1. [单选题]桂枝加芍药汤证中"腹满时痛"的机理是
A. 太阴脾虚,饮食停积
B. 邪陷阳明,腑气不通
C. 误下伤脾,运化失职,气机壅滞,血脉不和,经络不通
D. 误下邪陷,寒痰结于胸膈,波及腹部
E. 脾虚湿阻,气机不利,阳气时通时闭
2. [单选题]乌梅丸证的治法是
A. 寒温并用,和胃消痞
B. 寒温并用,健脾除湿
C. 寒温并用,健脾止利
D. 清上温下,安蛔止呕
E. 清上温下,安蛔止痛
1.正确答案 :C
解析:【原文】本太阳病,医反下之,因尔腹满时痛者,属太阴也,桂枝加芍药汤主之。
【释义】误下伤脾,脾伤运化失职,气机壅滞则腹满;血脉不和,经络不通则腹痛,因病位在脾,故曰“属太阴也”。然此虽属太阴,却与太阴病本证不同,彼为脾阳不足,寒湿内盛所致,故除见腹满时痛外,更见食不下,呕吐,下利等,当用理中汤治疗;而本证仅见腹满时痛,余症不显,为脾伤气滞络瘀所致,故治以通阳益脾,活络止痛,方用桂枝加芍药汤。
2.正确答案 :E
解析:乌梅丸证
【原文】蛔厥者,其人当吐蛔,今病者静,而复时烦者,此为脏寒,蛔上入其膈,故烦,须臾复止,得食而呕,又烦者,蛔闻食臭出,其人常自吐蛔。蛔厥者,乌梅丸主之。又主久利。(338)
乌梅丸证的病机是上热下寒,蛔虫内扰,故治以清上温下,安蛔止痛的乌梅丸。
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