2023卫生副高高级职称考试宝典重症医学职称副高真题案例分析题解析(AJ5)

1. [单选题]导致心脏骤停的心律失常不常见于

A. 快速性房颤
B. 室性心动过速
C. 室颤
D. 窦性静止
E. 完全性房室传导阻滞

2. [单选题]发病24小时后的急性重症胰腺炎诊断的主要依据是：

A. 白细胞总数及分类
B. 血淀粉酶
C. 脂肪酶
D. 血钙
E. 尿淀粉酶

3. [单选题]Ⅱ型呼吸衰竭常见于下列哪一种疾病

A. 弥漫性肺间质纤维化
B. 肺炎
C. 肺水肿
D. 慢性阻塞性肺疾病
E. 急性呼吸窘迫综合征

4. [单选题]左上肢烫伤，有水疱、壁薄、基底潮红，水肿明显，剧痛。估计烧伤面积及深度为

A. 9%，浅Ⅱ度
B. 18%，浅Ⅱ度
C. 27%，浅Ⅱ度
D. 9%，深Ⅱ度
E. 18%，深Ⅱ度

5. [单选题]女，30岁，与人发生口角后服敌敌畏，昏迷2小时入院。查体：血压8.0/5.3kPa(60/40mmHg)，昏迷，多汗，小便失禁，双侧瞳孔小如针尖，全身肌肉震颤，心率100次/分，律齐，双肺底可闻湿性啰音。应用阿托品治疗时下列哪项是错误的( )

A. 早期给予足量阿托品
B. 静脉给药，尽快阿托品化
C. 达阿托品化后立即停药
D. 与胆碱酯酶复能剂合用时，阿托品剂量应减少
E. 根据病情调整阿托品剂量

6. [单选题]下列哪项是全胃肠外营养本身的并发症

A. 气胸
B. 血胸
C. 纵隔血肿
D. 皮下血肿
E. 肝酶谱升高

7. [单选题]治疗冻僵，复温速度最快的是( )

A. 厚棉被包裹复温
B. 电热毯复温
C. 40℃灌流液进行体内灌流复温
D. 40℃温水浴复温
E. 体外循环复温

8. [单选题]序贯器官衰竭评分的包括等级

A. 3个
B. 4个
C. 5个
D. 6个
E. 7个

9. [单选题]为清除中分子物质，宜选择哪种血液净化方式

A. 血液透析
B. 血液滤过
C. 血液灌流
D. 血浆置换
E. 单纯超滤

10. [单选题]近几年重症医学提出较多的指南，其中《低血容量休克复苏指南》中认为，失血性休克需进行积极容量复苏的是

A. 合并颅脑损伤的多发伤患者
B. 老年患者
C. 高血压患者
D. 已在胃镜下彻底止血的上消化道出血患者
E. 无法止血的失血性休克早期患者

11. [单选题]患者，男性，35岁。上腹痛2天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750U(Somogyi)，血压80／50mmHg，脉搏120次／分。最可能的诊断为

A. 急性肝衰竭
B. 急性胰腺炎
C. 急性心肌梗死
D. 急性胃炎
E. 急性肝炎

12. [单选题]不属于评价抗生素治疗作用药效学（PD）参数的是

A. 最低抑菌浓度（MIC）
B. 最低杀菌浓度（MBC）
C. 防突变浓度（MPC）
D. 曲线下面积（AUC）
E. 抑菌曲线下面积（AUIC）

13. [单选题]术中输血最重要的目的是

A. 改善微循环
B. 补充凝血因子
C. 纠正血容量丢失
D. 改善氧的运输能力
E. 提高机体免疫力

14. [单选题]有机磷主要在肝内进行生物转化和代谢，其中经肝脏氧化后毒性反而增强的有机磷农药是

A. 对硫磷，内吸磷，敌百虫
B. 甲拌磷，甲胺磷
C. 甲基对硫磷，马拉硫磷
D. 氧乐果，乐果
E. 乙硫磷，敌敌畏

15. [单选题]瘀血所致出血的特点是（ ）

A. 出血量多
B. 出血不畅
C. 出血夹有血块
D. 出血伴有疼痛
E. 出血量少

16. [多选题]心的生理功能是（ ）

A. 宣散卫气
B. 推动血行
C. 主神志
D. 开泄汗液
E. 主全身之气

17. [单选题]女性，45岁，因感染性休克入住ICU，入院后第3天突然出现昏迷。查体：血压90/50mmHg,皮肤色黑，口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。化验：血糖3.0mmol／L，血钾5.8mmol/L，血钠130mmol/L。引起患者昏迷最可能的原因是

A. 感染中毒性脑病
B. 低血糖昏迷
C. 肾上腺危象
D. 低钠血症
E. 高钾血症

18. [单选题]以下何种治疗不适于原发性脑干损伤

A. 入ICU监护治疗，有条件者可行颅内压监护
B. 尽早行气管切开术，确保呼吸道通畅
C. 亚低温冬眠治疗、积极防治各种并发症
D. 应用类固醇激素及神经营养药物治疗
E. 行开颅去骨瓣减压手术

19. [单选题]人体生命活动的中心是（ ）

A. 经络系统
B. 五脏
C. 六腑
D. 奇恒之腑
E. 血、脉

20. [单选题]对缺氧耐受最低的是( )

A. 肺
B. 肾脏
C. 心肌
D. 大脑皮质
E. 肝脏

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