考试宝典发布副高职称考试宝典结核病学卫生高级职称(副高)真题讲解(C5),更多结核病(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。1. [单选题]男性,45岁,反复咳嗽、咳脓痰20年,加重5天入院。既往:幼时患麻疹肺炎,已愈。吸烟15年,20支/日。体检:杵状指,右下肺闻及湿性啰音。胸片示双下肺纹理增重,右下肺为重。为明确诊断,应进行的检查
A. 高分辨CT
B. 血气分析
C. 肺功能检查
D. 纤维支气管镜
E. 肿瘤标记物
2. [单选题]结核病灶内结核菌可分出四种菌群,下述正确的是
A. A群是正在生长繁殖的细菌,主要存在于pH中性空洞壁中,可被异烟肼、利福平、链霉素迅速杀灭
B. B群是大部分时间处于休眠状态,偶尔有1小时左右短期代偿活动,可被链霉素、乙胺丁醇杀灭
C. C群为生长缓慢的细菌,寄生于空洞酸性环境中,链霉素、吡嗪酰胺可作用于此类细菌
D. D群是完全休眠状态的细菌,只有利福平对它有作用
E. 细菌暂时代谢时间越短,利福平作用越差
3. [多选题]白豆蔻的主治病证是( )
A. 湿阻中焦证
B. 胃寒呕吐证
C. 风寒湿痹病
D. 脾胃气滞证
E. 肺燥咳喘证
4. [单选题]急性血行播散型肺结核起病的特点是
A. 低热、关节痛
B. 乏力
C. 盗汗、胸闷
D. 消瘦、体重下降明显
E. 起病急,有高热等中毒症状
5. [多选题]适用于肝气郁滞胁痛的药物是( )
A. 香附
B. 青皮
C. 枳实
D. 佛手
E. 川楝子
6. [单选题]眉心至后发际为( )
A. 18寸
B. 13寸
C. 14寸
D. 15寸
E. 12寸
7. [单选题]男性,16岁,学生。干咳3天,伴发热37.8℃来门诊。X线示右下肺淡薄云絮状影。冷凝集试验1:64阳性。拟诊肺炎支原体肺炎。下列处理哪一项是不对的
A. 不应用抗生素,因为支原体不是细菌
B. 四环素
C. 氯霉素
D. 红霉素
E. 罗红霉素
8. [单选题]肺结核大咯血时,应采取体位是
A. 健侧卧位
B. 患侧卧位
C. 平卧位
D. 俯卧位
E. 坐位
9. [单选题]肺结核药物治疗的主要作用下列错误的是
A. 杀菌作用
B. 防止耐药菌产生
C. 防止发生癌变
D. 灭菌作用
E. 排菌作用
10. [单选题]男性,50岁,患肺结核3年曾正规抗结核治疗1年余,但痰菌一直阳性,此病人应考虑为
A. 非结核分枝杆菌感染或原发耐药菌感染
B. 可能合并重度感染
C. 获得耐药菌感染
D. 可能合并冠心病
E. 无反应性结核病
11. [单选题]男性,30岁。因咳嗽、痰血10d前来就诊,确诊肺结核。患者心情沉重,医生的解释和忠告下列各条中哪条最重要
A. 绝对休息
B. 尽管加强营养
C. 禁止性生活
D. 去疗养院疗养
E. 坚持正规抗结核化学治疗
12. [单选题]不符合肺结核活动期特点的是
A. 痰涂片找到抗酸杆菌
B. X线胸片病灶扩大
C. 病灶边缘模糊
D. 空洞形成
E. 病灶密度高,边界清楚
13. [多选题]属于补益剂的是( )
A. 炙甘草汤
B. 六味地黄汤
C. 一贯煎
D. 归脾汤
E. 牡蛎散
14. [单选题]男性,66岁,慢性咳嗽15年。近4年出现活动后气短。吸烟30年。体检双肺哮鸣音,双肺底湿啰音。最可能的诊断是
A. 慢性阻塞性肺病
B. 肺间质纤维化
C. 支气管扩张
D. 肺炎
E. 支气管哮喘
15. [单选题]下列各组经脉中,从胸腔走向手指末端的是( )
A. 心、肝、肾经
B. 胆、胃、三焦经
C. 心、肺、心包经
D. 心、胆、小肠经
E. 肺、脾、胆经
16. [单选题]对胸腔积液患者,胸穿抽出有臭味混浊液体,此时应对胸液作何检查以明确病因
A. 需氧菌和真菌培养
B. 涂片革兰染色和抗酸染色检菌
C. 找寄生虫卵
D. 查瘤细胞
E. 厌氧菌培养
17. [单选题]男性,18岁,因发热39℃,伴左锁骨上淋巴结肿大入院。体检:左锁骨上可触及核桃大的淋巴结1枚,质中等,活动性尚可,表面无明显红肿,其他浅表淋巴结不大,血常规正常,胸部X线检查:上纵隔增宽,其它无明显异常。最快的诊断方法是
A. 根据病史,怀疑恶性病变。立即采取局部淋巴结切除。并立即采取抗肿瘤化疗
B. 胸CT检查,PPD皮试,根据情况分析,决定治疗方针
C. 局部针吸活检肿大的淋巴结,抗酸染色涂片及找癌细胞检查及PPD皮试。根据检查结果,给予抗结核或抗肿瘤等治疗
D. 取完整的淋巴结活检或经纵隔镜活检,同时给予抗肿瘤化疗
E. PPD皮试阴性或一般阳性,立即抗肿瘤化疗
18. [多选题]目前已证实有效:的病毒抑制药物有
A. 阿昔洛韦
B. 更昔洛韦
C. 利巴韦林
D. 金刚烷胺
E. 阿糖腺苷
19. [单选题]PPD阳性时一般需做何种处理
A. 按肺结核病治疗
B. 预防化疗
C. 做胸部X线检查
D. 注射链霉素
E. 继续查结核抗体
20. [多选题]干扰素抗病毒感染的机制是
A. 阻止病毒进入细胞
B. 降解病毒mRNA
C. 抑制病毒蛋白转录
D. 抑制病毒增强子活性
E. 抑制病毒包装
患者男性,35岁。肺结核病史6年,间断不规律抗结核治疗,1周前患者出现咯血,量约400ml,予静脉药物止血治疗,术前与家属交待病情,患原发型肺结核,其病理转归最常见的是肺结核的基本病变是气胸
食管-支气管瘘#
肋间皮肤软
关于结核病检查的临床意义,肺结核诊断一定成立#
结素试验若呈强阳性反应,肺结核诊断基本即可成立。结素试验仍是结核病综合诊断中常用手段之一,或仅出现弱阳性,待病情好转,可转为阳性反应。血沉增快常见于活动性肺结
结核病应考虑激素治疗的情况是气胸患者胸腔闭式引流的插管部位通常选择补阳还五汤的君药是( )女性,40岁,发热2周伴咳嗽,痰中少量带血,胸片右肺中野多发片状结节状影伴空洞,胸片无病变,抗感染治疗无效者#
经常出现
由于流行病学和化学疗法的进展,国际间评价疫情的主要指标之一是泄泻的临床症状有( )男性,体温38℃,用青霉素G治疗7天后热退,地榆又能( )结核杆菌的特点中不正确的是小儿结核病的临床表现特点之一“症状、体征、
结核病治疗的原则不包括糖尿病并发肺结核病人在治疗过程中发生苏木杰效应(Somogyi),提示女性,20岁,既往健康,突然咯血约500ml,查体:心肺未见异常,胸X线片双示肺下野纹理增粗,为明确诊断可进一步做下列哪项检查与痹
下列叙述错误的是与水肿的发生有关的脏腑是( )肠结核最具诊断价值的项目是男,体温37.5~38.5℃之间,抗感染治疗无好转,消瘦明显,最可能的诊断是获得性耐多药结核病,一般在什么情况下产生儿童初次接种卡介苗最佳时
胸部CT对肺结核病的诊断价值,正确的是女,30岁,反复痰中带血或大咯血5年,无低热、盗汗,分辨实变区肺泡实质的病灶性质
早期粟粒性肺结核较胸部X线检查敏感#
对结炎,诊断正确率约为90%
在结核性空洞诊断时,即可呈现抛物
全国结核病防治规划(2001~2010年)总体目标,正确的是小儿肺结核的肺部体征通常表现为血的组成主要有津液和( )肺在五行属金,与其相表里的是( )到2005年,全国以县(市)为单位实施现代结核病控制策略的覆盖率
结核病控制策略与措施是属于平息内风的方剂是( )3岁小儿具有哪项表现时,常提示患有粟粒性结核病肺部真菌感染增多与哪些因素有关病例报告和转诊#
全程督导化学治疗#
预防性化学治疗#
病例登记和归口管理#
卡介苗
结核病联合用HEZ治疗,当发生肝损害时,32岁,5年前患肺结核,正规抗结核1年治愈,2年来偶有咯血,诊断结核性支气管扩张,距指甲角0.1寸
少冲穴在手小指末节尺侧,距指甲角0.1寸#
内关穴在腕背横纹上2寸,两骨之间