药师执业资格考试宝典西药药师执业笔试在线题库(D5)

1.正确答案 ：A

解析：特比萘芬抑制真菌合成麦角固醇的关键酶——角鲨烯环氧酶，引起麦角固醇合成受阻，导致真菌细胞膜的屏障功能受损而产生抗真菌活性。具有亲脂性和亲角质性，临床作为皮肤癣菌病的首选。

2.正确答案 ：ABDE

解析：引起尿失禁的风险因素包括增龄、多次妊娠、盆腔器官脱垂、肥胖、雌激素缺乏、子宫切除术、吸烟、重体力活动、便秘、咖啡因摄入、慢性病(脑卒中、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、慢性咳嗽、糖尿病等)、活动能力下降、药物、环境因素等。

3.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查药物发生第Ⅱ相生物结合代谢的反应基团。药物或代谢物可发生结合反应的基团有：氨基、羟基、羧基、巯基和杂环氮原子。故本题答案全部正确，应选ABCDE。

4.正确答案 ：E

解析：此题考查药动学方面的药物相互作用。药物被吸收入血后，有一部分与血浆白蛋白发生可逆性结合，称结合型，另一部分为游离型。结合型药物有以下特性：①不呈现药理活性；②不能通过血脑屏障；③不被肝脏代谢灭活；④不被肾排泄。只有游离型药物才能起药物作用。药物的血浆蛋白结合率各不相同。故本题答案应选E。

5.正确答案 ：B

解析：假药的定义：①药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的；②以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。按假药论处的情形：①国务院药品监督管理部门规定禁止使用的；②必须批准而未经批准生产、进口，或者必须检验而未经检验即销售的；③变质的；④被污染的；⑤使用必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的；⑥所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的。劣药的定义：药品成分的含量不符合国家药品标准的，为劣药。按劣药论处的情形：①未标明有效期或者更改有效期的；②不注明或者更改生产批号的；③超过有效期的；④直接接触药品的包装材料和容器未经批准的；⑤擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的；⑥生产没有国家药品标准的中药饮片，不符合省级药品监督管理部门制定的炮制规范的；⑦医疗机构不按照省级药品监督管理部门批准的标准配制制剂的。故B为按假药论处；A、C按劣药论处；D为假药。

6.正确答案 ：BDE

解析：本题考查的是指示剂。溴化钾和氨化钠是盐。

7.正确答案 ：E

解析：A.Ac.--餐前(服)；B.qn.--每晚；C.bid.--每日2次；D.qs.--适量；E.qod.--隔日1次。

8.正确答案 ：B

解析：硫酸亚铁片不良反应：可见胃肠道不良反应，如恶心、呕吐、上腹疼痛，宜饭后服用。

9.正确答案 ：BCE

解析：目前常用的抗幽门螺杆菌的药物有3大类：①质子泵抑制剂，代表药物是奥美拉唑等。它不仅能直接抑制幽门螺杆菌的活性，还能帮助抗幽门螺杆菌的抗生素更好地发挥作用。原来大部分抗生素在胃酸中易被降解，使用质子泵抑制剂后，胃酸分泌减少，使不耐酸的抗生素能发挥最大的杀菌效应。②铋剂，主要药物有胶体果胶铋、枸橼酸铋钾、复方铝酸铋颗粒等。本类药物具有杀灭幽门螺杆菌的作用。同时该药还能在胃黏膜上形成一层牢固保护膜，隔绝胃酸、胃蛋白酶及食物对胃部溃疡黏膜的侵蚀作用。③抗生素，主要包括克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑三种。

10.正确答案 ：B

解析：基本医疗卫生制度包括：(1)建立健全公共卫生服务体系，建立健全疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、精神卫生、应急救治、采供血、卫生监督和计划生育等专业公共卫生服务。故A正确。(2)进一步完善医疗服务体系，坚持非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充，公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展，建设结构合理、覆盖城乡的医疗服务体系。故B错误。(3)加快建设医疗保障体系，加快建立和完善以基本医疗保障为主体，其他多种形式补充医疗保险和商业健康保险为补充，覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系。故C正确。(4)建立健全药品供应保障体系，加快建立以国家基本药物制度为基础的药品供应保障体系。故D正确。

11.正确答案 ：ADE

解析：本题考查凝胶剂的概念、特点和常用基质。凝胶剂系指药物与能形成凝胶的辅料制成均一、混悬或乳状型的乳胶稠厚液体或半固体制剂。凝胶剂有单相分散系统和双相分散系统之分，小分子无机药物胶体粒以网状结构存在于液体中，具有触变性，如氢氧化铝凝胶，为双相凝胶系统。凝胶剂根据形态不同分为乳胶剂、胶浆剂和混悬型凝胶剂，胶浆剂为高分子基质，如西黄蓍胶制成的凝胶剂。凝胶具有良好的生物相容性。故本题答案应选ADE。

12.正确答案 ：D

解析：1g葡萄糖在体内完全氧化为二氧化碳和水时，可产17.15kj（4.1kcal）的热量；

13.正确答案 ：A

解析：对由细菌感染引起的急性卡他性结膜炎可选用四环素、金霉素、红霉素、利福平、杆菌肽眼膏、酞丁安、磺胺醋酰钠滴眼剂，滴眼，一次1～2滴，一日3～5次。

14.正确答案 ：ACDE

解析：治疗类风湿性关节炎的药物1）非甾体抗炎药（nsaids）（2）糖皮质激素（gs）（3）慢作用药或病情改善药（dmards）：所谓慢作用药包括抗疟药、金盐、青霉胺和柳氮磺胺吡啶等数种

15.正确答案 ：ABCD

解析：（一）胃溶型1.羟丙基甲基纤维素（HPMC）。2.羟丙级纤维素（HPC）。3.丙稀酸树脂：胃溶性（E，IV）。4.聚乙烯吡咯烷酮（PVP）。（二）肠溶型（在胃中保持完整而在肠道内崩解或溶解的片剂）1.邻苯二甲酸醋酸纤维素（CAP）。2.邻苯二甲酸羟丙基甲基纤维素（HPMCP）。3.邻苯二甲酸聚乙烯醇酯（PVAP）。4.苯乙烯马来酸共聚物（StyMA）。5.丙稀酸树脂：肠溶性（L、S，I、II、III）。6.虫胶。（三）水不溶型1.乙基纤维素。2.醋酸纤维素。3.丙稀酸树脂：不溶性（RL、RS）。

16.正确答案 ：D

解析：肝功能CTP分级：A级患者用药剂量为正常患者剂量的50%；B级患者用药剂量为正常患者剂量的25%；C级患者建议使用临床试验已证实安全性好或药动学不受肝病影响或可进行有效监测的药物

17.正确答案 ：D

解析：疫苗生产企业、疫苗批发企业在销售疫苗时，应当提供药品检验机构依法签发的生物制品每批检验合格或者审核批准证明复印件，并加盖企业公章。故选D。

18.正确答案 ：E

解析：本题考查靶向制剂的特点。被动靶向的微粒经静脉注射后，其在体内的分布首先取决于粒径大小。小于10nm的纳米囊与纳米球可缓慢积集于骨髓;小于7μm时一般被肝、脾中的巨噬细胞摄取;大于7μm的微粒通常被肺的最小毛细血管床以机械滤过方式截留，进而被单核白细胞摄取进入肺组织或肺气泡。故本题正确答案选择E。

19.正确答案 ：D

解析：本题考查的是注射剂的剂型。按分散系统，注射剂可分为四种类型：溶液型注射剂、乳剂型注射剂、混悬型注射剂和注射用无菌粉末。

20.正确答案 ：B

解析：已知SU在发挥对胰岛β细胞的作用时，必须先与β细胞表面的SU受体相结合，然后与β细胞表面的ATP敏感钾通道藕联，使此通道关闭，细胞膜去极化，从而释放胰岛素。因此，SU能刺激β细胞释放胰岛素，从而降低血糖。不同的SU结合的SU受体不同，如格列本脲是与140KDa受体蛋白结合，而格列美脲则是与65KDa受体蛋白结合，因而不同的SU对β细胞的作用并不完全相同。