与十二指肠憩室发生有关的因素包括

[多选题]与十二指肠憩室发生有关的因素包括

A. 十二指肠乳头附近是血管、胆管、胰管穿透肠壁的部位，肌层薄弱
B. 远端的肠管运动过激或不协调蠕动
C. 乳头部是前肠和后肠的结合部，为先天性薄弱区
D. Oddi括约肌收缩牵拉十二指肠壁
E. 先天性十二指肠局部肠壁肌层缺陷

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[单选题]下列选项中，不属于正常舌象的是（ ）

A. 舌体活动自如
B. 舌质淡红
C. 舌质淡嫩少苔
D. 舌体柔软
E. 舌苔薄白

正确答案 ：C

[多选题]常见的高分化乳腺癌有

A. 导管癌
B. 弥漫型癌
C. 髓样癌
D. 乳头状癌
E. 湿疹样癌

正确答案 ：ADE

解析：高分化癌是最接近正常细胞的分化,恶性程度低,转移速度慢，答案中符合高分化乳腺癌有导管癌、湿疹样癌、乳头状癌，本题答案选择ADE。

[多选题]一2岁小儿突然哭闹、拒食、呕吐、不发烧，考虑该患儿可能是肠套叠，请间根据哪些临床表现可确定为小儿肠套叠

A. 上腹可扪及腊肠样包块
B. 右下腹压痛、拒按
C. 右下腹空虑感
D. 上腹部柔软
E. 肛检有血迹

正确答案 ：ACE

解析：当患儿出现阵发性哭闹不安、呕吐、果酱样血便，腹部检查触到腊肠样包块时，即可确定诊断。但临床有10%～15%病例，来院就诊时缺乏急性肠套叠的典型表现，或只有其中1～2个症状，此时应仔细检查腹部是否可触及包块，右下腹是否有空虚感，肛门指诊观察指套上是否有果酱样黏液便，以便进一步确诊。必要时做腹部超声等辅助检查，协助诊断。

[多选题]革兰阴性杆菌脓毒症，下列哪几项正确

A. 其内毒素可引起血管活性物质的释放
B. 多伴有转移性脓肿
C. 一般以突然寒战开始
D. 发热呈间歇热，严重时可低于正常
E. 休克发生早，且持续时间长

正确答案 ：ACDE

解析：革兰阴性杆菌脓毒症一般以突然寒战开始，发热呈间歇热，严重时可低于正常，其内毒素可引起血管活性物质的释放，休克发生早，且持续时间长，本题答案选择ABDE。

[单选题]根据骨度分寸法，以下选项中，两者间距离不为9寸的是（ ）

A. 前两额发角之间
B. 胸骨上窝至胸剑联合中点
C. 腋前、后纹头至肘横纹（平肘尖）
D. 歧骨至脐中
E. 耳后两乳突之间

正确答案 ：D

[多选题]巨幼细胞贫血的骨髓象特征为

A. 治疗后红细胞形态首先发生改变
B. 细胞巨幼变
C. 增生明显活跃
D. 粒、红比值增高
E. 染色质小体或卡-波环持续存在

正确答案 ：ABC

[多选题]有关腹膜炎的治疗原则，恰当的是

A. 循环状况不稳定的患者，宜半卧位，以减轻中毒症状，利于炎症局限和引流
B. 经非手术治疗症状及体征不缓解反而加重者，也应手术治疗
C. 腹膜炎病因不明，无局限趋势者，宜手术治疗
D. 临床症状危重，腹腔渗液多，中毒症状重者，宜手术治疗
E. 胃肠道手术后，短期内吻合口漏所致的腹膜炎者，应尽早手术治疗

正确答案 ：ABCD

[多选题]腹部外伤多处肠破裂修补术后2天，患者高热，引流液有肠液，以下措施不正确的是（ ）

A. 口服造影，观察瘘口位置
B. 做全腹增强CT，了解腹腔积液位置和量
C. 暂不探查，保持引流通畅
D. 立即再进腹探查
E. 经引流管做瘘道造影，明确瘘口位置

正确答案 ：ACE

解析：肠破裂修补术后2天，患者高热，引流液有肠液，需要做全腹增强CT，了解腹腔积液位置和量，行手术探查，本题答案选择BCD。

[多选题]以下腔静脉后输尿管的说法，哪些是正确的

A. 静脉尿路造影可显示上段输尿管S形扩张
B. 是输尿管先天发育异常
C. 可切断下腔静脉再吻合
D. 可切断上段输尿管，移位到腔静脉前进行端端吻合
E. 常引起右肾、右输尿管上1/3积水

正确答案 ：ABDE

解析：腔静脉后输尿管是输尿管先天发育异常，常引起右肾、右输尿管上1/3积水，静脉尿路造影或逆行尿路造影可显示上段输尿管S形扩张，可切断上段输尿管，移位到腔静脉前进行端端吻合。