧化还原滴定法是以氧化还原反应为基础的一类滴定方法。氧化还原滴定法按滴定剂的不同可分为铈量法、碘量法、溴量法、溴酸钾法、重铬酸钾法、高锰酸钾法及亚硝酸钠法等。因此,本题的正确答案为ABCDE。
5.正确答案 :BD
解析:医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号;药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。
6.正确答案 :A
解析:氟喹诺酮类抗菌药物禁忌证:患有中枢神经系统病变的患者和以往有神经、精神病史,尤其是有癫痫病史者,不宜用于骨骼系统未发育完全的18岁以下的儿童(包括外用制剂)。妊娠及哺乳期妇女。
7.正确答案 :BCD
解析:本题考查洗胃的适应证。本题的"陷阱"是有一个容易忽略的细节。救治中毒实施洗胃的适应证是毒物进入体内4~6小时之内;例外情况是"除非毒物过多或毒物存在胃-血-胃循环";另外在救治阿片类中毒之处强调"因阿片类引起幽门痉挛、致少量毒物长时间滞留胃内",阿片类中毒较久的患者仍应洗胃。
8.正确答案 :E
解析:本题考查的是围术期抗生素的选用。对青霉素和头孢菌素过敏者,针对革兰阳性球菌可选克林霉素
9.正确答案 :E
解析:过度治疗用药:滥用抗生素、糖皮质激素、人血白蛋白、二磷酸果糖等;无治疗指征盲目补钙
10.正确答案 :D
解析:麻醉药品、精神药品、药品类易制毒化学品及其复方制剂,医疗用毒性药品,生物制品,多组分生化药品,中药注射剂和原料药,中药提取物不得委托生产。
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