1. [多选题]麻疹病人的护理措施,哪些不妥
A. 体温高热时用乙醇擦浴降温
B. 保持皮肤清洁用肥皂水清洗
C. 衣被干燥、透气、柔软
D. 给予营养丰富的饮食
E. 保护眼睛、口腔清洁
2. [多选题]保证呼吸道通畅的措施有
A. 经常清除鼻道分泌物
B. 常更换体位,拍背及敲打胸壁促进排痰
C. 提高室内湿度至55%~65%
D. 超声雾化吸入
E. 吸痰
3. [多选题]输液速度宜慢的药物是 ( )
A. 0.9%氯化钠
B. 20%甘露醇
C. 高渗盐水
D. 多巴胺
E. 含钾溶液
4. [多选题]可引起小儿惊厥的疾病包括
A. 低钙
B. 脑膜炎
C. 原发癫痫
D. 电击
E. 破伤风
5. [多选题]关于我国的护理教育,叙述正确的有
A. 我国从1992年开始正式招生护理专业硕士研究生
B. 1888年,福州医院开办了中国第一所护士学校,是我国近代护理教育的开端
C. 我国的护理硕士研究生教育已进入快速发展阶段
D. 我国2001年开始了护理学博士的培养,护理学博士教育是我国最高层次的护理教育
E. 我国高等护理教育已达到国际水平
6. [多选题]有效控制医院感染的关键措施包括
A. 清洁
B. 消毒和灭菌
C. 无菌技术
D. 隔离
E. 合理使用抗生素
7. [多选题]社区卫生服务的主要内容包括
A. 老年人的保健服务
B. 慢性病患者的基本医疗服务
C. 疑难病患者的诊疗服务
D. 急、危重患者的转诊服务
E. 儿童的保健服务
8. [多选题]影响小儿生长发育的因素有( )。
A. 教育
B. 遗传
C. 环境
D. 营养
E. 疾病
9. [多选题]护士长的管理艺术包括
A. 决策艺术
B. 指挥艺术
C. 交谈艺术
D. 协调人际关系艺术
E. 激励艺术
10. [多选题]评价病房护士绩效可采用
A. 绩效评价表
B. 排序法
C. 直接领导评价
D. 关键事件法
E. 同事评价
11. [多选题]关于小儿用药的特点,下列叙述正确的是( )
A. 新生儿使用氯霉素,易发生“灰婴综合征”
B. 小儿对吗啡类药物不敏感,但对苯巴比妥类药物很敏感
C. 小儿处于不同年龄阶段,对药物的反应不同
D. 小儿对影响水盐代谢和酸碱代谢的药物特别敏感
E. 婴幼儿腹泻容易造成脱水,应及时使用止泻剂
12. [多选题]取用无菌溶液应注意
A. 严格遵循无菌操作原则,不可跨越无菌区
B. 不可将物品伸入无菌溶液内蘸取溶液
C. 倾倒液体时不可直接接触无菌溶液瓶口
D. 已倒出的溶液不可再倒回瓶内,以免污染剩余溶液
E. 已开启的溶液只能保存4小时
13. [多选题]属于需重点饮食护理的对象是
A. 拒食患者
B. 抢食患者
C. 吞咽困难患者
D. 兴奋躁动患者
E. 出走行为患者
14. [多选题]缺铁性贫血的临床表现有( )
A. 头痛、头晕
B. 舌乳头萎缩
C. 烦躁不安
D. 匙状甲
E. 心率减慢
15. [多选题]健康促进涉及的活动领域包括
A. 制定能促进健康的公共政策
B. 创造支持的环境
C. 发展个人的技能
D. 加强社区的行动
E. 调整保健服务方向
16. [多选题]新生儿持续高浓度给氧可引起氧中毒,导致
A. 支气管发育不良
B. 智力低下
C. 肾纤维化
D. 耳聋
E. 眼睛晶状体后纤维化
17. [多选题]社区护理学的知识体系由下列哪项组成
A. 社区护理理念
B. 社区护理工作方法
C. 社区健康护理
D. 家庭健康护理
E. 个人健康护理
18. [多选题]为防止婴幼儿腹泻交叉感染可采取的措施有
A. 注意病室环境消毒和隔离患儿
B. 食具、尿布专用
C. 护理患儿前后注意洗手
D. 对腹泻粪便进行消毒处理
E. 给予抗生素预防感染
19. [多选题]属于控制的基本原则的是
A. 与计划相一致的原则
B. 确定标准的原则
C. 例外情况的原则
D. 灵活控制的原则
E. 控制关键点的原则
20. [多选题]新生儿医院感染预防措施正确的是
A. 注意小儿的皮肤清洁
B. 注意饮食卫生
C. 注意环境卫生
D. 注意手卫生
E. 出现感染性疾病的工作人员继续工作
1.正确答案 :AB
解析:处理麻疹高热时需兼顾透疹,不宜用药物或物理方法强行降温,尤其禁用酒精擦浴、冷敷。为保持皮肤黏膜完整,不易用肥皂水。
2.正确答案 :ABCDE
解析:保证呼吸道通畅的措施需要保证环境的舒适,定时通风换气(应避免对流),保持室内空气新鲜。室温控制。在18-22℃,湿度55%-60%为宜。保持呼吸道通畅根据病情取采相应的体位,以利于肺的扩张及呼吸道分泌物的排除。指导患儿进行有效的咳嗽,排痰前协助转换体位,帮助清除呼吸道分泌物。边拍边鼓励患儿咳嗽,促使肺泡及呼吸道的分泌物借助重力和震动作用排出。必要时,可使用超声雾化吸人使痰液变稀薄利于咳出。用上述方法不能有效咳出痰液者,可用吸痰器吸出痰液。故选ABCDE。
3.正确答案 :CDE
解析:在临床上,有不少药物是需要严格控制输液速度的。如硝酸酯类,常用的有硝酸甘油、丹佐(单硝酸异山梨酯),一般浓度下常以8滴/分、10滴/分、15滴/分等速度进行点滴。若速度过快,单位时间内进入体内的药物剂量过多、过大,则会引起很多副作用或不良反应,如搏动性头痛、颜面潮红、血压下降、心率加快等。个别对此类药物敏感的人,即使在正常剂量下也会出现此种反应,更须警惕。再如硝普钠,也需严格控制滴速,根据患者血压情况调节,过快可使血压急剧下降。
4.正确答案 :ABCE
解析:新生儿期产伤、窒息、颅内出血、败血症、脑膜炎、破伤风和胆红素脑病多见。有时也应考虑到脑发育缺陷、代谢异常、巨细胞包涵体病及弓形体病等。
5.正确答案 :ABC
6.正确答案 :ABCDE
解析:有效控制医院感染的关键措施包括清洁、消毒灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗生素。故选ABCDE。
7.正确答案 :ABDE
解析:社区卫生服务基本内容:1.社区健康教育;2.社区预防包括:①传染病和多发病的预防;②卫生监督和管理;③慢性病控制;3.社区康复:是指患者或残疾者经过临床治疗后,为促进患者或残疾者的身心进一步地康复,由社区继续提供的医疗保健服务;4.社区医疗;5.慢性病防治与管理;6.计划生育技术指导。故选BDE。
8.正确答案 :BCDE
9.正确答案 :ABCDE
解析:一位富有管理艺术的护士长,善于用简练的语言表达自己的意图;善于做思想工作,抓住护士的心理,即使批评对方也能接受,达到预期的效果;善于交往,能够与各种不同意见的人沟通思想;善于明察秋毫,辨明是非,具有敏捷的思维和准确的判断能力,能及时发现问题,做出正确的决策,应付自如,工作效率高等。护士长应该学会充分运用管理艺术包括决策艺术、指挥艺术、交谈艺术、激励艺术、协调艺术等,才能成为合格的护士长。故选ABCDE。
10.正确答案 :ABD
11.正确答案 :ACD
解析:小儿对某些药物特别敏感,易造成过量中毒,如吗啡类药物;小儿对某些药物又较耐受,如苯巴比妥等镇静剂,用药须较成人更大。?止泻剂,输液治疗,甚至抗生素的使用与否,自有医师的专业判断,因此不应该立刻使用止泻剂
12.正确答案 :ABCD
解析:取用无菌溶液应注意:(1)洗手,戴口罩,根据操作目的准备环境及用物。(2)根据医嘱取无菌溶液密闭瓶,湿擦瓶外灰尘,认真查对瓶签上的药名、浓度、剂量、有效期,检查瓶盖有无松动、瓶体有无裂痕,倒置溶液检查有无沉淀、浑浊、絮状物及变色。检查无误后用启瓶器开启瓶盖,用拇指与示指或双手拇指将瓶塞边缘向上翻起。(3)一手示指与中指套住瓶塞将其拉出,注意手不可触及瓶塞内面及瓶口,防止瓶塞被污染;另一手拿溶液瓶,瓶签朝向掌心,倒出少量溶液旋转冲洗瓶口,再由原处倒出溶液至无菌容器中。倒溶液时,勿将瓶签打湿;勿使瓶口接触容器口周围。不可将物品伸到无菌溶液瓶中蘸取溶液;已经倒出的溶液不可再倒回瓶内。(4)无菌溶液倒完后,立即塞好瓶塞,以防污染。已开启的无菌溶液瓶内的溶液,可保存24小时。在瓶签上注明开瓶日期、时间,放回原处。故选ABCD。
13.正确答案 :ABCD
解析:拒食、抢食、吞咽困难、兴奋躁动患者属于需重点饮食护理的对象,出走行为患者在于开导,不是重点饮食护理的对象。故选ABCD。
14.正确答案 :ABCD
解析:缺铁原发病表现:如妇女月经量多、消化道溃疡/肿瘤/痔疮导致的黑便/血便/腹部不适、肠道寄生虫感染导致的腹痛/大便性状改变、肿瘤性疾病的消瘦、血管内溶血的血红蛋白尿等。贫血表现:乏力、易倦、头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸、气短、纳差;苍白、心率增快。组织缺铁表现:精神行为异常,如烦躁、易怒、注意力不集中、异食癖;体力、耐力下降;易感染;儿童生长发育迟缓、智力低下;口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩、口角皲裂、吞咽困难;毛发干枯、脱落;皮肤干燥、皱缩;指(趾)甲缺乏光泽、脆薄易裂,重者指(趾)甲变平,甚至凹下呈勺状(反甲)。因此E选项错误。
15.正确答案 :ABCDE
解析:健康促进的五个活动领域(1)建立促进健康的公共政策;(2)创造健康支持环境;(3)加强社区行动;(4)发展个人技能;(5)调整卫生服务方向 。正确答案选ABCDE。
16.正确答案 :AE
解析:临床上,病儿吸入高浓度氧24~48小时后,常导致 心、 肝、 肺、 肾、 脑、内分泌腺及血管等的损害,还可造成晶体后纤维组织增生引起永久性失明
17.正确答案 :ABCDE
解析:社区护理学的知识体系由社区护理理念、社区护理工作方法、社区健康护理、家庭健康护理、个人健康护理组成。故选ABCDE。
18.正确答案 :ABCD
解析:1)合理喂养,注意卫生管理,食具、尿布专用,培养良好的卫生习惯;2)流行季节应注意消毒隔离,护理患儿前后注意洗手,对腹泻粪便进行消毒处理;3)注意气候变化,防止滥用抗生素。
19.正确答案 :ABCDE
20.正确答案 :ABCD
解析:工作人员出现感染性疾病时应及时治疗、休息,严重时调离新生儿室,以免发生交叉感染 。除此外其他选项到正确。故选ABCD。
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