临床助理医师历年真题库(AG8)

1.正确答案 ：A

解析：胃食管反流病的并发症包括：①食管狭窄，食管炎反复发作致使纤维组织增生，最终导致瘢痕狭窄；②Barrett食管和食管腺癌，Barrett食管是指食管的鳞状上皮被柱状上皮取代，在此基础上可发生溃疡或腺癌；③上消化道出血，反流性食管炎患者因食管黏膜糜烂及溃疡可导致上消化道出血。由于胃食管反流病的病变部位主要在食管下段，而不在胃，因此可发生食管腺癌，而不发生胃癌，答案为A。

2.正确答案 ：D

解析：医学道德基本原则有不伤害原则，有利原则，尊重原则,公正原则，该题为有利原则，该原则要求医务人员的行为以患者有益。保护患者利益，促进患者健康，增加患者幸福为目的。

3.正确答案 ：D

解析：子宫峡部非孕时长约1cm，妊娠12周后的子宫峡部扩展成宫腔一部分，至妊娠末期被逐渐拉长形成子宫下段。

4.正确答案 ：B

解析：吸烟是一种成瘾性行为，它是大约25种主要慢性病的首要危险因素。吸烟可引起人的短期及长期健康危害。长期危害主要是引发疾病和死亡，包括心脏病发作、脑卒中、肺癌和其他癌症（喉、口腔、咽、食管、胰腺、膀胱、子宫颈、白血病）及慢性阻塞性肺部疾患。阿尔茨海默病（AD）发生在老年期和老年前期，以痴呆为主要临床表现，是老年期痴呆中最常见的疾病，目前该病的病因还不十分清楚。糖尿病、COPD、冠心病及男性功能障碍都与吸烟有关。

5.正确答案 ：D

解析：在肝细胞胞浆中，胆红素主要与Y蛋白和Z蛋白按1:1相结合，将胆红素携带至肝细胞滑面内质网，在滑面内质网UDP-葡萄糖醛酸基转移酶的催化下，由UDP-葡萄糖醛酸提供葡糖醛酸基，胆红素分子的丙酸基与葡糖醛酸以酯键结合，生成葡糖醛酸胆红素。这些在肝与葡糖醛酸结合转化的胆红素称为结合胆红素。故本题答案为D。

6.正确答案 ：B

解析：肌收缩（尤其是氧供应不足时）通过糖酵解生成乳酸，乳酸通过细胞膜弥散进入血液，再入肝，在肝内异生为葡萄糖，葡萄糖释入血液后又可被肌组织摄取，此循环即为乳酸循环。其生理意义就在于避免损失乳酸以及防止因乳酸堆积引起酸中毒。故选B。

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：C

解析：低体温、低白细胞、低血压是革兰阴性杆菌的致病特点，变形杆菌属于革兰阴性杆菌。

9.正确答案 ：A

解析：对10名25岁以上的山区健康男子测量脉搏次数（次／分），用t检验与全国正常男子治疗进行比较，按α=0.05的检验水准，自由度为ν=9

10.正确答案 ：C

解析：除肠黏膜细胞、肾小管上皮细胞之外的其他细胞对葡萄糖、氨基酸、核苷酸的转运（如红细胞、脑细胞等）为载体易化扩散。