对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是

[单选题]对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是

A. 血脂肪酶增高
B. 血淀粉酶增高
C. 血钙降低
D. 血胆红素增高
E. B超检查胰腺增大

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[单选题]下列关于辅酶或辅基的叙述，错误的是

A. 属于结合酶类的酶分子组成中才含有辅酶或辅基
B. 维生素B族多参与辅酶或辅基的组成
C. 辅酶或辅基直接参加酶促反应
D. 一种辅酶或辅基只能与一种酶蛋白结合成一种全酶
E. 一种酶蛋白与特定的辅酶或辅基结合构成特定的全酶

正确答案 ：D

解析：酶按组成不同分为单纯酶和结合酶。结合酶（全酶）是由酶蛋白和辅助因子组成的，只有全酶才有催化活性。辅助因子是金属离子或某些小分子有机化合物。小分子有机化合物是一些化学性质稳定的小分子物质，常含有B族维生素及其衍生物，一般称为辅酶（与酶蛋白结合疏松）或辅基（与酶蛋白结合紧密）。酶促反应中辅酶或辅基直接参与酶的催化作用，在反应中传递电子、质子或一些原子基团。生物体内酶蛋白的种类很多，但辅基或辅酶的种类却不多。每种结合酶都有自己特定的酶蛋白和辅助因子，但不同的酶可以有相同的辅基或辅酶，因为一种辅酶或辅基可与几种不同的酶蛋白结合构成不同的酶。

[单选题]梅毒的病原体是

A. 沙眼衣原体
B. 疱疹病毒
C. 人免疫缺陷病毒
D. 苍白密螺旋体
E. HPV

正确答案 ：D

解析：梅毒的病原体是苍白密螺旋体。

[单选题]直腿抬高试验，正常一般至少提高到

A. 40°～49°
B. 50°～59°
C. 60°～70°
D. 80°～89°
E. 90°以上

正确答案 ：C

解析：直腿抬高试验用于确诊腰椎间盘突出症。患者仰卧，伸膝，被动抬高患肢。正常人下肢抬高到60°～70°，始感胭窝不适。腰椎间盘突出症患者抬高在60以内即可出现坐骨神经痛，称为直腿抬高试验阳性。故正确答案为C。

[单选题]在风湿性疾病中，下列哪一种肾脏受累较少见

A. 系统性红斑狼疮(SLE)
B. 皮肌炎(DM)
C. 干燥综合征
D. 结节性多动脉炎(PN)
E. 血管炎

正确答案 ：B

解析：皮肌炎以累及横纹肌为特发性炎症性肌病，有特征性皮疹，一般不 侵犯肾脏，故选B。

[单选题]急性肝衰竭实验室检查一般不会出现的结果是

A. 转氨酶增高
B. 胆红素增高
C. 凝血酶原时间缩短
D. 血肌酐增高
E. 纤维蛋白原减少

正确答案 ：C

解析：急性肝衰竭时，肝脏合成凝血因子减少，所以凝血酶原时间是延长而非缩短。

[单选题]男，48岁。上腹部不适，纳差2年，胃镜检查提示慢性萎缩性胃炎，黏膜病理检查提示慢性萎缩性胃炎，黏膜病理检查提示重度肠上皮化生，为防止癌变，最合适的随访检查方法是：

A. 腹部CT
B. 上消化道造影
C. 腹部B超检查
D. 胃镜
E. 血清肿瘤标志物

正确答案 ：D

解析：胃镜是诊断及检出胃癌的重要手段。