出现下列哪种情况，临床监测血药浓度是必要的

[单选题]出现下列哪种情况，临床监测血药浓度是必要的

A. 使用治疗指数低、安全范围窄、毒副作用强的药物
B. 使用具有非线性药代动力学特性，在体内消除速率常数与剂量有关的药物及半衰期长的药物
C. 患者有肝、肾、心、胃肠道疾病时，动力学参数发生显著变化时
D. 长期使用的药物及合并用药时
E. 以上都是

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[单选题]与沙门菌毒力有关的抗原是

A. r抗原
B. O抗原
C. Vi抗原
D. M抗原
E. H抗原

正确答案 ：C

解析：本题考查沙门菌致病因素。Vi抗原是沙门菌具有侵袭力的重要基础，具有Vi抗原的沙门菌可抵抗吞噬细胞的破坏，而在细胞内继续生长繁殖，并随游走的吞噬细胞被带至机体其他部位。

[单选题]下述骨髓纤维化与慢性粒细胞白血病的鉴别要点正确的是

A. 贫血程度
B. 血小板计数
C. 肝脏、脾脏
D. 免疫学检查
E. 骨髓活检

正确答案 ：E

解析：骨髓纤维化具有典型的骨髓病理变化，是诊断本病的重要依据，几乎所有病例的骨髓网状纤维及胶原纤维均可见增多；慢性粒细胞白血病骨髓活检无或轻度纤维化。

[单选题]某患者血培养分离到粪肠球菌，欲利用纸片扩散法检测该分离株对庆大霉素的敏感性，庆大霉素纸片的药物含量应为

A. 10μg
B. 20μg
C. 30μg
D. 120μg
E. 300μg

正确答案 ：D

解析：对氨基糖苷类呈耐药性的肠球菌的测定用高浓度庆大霉素（120μg）或链霉素（300μg）进行高水平耐药筛选。

[单选题]粪便采集后，需要保温送检的标本是

A. 查阿米巴滋养体
B. 查蛲虫卵
C. 查血吸虫卵
D. 查钩虫卵
E. 查蛔虫卵

正确答案 ：A

解析：检查阿米巴滋养体时，应于排便后立即检验，冬季还需对标本进行保温处理。

[多选题]关于标本送检要求，下列说法正确的是

A. 血气应在15分钟内送检
B. 胆红素检测应避光送检
C. 粪便阿米巴原虫应保温送检
D. 标本必须由经过培训人员负责送检
E. 运送标本应使用专用运送箱

正确答案 ：ABCDE