破伤风典型症状中，通常最先受影响的肌群是

[单选题]破伤风典型症状中，通常最先受影响的肌群是

A. 膈肌
B. 咀嚼肌
C. 背腹肌
D. 面部表情肌

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[单选题]下列患者不宜实施腹腔镜手术的是

A. 糖尿病患者
B. 既往曾行剖宫产手术，现准备行胆囊切除术的患者
C. 有凝血功能障碍而凝血功能未纠正的患者
D. 年龄>60岁的患者
E. 特发性血小板减少性紫癜准备行脾切除的患者

正确答案 ：C

解析：腹腔镜手术由于手术视野小，手术中止血主要靠电凝止血，因此对有凝血功能障碍的患者手术中一旦发生出血不易控制。故答案应选C。

[单选题]结胸证最基本的脉证特点是

A. 按之痛，寸脉浮，关脉小细沉紧
B. 按之痛，寸脉大，关脉沉
C. 按之痛，寸脉浮，关脉沉紧
D. 按之痛，寸脉浮，关脉沉
E. 按之痛，寸脉浮大，关脉沉

正确答案 ：D

[单选题]瘰疠之名首见于：

A. 《外科正宗》
B. 《外科证治全生集》
C. 《疡科心得集》
D. 《刘涓子鬼遗方》
E. 《灵枢》

正确答案 ：E

解析：《灵枢经·寒热》：“黄帝问于岐伯曰：‘寒热瘰癧在於颈腋者，皆何气使生？’岐伯曰：‘此皆鼠瘻寒热之毒气也，留於脉而不去者也。”故正确答案为E。

[单选题]关于小肠类癌的病变特点错误的是

A. 来源于肠嗜铬细胞
B. 多位于回肠
C. 类癌细胞较大且形态不一致
D. 肿瘤多位于黏膜深层或黏膜下层
E. 切面为淡黄色结节状

正确答案 ：C

解析：小肠类癌来源于肠嗜铬细胞，多发生在成年人，主要累及回肠，其次是十二指肠，可引起类癌综合征。肿瘤表面的黏膜常常是完整的，通常为黏膜下层浸润，也可扩展到肌层。甲醛固定后肿瘤呈淡黄色，镜下，肿瘤由具有小圆形细胞核的形态单一的实性细胞巢组成。可表达5-羟色胺等物质，还可分泌多种肽类激素，如P物质、胃泌素等。

[单选题]病人心、肺、肝、肾等器官病变严重，功能失代偿，属于：

A. ASAⅠ级
B. ASAⅡ级
C. ASAⅢ级
D. ASAⅣ级
E. ASAⅤ级

正确答案 ：D

[单选题]肺热腑实证的治疗，当用何方

A. 调胃承气汤
B. 宣白承气汤
C. 桃仁承气汤
D. 增液承气汤
E. 葛根芩连汤

正确答案 ：B