哪项不是外阴鳞状上皮细胞增生的治疗方法

[多选题]哪项不是外阴鳞状上皮细胞增生的治疗方法

A. 局部药物治疗
B. 放疗
C. 手术治疗
D. 激光治疗
E. 红外线理疗

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[单选题]女，26岁，停经45天，阴道出血持续20天，时多时少，无腹痛。妇检：宫颈光滑，子宫颈管内有透明分泌物作涂片见羊齿状结晶黏液中混有血丝，子宫前位正常大小，附件未及。其可能的诊断是

A. 宫外孕
B. 流产
C. 子宫内膜不规则脱落
D. 无排卵型功血
E. 黄体功能不足

正确答案 ：D

解析：导致生殖年龄妇女停经后出血的疾病可与妊娠有关，也可与妊娠无关。根据子宫颈管内见有透明分泌物呈羊齿状结晶（提示有雌激素影响），可以排除与妊娠有关疾病。与妊娠无关的出血多见于功血和肿瘤。该患者妇科检查未发现生殖道异常病变，所以可以暂不考虑肿瘤。宫颈透明分泌羊齿植物叶状结晶说明无孕激素影响，故不属因黄体功能异常引起的出血，最可能诊断应是无排卵功血。

[单选题]不属于既往史内容的是

A. 外伤手术史
B. 传染病史
C. 预防注射史
D. 饮酒史
E. 过敏史

正确答案 ：D

[单选题]在妊娠期间治疗淋病正确的是

A. 肌注青霉素效果佳
B. 临床症状消失为治愈
C. 多合并支原体感染应给予抗支原体药物
D. 青霉素过敏可选用喹诺酮类药物
E. 用药必须足量、及时

正确答案 ：E

[多选题]排卵时随卵细胞一同排出的有

A. 放射冠
B. 透明带
C. 小部分卵丘的颗粒细胞
D. 卵泡内膜细胞
E. 卵泡外膜细胞

正确答案 ：ABC

[单选题]米非司酮和米索前列醇用作药物流产的机制，正确的是

A. 与孕酮竞争孕激素受体从而阻断孕酮的作用
B. 作用于滋养细胞使其坏死
C. 降低孕酮的活性
D. 促使胚胎基因突变而死亡
E. 引起胚胎着床部位缺血

正确答案 ：A

解析：米非司酮是一种合成类固醇，其结构类似炔诺酮，具有抗孕酮、糖皮质醇和轻度抗雄激素特性。米非司酮对子宫内膜孕激素受体的亲和力比孕酮高5倍，因而能和孕酮竞争而与蜕膜的孕激素受体结合，从而阻断孕酮活性而终止妊娠。同时由于妊娠蜕膜坏死，释放内源性前列腺素，促进子宫收缩及宫颈软化。

[单选题]女，38岁，已婚已育。现月经延期15天，伴恶心呕吐。妇科检查：宫口闭，子宫正常大小，两侧附件阴性。首选的处理方法是

A. B超盆腔检查
B. 尿妊娠试验
C. 口服甲羟孕酮
D. 血孕酮测定
E. 基础体温测定

正确答案 ：B

[单选题]关于胎动下述哪项不正确

A. 妊娠晚期胎动增多
B. 低氧早期，胎动频繁
C. 自觉胎动，一般每小时3～5次
D. 用听诊器可听到胎动
E. 开始自觉胎动在妊娠18～20周，经产妇比初产妇早

正确答案 ：A

解析：胎动是胎儿情况良好的表现。妊娠12周后可用昕诊器经孕妇腹壁听及胎动，孕妇于妊娠18—20周开始自觉胎动，，经产妇比初产妇早，胎动每小时约3—5次。妊娠周数越多，胎动越活跃，但至妊娠末期胎动渐减少。检查腹部时可扪到胎动，也可用听诊器听到胎动音。急性胎儿窘迫初期，最初表现为胎动频繁，继而转弱及次数减少，进而消失。故选择A。

[单选题]女性，28岁，停经45日，少量阴道流血3日，3小时前突感左下腹撕裂样疼痛，随后出现肛门坠胀感伴头晕呕吐。体格检查：面色苍白，P120次／分，BP80/40mmHg，腹肌紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛(+)，后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。最恰当的处理是

A. 纠正休克同时剖腹探查
B. 纠正休克同时腹腔镜检查
C. 尽快行刮宫术
D. 快速补液并输血治疗
E. 立即行阴道后穹隆穿刺术

正确答案 ：A