子宫内膜癌早期最常见的临床表现是

[单选题]子宫内膜癌早期最常见的临床表现是

A. 绝经后阴道不规则流血
B. 阴道排出大量脓血性分泌物
C. 宫腔积脓
D. 下腹疼痛
E. 低热

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[单选题]与电源直接接触所致电烧伤的主要特点是

A. 有明显的坏死层面
B. 电流“出口”处较“入口”处损伤重
C. 伤后坏死范围一般不会再扩大
D. 局部渗出较一般烧伤轻
E. 损伤范围通常外小内大

正确答案 ：E

解析：电烧伤特点：1、电烧伤容易并发感染，可发生湿性坏疽，脓毒血症，甚至气性坏疽，造成肢体严重损伤，甚至截肢。2、电烧伤的深部损伤范围常远远超过皮肤入口处，故早期难以确定。3、皮肤损伤分为“入口”和“出口”损伤，（“入口”即触电部位），两者都为Ⅲ°烧伤，入口烧伤程度重于出口处。浅部坏死组织脱落后，损伤的血管外露，可发生严重的反复出血。4、电烧伤24小时以后，入口处周围开始发红，范围逐渐扩大，局部皮肤或肢端发生坏死，肢体肿胀向近侧或外周蔓延。

[单选题]遗传咨询和产前诊断的对象，不包括以下哪项

A. 不明原因反复自然流产者
B. 既往分娩智力低下或畸形儿者
C. 年龄超过35岁的高龄产妇
D. 既往有流产病史者
E. 孕期接受放射线照射者

正确答案 ：D

解析：产前诊断对象包括：高龄孕妇(胎儿染色体畸形机会多)，曾生育过染色体异常患儿的孕妇，夫妇一方为染色体异常或单基因病患者，生育过神经管缺损儿者，不明原因的反复自然流产史、畸胎史、死胎或新生儿死亡史的孕妇，有环境致畸危险因素的孕妇。D项没有注明流产的次数，是自然还是人为的流产。

[单选题]下列选项中不属于临终关怀特点的是

A. 既关怀临终病人，也关心病人家属
B. 以缓解临终病人疼痛为主要内容
C. 对临终病人进行全面护理
D. 主要依靠社会志愿者从事护理工作
E. 以发动全社会的爱心与力量为临终关怀工作的基础

正确答案 ：D

解析：临终关怀是对临终病人和其家属进行的全方位护理程式，它涵盖了所有的生理、心理、社会、精神的需要，一直持续到丧亲悲伤阶段。护理的目的是使病人及家属达到最高可能的生命质量，它是以发动全社会的爱心与力量为临终关怀工作的基础，由多学科的医护人员和志愿者共同提供的。

[单选题]胫骨平台及腓骨上端骨折，出现足背伸外翻无力，小腿外侧感觉消失。提示哪个神经受损

A. 胫神经
B. 腓肠神经
C. 股神经
D. 坐骨神经
E. 腓总神经

正确答案 ：E

解析：腓总神经于胭窝顶端由坐骨神经分出后，分深、浅两支。其沿股二头肌内缘斜向外下外侧斜行，绕腓骨颈外侧向前穿腓骨长肌起始部达小腿前面分成腓深神经和腓浅神经。腓深神经在小腿肌前群之间伴胫前动脉下行到足背分布到小腿肌前群、足背肌和第1～2趾背面皮肤；腓浅神经在腓骨长短肌之间下行于小腿中下部浅出下行达足背，分布于腓骨长短肌、小腿前外侧皮肤、足背各趾背皮肤。腓总神经很容易在胭窝部及腓骨小头处受损伤，导致小腿前外侧伸肌麻痹，出现足背曲，外翻功能障碍，呈内翻下垂畸形，伸趾功能丧失，呈屈曲状态（马蹄内翻足），小腿前外侧和足背前内侧感觉障碍。胫神经损伤时出现小腿后侧屈肌群及足底内在肌麻痹，有足跖内收内翻，足趾外展内收，呈“钩状足”，小腿后侧、足背外侧和足底感觉障碍。掌握神经解剖位置是解题的关键，当然记忆口诀也失为一个办法：吗啡、井底（马蹄内翻足——腓总神经；足底感觉障碍——胫神经）。

[单选题]对骨与关节结核具有早期诊断价值的检查是

A. 普通X线照片
B. CT
C. 核素骨扫描
D. MRI
E. 超声波检查

正确答案 ：D

解析：核素骨扫描的灵敏度最高，可以早期显示出病灶的变化，但这种变化并不是只有骨关节结核才具有的特征性改变，故不能作为定性诊断。MRI检查可以在炎性浸润阶段时显示出异常信号，具有早期诊断价值。

[单选题]男，42岁。平素无不适，体检时发现血压120/80mmHg，心率80次/分，律不齐，心电图示偶发室性期前收缩。超声心电图示心脏结构功能正常。目前该患者最适宜的处置是（ ）

A. 口服索他洛尔
B. 暂不治疗，随诊
C. 射频消融术
D. 口服美托洛尔
E. 口服胺碘酮

正确答案 ：B

解析：就患者目前症状而言，需观察，暂不适合就诊。

[单选题]慢性阻塞性肺疾病的慢性气道炎症最主要的效应细胞是

A. 嗜酸性粒细胞
B. 树突状细胞
C. 巨噬细胞
D. 中性粒细胞
E. 淋巴细胞

正确答案 ：D

解析：参与炎症反应的主要炎症细胞有中性粒细胞、巨噬细胞、T淋巴细胞等。其作用机制主要是通过释放中性粒细胞蛋白酶等，引起慢性黏液高分泌状态并破坏肺实质。其中中性粒细胞是COPD气道腔内的主要炎症细胞，并呈现高度活化状态，在COPD气道炎症及其气道阻塞中发挥重要作用。

[单选题]组成人体蛋白质的20种氨基酸，都属于L-α-氨基酸，但除外

A. 缬氨酸
B. 赖氨酸
C. 甘氨酸
D. 酪氨酸
E. 丝氨酸

正确答案 ：C

解析：氨基酸是组成蛋白质的基本单位，存在于自然界的氨基酸有300多种，但组成人体蛋白质的仅有20种氨基酸，都是L-α-氨基酸（除甘氨酸外）。

[单选题]腹部手术选择开始进流质饮食的时间是

A. 切口疼痛轻微
B. 患者要求进食时
C. 肛门排气之后
D. 体温低于37.5℃
E. 恶心、呕吐消失

正确答案 ：C

解析：腹部手术后，胃肠道蠕动减弱。麻醉、手术对小肠蠕动影响很小，胃蠕动恢复较慢，右结肠需48小时，左结肠需72小时。开始进流质饮食的时间应在正常的胃肠功能恢复（肛门排气）后开始。