某患者认为幼年时某次呕吐，实际上就是有人在食物中放毒，所以现

[单选题]某患者认为幼年时某次呕吐，实际上就是有人在食物中放毒，所以现在有病，是他们还没有放弃迫害。该患者表现属于

A. 近事遗忘
B. 远事遗忘
C. 错构
D. 妄想性回忆
E. 虚构

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[单选题]男，30岁，东北林场工人，5天来低热。左侧面部不灵活。查体：左侧皱额蹙眉差，左眼闭合不全。微笑时口角向右歪。吹哨时左唇漏气，余神经系统检查无异常，血类风湿因子阳性，血清抗包柔螺旋体抗体强阳性。可能的诊断是

A. 莱姆病性面神经麻痹
B. 贝尔面瘫
C. 外伤性面瘫
D. 小脑肿瘤
E. 吉兰-巴雷综合征

正确答案 ：A

解析：Lyme病是引起面神经麻痹的另一种感染原因，贝尔麻痹即Bell麻痹又称急性特发性周围性面神经麻痹。由于为病因不明的急性单侧面部的轻瘫（麻痹）或瘫痪，故又称为特发性面神经麻痹。为临床发生面瘫的最常见原因。危险因素：糖尿病，妊娠或月经期。吉兰-巴雷综合征：可出现周围性面瘫，多为双侧性，对称性肢体瘫痪和脑脊液蛋白-细胞分离现象是其特征性表现。

[单选题]引起佝偻病的原因是

A. 维生素A缺乏
B. 维生素D缺乏
C. 维生素C缺乏
D. 维生素B缺乏
E. 维生素K缺乏

正确答案 ：B

解析：佝偻病即维生素D缺乏性佝偻病，是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足，引起钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。

[单选题]对违反《突发性公共卫生事件应急条例》的规定，未履行报告职责，隐瞒、缓报或者迟报公共卫生事件的医疗机构，应给与的处理不包括

A. 通报批评
B. 吊销《医疗机构执业许可证》
C. 给予警告
D. 停业整顿
E. 责令整改

正确答案 ：D

解析：突发公共卫生事件的法律责任：医疗卫生机构有下列行为之一的，由卫生行政主管部门责令改正、通报批评、给予警告；情节严重的，吊销《医疗机构执业许可证》；对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级或者撤职的纪律处分；造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果，构成犯罪的，依法追究刑事责任：①未依照本条例的规定履行报告职责，隐瞒、缓报或者谎报的；②未依照本条例的规定及时采取控制措施的；③未依照本条例的规定履行突发事件监测职责的；④拒绝接诊病人的；⑤拒不服从突发事件应急处理指挥部调度的。

[单选题]某同学大学毕业已有机会就业，可又想考研继续深造，举棋不定，难以决断，心情焦虑。上述行为属于哪种冲突

A. 双避冲突
B. 双趋冲突
C. 趋避冲突
D. 情感冲突
E. 行为冲突

正确答案 ：B

解析：两个目标对个体都有吸引，但二者只能选其一的冲突叫双趋冲突。两个威胁都想逃开，但接受其一才可逃开另一威胁叫双避冲突。一个目标有吸引又有威胁，既想达到又想逃开叫趋避冲突。

[单选题]不符合神经症共同特点的是

A. 多无明显的精神病性症状
B. 社会功能相对完好
C. 与心理社会因素有关
D. 症状可有相应的器质性病变
E. 患者常有一定的易感素质

正确答案 ：D

解析：神经症患者仍有不少共同之处而使其有别于其他类别的精神障碍。①起病常与心理社会因素有关：心理社会应激因素与神经症的发病有关。许多研究表明，神经症患者在病前较他人遭受更多的应激性生活事件，主要以人际关系、婚姻与性关系、经济、家庭、工作等方面的问题多见。一方面可能是遭受应激事件多的个体易患神经症；而另一方面则可能是神经症患者的个性特点更易于对生活感到"不满"，对生活事件更易感，或者是其个性特征易于损害人际交往过程，从而导致生活中产生更多的冲突与应激。②病前常有一定的人格基础：研究表明，在遭遇相同应激事件的群体中，最后发展成神经症者毕竟是少数，提示个体的易感素质或性格特征对于神经症有重要的病因学意义。③症状没有相应的器质性病变为基础。④社会现实检验能力未受损害，社会功能相对完好神经症患者的社会功能相对完好可以从以下三个角度理解：一方面，相对于重性精神病的发作期而言，多数神经症患者的社会功能是完好的，即使在疾病发作期，他们一般能自理生活，甚至能勉强坚持工作或学习，他们的言行通常都保持在社会规范所允许的范围以内；另一方面，如果与正常人比或与患者病前相比，其社会功能只能是相对完好，他们的工作、学习效率和适应能力均有不同程度的减退。此外，社会功能相对完好是从神经症这一群体水平来考虑，并不排除某些神经症患者可能有严重的社会功能障碍。⑤一般没有明显或持续的精神病性症状。⑥一般自知力完整，有求治要求。

[单选题]下肢静脉曲张晚期的临床表现中，最主要的是

A. 小腿水肿
B. 色素沉着
C. 皮肤厚硬
D. 小腿下1/3内侧溃疡
E. 局部瘙痒

正确答案 ：D

解析：下肢静脉曲张晚期表现为：①静脉曲张性静脉炎；②溃疡形成，常发生在内踝上部和小腿内下1/3处；③淤滞性皮下硬化症，表现为脱毛、皮肤光薄发亮、脱屑、色素沉着等；④出血；⑤静脉曲张性湿疹；其中溃疡形成最常见，故选D。

[单选题]伴严重血流动力学障碍室性心动过速的首选治疗是

A. 静脉注射利多卡因
B. 静脉注射胺碘酮
C. 直流同步电复律
D. 人工起搏超速抑制
E. 颈动脉窦按摩

正确答案 ：C

解析：室性心动过速患者如无显著的血流动力学障碍，首先给予静脉注射利多卡因或普鲁卡因胺，同时静脉持续滴注。静脉注射普罗帕酮亦十分有效，但不宜用于心肌梗死或心力衰竭的患者，其他药物治疗无效时，可选用胺碘酮静脉注射或改用直流同步电复律。如患者已发生低血压、休克、心绞痛、充血性心力衰竭或脑血流灌注不足等症状，应迅速施行电复律。因此，室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止发作的首选方法是同步电复律。