值班护士夜间巡视病房时，发现5床妊娠合并心脏病的孕妇不能平卧

[单选题]值班护士夜间巡视病房时，发现5床妊娠合并心脏病的孕妇不能平卧，首先考虑的是

A. 失眠
B. 想家
C. 心力衰竭
D. 口渴
E. 头晕

查看答案 点击下载本科目所有考试题

[单选题]枕左前位，胎心音的听诊部位是

A. 脐下左侧
B. 脐下右侧
C. 脐中
D. 脐上三指
E. 脐周

正确答案 ：A

解析：头先露胎儿胎心多在脐下胎背处听清楚，故为脐下左侧。

[单选题]患者，女性，31岁。测体温39℃，医嘱即刻肌内注射复方氨基比林2ml。护士执行此项医嘱属于

A. 非护理措施
B. 独立性护理措施
C. 协作性护理措施
D. 依赖性护理措施
E. 预防性护理措施

正确答案 ：D

解析：护理措施可分为依赖性护理措施，独立性护理措施和协作性护理措施。所谓依赖性护理措施，指的是护士遵医嘱执行的具体措施；独立性护理措施，是指护士在职责范围内，根据搜集的资料，经过独立思考、判断所决定的措施。协作性护理措施，即护士与其他医务人员之间合作完成的护理活动。符合题干选项是D。

[单选题]男性，76岁，因呼吸困难、咳嗽、咳痰，给予氧气吸入。因需进食，对正在吸入氧气应采取的最佳措施是

A. 先关流量开关，后拔管
B. 先关总开关，后拔管
C. 分离氧气管道，鼻导管保留
D. 先拔出鼻导管，再关流量开关
E. 边进食边吸氧

正确答案 ：D

解析：为了患者的舒适和安全，应先拔出鼻导管，再关流量开关。

[单选题]侵蚀性葡萄胎最易转移的部位是

A. 胃
B. 骨
C. 肺
D. 阴道
E. 卵巢

正确答案 ：C

解析：两者均易经血行播散，最常见部位为肺，其次为阴道。

[单选题]缺铁性贫血患者口服铁剂治疗，护士应告知患者最可能出现的不良反应是

A. 过敏性休克
B. 肌肉关节痛
C. 胃肠道反应
D. 白细胞减少
E. 头痛

正确答案 ：C

解析：铁剂对胃肠道有刺激，护士应指导患者饭后服用。

[单选题]糖化血红蛋白可以反映多长时间血糖控制情况

A. 近1个月
B. 近2～3个月
C. 近4～6个月
D. 近6～12个月
E. 近1～2年

正确答案 ：B

解析：糖化血红蛋白（GHb）测定可反映取血前8～12周的血糖水平。

[单选题]患者，女性，40岁。右侧锁骨下静脉置管进行输液时，突然主诉胸部异常不适并出现呼吸困难、发绀，心前区闻及响亮持续的“水泡音”，患者可能发生了

A. 发热反应
B. 空气栓塞
C. 过敏反应
D. 急性肺水肿
E. 合并肺部感染

正确答案 ：B

解析：根据题干，右侧锁骨下静脉置管进行输液时，出现吸困难、发绀心前区闻及响亮持续的“水泡音”， 可能发生了空气栓塞。1.空气栓塞：病人可诉胸部不适、呼吸困难、咳嗽、烦躁、昏迷，心前区闻及响亮持续的“水泡音”。 2.发热反应：体温升高，皮肤潮红、心悸、心动过速。3.过敏反应：可表现为荨麻疹、血管神经性水肿、哮喘、休克等。4.急性肺水肿：典型表现为咳粉红色泡沫痰。5.合并肺部感染：病人会出现体温升高。故答案为B。

[单选题]某患者自行排便1次，灌肠后排便2次，在体温单上正确的记录是

A. 3/E
B. 1/2E
C. 2/1E
D. 3/2E
E. 1 2/E

正确答案 ：E

解析：灌肠后的大便次数用“E”符号，以分数表示，如灌肠后大便3次记为3/E，两次灌肠后大便3次用3/2E表示，1又2/E表示自行排便1次，灌肠后排便两次，0/E表示灌肠后无大便；③大便失禁记为“*”。

[单选题]损伤性血胸病人胸腔内积血不凝固的原因是

A. 出血量太大
B. 胸腔内存在抗凝物质
C. 凝血因子减少
D. 肺及膈肌运动的去纤维化作用
E. 胸腔内渗出液的稀释作用

正确答案 ：D