中药师医学初级职称全套模拟试题(D8)

1.正确答案 ：C

解析：大黄具有类似输液治疗的血液稀释作用，通过药物的渗透压作用，调动机体的自身体液向血管内转移。从而达到解除微循环障碍，恢复组织和细胞正常代谢及正常血流供给的目的。而大黄的止血有效成分则主要是d-儿茶素和没食子酸，有学者经过实验证明，此两种单体能增加血小板的粘附和聚集功能，有利于血栓形成，而且可降低抗凝血酶三的活性，这些均有利于促进血液凝固。大黄用于治疗急性上消化道出血，效果显著，实验研究表明，大黄及其炮制品，对大鼠实验性胃溃疡的出血和出血灶的发生具有良好的治疗和预防作用。它能降低毛细血管的通透性，改善血管脆性，能使纤维蛋白原增加，使血管收缩活动增加，能促进骨髓制造血小板，缩短凝血时间，因而促进血液凝固。故此题应选C。

2.正确答案 ：A

解析：去残根常用于荆芥、麻黄、薄荷、黄连、芦根、藕节、马齿苋、马鞭草、泽兰、茵陈、益母草、瞿麦等。故正确答案为A。

3.正确答案 ：A

解析：麝香辛香走窜。温通行散，归心、脾经。既为开窍醒神之良药，又为活血通经、止痛之佳品，故选A。

4.正确答案 ：E

解析：《医疗用毒性药品管理办法》中规定的有毒药材包括生川乌、生草乌、斑蝥等27种药材，这些药材毒性较大，因此在存放过程中应当严格管理，但是有小毒的药材不在此范围内。

5.正确答案 ：E

解析：经脉包括十二经脉、奇经八脉和十二经别。

6.正确答案 ：C

解析：蝎有息风止痉、解毒散结、通络止痛作用，治疗急慢惊风、破伤风、中风面瘫、疮痈肿毒、偏正头痛、风湿痹痛等，全蝎不能治疗肝阳眩晕；天麻有息风止痉、平肝潜阳的作用，治疗肝风内动、惊痈抽搐、急慢惊风、破伤风、肝阳上亢所致的眩晕、头痛、风湿痹痛、肢体麻木等。故正确答案为C

7.正确答案 ：D

解析：五味子药理作用：1.与功效主治相关的药理作用：（1）对中枢神经系统的影响：五味子仁乙醇提取物（“五仁醇”）→镇静、抗惊厥。（2）保肝。（3）抗溃疡。（4）对呼吸系统的影响：对呼吸中枢有兴奋作用，使呼吸波振幅增大，节律整齐，频率略增。五味子乙醇提取物→镇咳、祛痰作用。（5）对心血管系统的影响：五味子→β受体阻滞作用→心收缩力减弱，心率减慢，降低心肌耗氧量。五味子→提高心肌细胞内RNA、代谢酶活性，加强心肌细胞的能量代谢→改善心肌的营养、功能。五味子及其木脂素成分→增加冠脉流量。临床：抗心肌缺血、抗心律失常。（6）抗氧化、延缓衰老。（7）对免疫功能的影响：五味子不同制剂、不同成分对免疫功能有不同影响：五味子粗多糖→提高机体非特异性免疫功能。五味子油乳剂→促进细胞免疫。五仁醇→免疫抑制作用（细胞免疫），抑制免疫排斥反应。2.其他药理作用：①五味子→抗病原微生物、抗过敏、兴奋子宫、抗癌等作用。②补虚→神经系统、消化系统（保肝、抗溃疡）、心血管功能（抗心肌缺血、抗心律失常）的调节作用，延缓衰老，调节免疫功能。③此外：改善呼吸系统机能（兴奋呼吸、镇咳祛痰）。故此题应选D。

8.正确答案 ：E

解析：中药制剂在制备的各个环节均可能被微生物污染，其主要途径包括原药材、药用辅料、制药设备与器械、制药环境、操作人员、包装材料等。因此中药制剂的生产应符合《中华人民共和国药品管理法》、《药品生产质量管理规范（GMP）》等文件对药品生产与管理等方面提出的基本要求。故此题应选E。

9.正确答案 ：B

解析：中国食品药品检定研究院是行使国家对药品和生物制品的质量实行审批检验和监督检验职能的法定机构，是全国药品检验的最高技术仲裁机构和全国药品检验所业务指导中心。

10.正确答案 ：B

解析：答案：B。通关开窍、启闭回苏、醒脑复神的作用。部分开窍药以其辛香行散之性，尚兼活血、行气、止痛、辟秽、解毒等功效。

11.正确答案 ：C

解析：五味子酸，温，能敛肺滋肾，生津敛汗，涩精止泻，宁心安神。

12.正确答案 ：A

13.正确答案 ：D

解析：威灵仙辛散温通，味成兼软，走窜力强，入膀胱经。善祛风湿、通经络、止痹痛，为治痹痛拘挛麻木之要药。能软化鲠骨、消痰水，治诸骨鲠喉及痰饮积聚可投。

14.正确答案 ：B

解析：部分叶类药材如枇杷叶、石韦等，其下面密被绒毛，传统方法将枇杷叶、石韦等逐张用棕刷刷除绒毛，洗净，润软，切丝，干燥 故正确答案为B。

15.正确答案 ：B

解析：附子、川乌具强心作用， 对心动过缓性心律不齐有效， 强心成分为去甲乌药碱， 去甲乌药碱能显著增加猪心室肌细胞动作电位振幅（APA）、动作电位时程（APD）、50%平台长度的振幅（PLA）及平台长度（PL）；改善高钾诱发的传导阻滞， 表明去甲乌药碱是慢通道激动剂。去甲乌药碱并能加强低浓度与异丙肾上腺素对火鸡红细胞膜腺苷酸环化酶的激活作用。此成分对热稳定， 作用强， 且不引起心脏障碍。熟附片煎剂对蛙、豚鼠、兔离体心脏有强心作用， 对在体心脏呈轻度的强心作用；其强心作用与钙离子含量有密切关系。故此题应选B。

16.正确答案 ：B

解析：白矾的炮制品为枯矾，枯矾呈不透明、白色、蜂窝状或海绵状固体状物或细粉，无结晶样物质。故正确答案为B。

17.正确答案 ：D

解析：绵马贯众叶柄基部横切面：①表皮细胞1列，外壁稍厚。②厚壁细胞数列，多角形，棕色。③基本组织中有分体中柱5～13个，环状排列。每一分体中柱具周韧维管束，外围以内皮层、木质部由多角形的管胞组成。④薄壁细胞内含淀粉粒。⑤常有细胞间隙腺毛，腺头单细胞球形，内含棕色分泌物，具短柄。故此题应选D。

18.正确答案 ：D

解析：中药产地加工的目的：1、促使鲜药材干燥。2、符合医疗应用要求和商品规格。3、以保证药材质量，便于包装、贮藏、运输。4、要求：达到形体完整，含水分适度、色泽好、香气散失少、不变味、有效物质损失少。故此题应选D。

19.正确答案 ：D

解析：半夏畏生姜是指半夏的毒性能被生姜减轻或消除，称为相畏，并非配伍禁忌。故选D。

20.正确答案 ：B

解析：雄黄，是四硫化四砷（As4S4）的俗称，又称作石黄、黄金石、鸡冠石，通常为橘黄色粒状固体或橙黄色粉末，质软，性脆。常与雌黄，即三硫化二砷（As2S3）、辉锑矿、辰砂共生；加热到一定温度后在空气中可以被氧化为剧毒成分三氧化二砷，即砒霜，所以忌用火煅。故此题应选B。