关于鼻咽癌的影像表现，下列描述错误的是

[单选题]关于鼻咽癌的影像表现，下列描述错误的是

A. 早期可表现为鼻咽侧壁平坦、僵直
B. 患侧咽隐窝消失
C. 注射对比剂后，肿瘤呈轻度强化
D. 肿瘤常伴囊变或钙化
E. 对骨的侵犯可为单纯性骨破坏、骨质硬化或两者兼有

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[单选题]淋巴瘤的B症状(AJCC第6版)下列正确的是(　　)。

A. 无法解释的发热，体温超过38℃
B. 皮肤瘙痒
C. 乏力
D. 体重减轻＜10%
E. 出汗

正确答案 ：A

解析：AJCC第6版中规定8症状：无法解释的发热，体温超过38℃；需要更换床单和被罩的大汗；诊断前6个月无法解释的体重减轻，超过平时体重的10%。

[单选题]关于新辅助化疗的描述错误的是(　　)。

A. 对患者而言，除了化疗药物的不良反应外，没有其他风险
B. 可缩小肿瘤，便于手术
C. 可消灭微小转移灶
D. 化疗后临床和病理上的反应可帮助术后治疗方案的选择
E. 可减少远处转移

正确答案 ：A

解析：新辅助化疗在缩小肿瘤，消灭转移灶的同时，部分患者可能存在对新辅助化疗方案不敏感，导致肿块继续增大，延误手术治疗时间。

[单选题]休克抑制期微循环变化主要是

A. 出现弥散性血管内凝血
B. 毛细血管后静脉舒张
C. 毛细血管前括约肌舒张
D. 动静脉短路开放
E. 毛细血管前括约肌收缩

正确答案 ：C

[单选题]流行性乙型脑炎极期的主要临床表现不包括

A. 惊厥
B. 高热
C. 呼吸衰竭
D. 剧烈腹泻
E. 抽搐

正确答案 ：D

[单选题]关于流行性乙型脑炎的病理改变，叙述错误的是

A. 胶质细胞成弥漫性增生，聚集在坏死的神经细胞周围形成胶质小结
B. 神经细胞变性和坏死，尼氏小体消失，核可溶解，细胞内出现空泡
C. 脑实质及脑膜血管充血扩张，大量浆液性渗出
D. 中枢神经系统血管内皮细胞肿胀、坏死、脱落，产生附壁血栓，形成栓塞
E. 脑实质中有大量中性粒细胞浸润，常聚集在血管周围，形成“血管套”

正确答案 ：E

[单选题]中央型肺癌发生部位是

A. 段支气管开口以上
B. 主支气管开口以上
C. 细支气管开口以上
D. 叶支气管开口以上
E. 毛细支气管开口以上

正确答案 ：A

解析：中央型肺癌发生在段支气管开口以上的支气管，周围型肺癌发生在段支气管开口一下的支气管。

[单选题]不符合骨母细胞瘤特点的是

A. 瘤组织富含成骨细胞，细胞异型性明显，核分裂象多见
B. 肿瘤大小多为2～10cm
C. 伴发骨痛
D. 多见于中青年男性
E. 好发于下肢骨、椎骨及颌骨

正确答案 ：A

解析：骨母细胞瘤由成骨细胞并形成骨样组织和不成熟骨小梁构成，小梁间为疏松纤维血管性间质；成骨细胞形态规则，异型性不明显，密集排列，核分裂象罕见。

[单选题]原发性肝癌按大体形态分型下述错误的是(　　)。

A. 巨块型癌直径＞10cm
B. 弥漫型往往因肝功能衰竭而死亡
C. 孤立的直径＜5cm的癌结节称为小肝癌
D. 结节型易发生癌结节破裂出血
E. 巨块型易发生坏死引起肝破裂

正确答案 ：D

解析：巨块型肝癌是指肿块直径大于10cm，巨块型易发生破裂出血。传统上按肿瘤大小分为小肝癌(直径≤5cm)和大肝癌(直径＞5cm)两类。新的分类：微小肝癌(直径≤2cm)，小肝癌(＞2cm，≤5cm)，大肝癌(＞5cm，≤1Ocm)和巨大肝癌(＞10cm)。按照病理形态分为巨块型、结节型和弥漫型。弥漫型肝癌影响肝功能，死亡原因多为肝功能衰竭。

[单选题]患者男，51岁。因"鼻塞伴头痛半年"就诊，鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显，行活检明确为鼻咽腺样囊性癌。下面说法正确的是

A. 由于该类型放疗所需总剂量高，一般要达到80Gy左右，因此选择IMRT治疗更有利于保护重要组织器官，同时在射野上尽量避开颅神经及其走行部位
B. 腺样囊性癌预后极差，绝大部分患者在确诊后1年死亡
C. 该患者应该进一步行相关检查(如CT／MR)明确分期，如局部病变范围广，放疗仍然是主要的治疗手段
D. 鼻咽腺样囊性癌倾向于局部浸润生长，较鼻咽低分化鳞癌更容易出现局部淋巴结转移
E. 该类型鼻咽癌多数对放疗不敏感，所以该患者应该以手术+化疗的模式治疗

正确答案 ：C

解析：鼻咽腺样囊性癌发病率低，不到鼻咽原发肿瘤的1%。其生物学行为倾向于局部浸润，多在鼻咽黏膜下形成隆起，易沿神经鞘膜及血管外膜侵犯到远隔部位，其淋巴结转移率较低分化鳞癌低。治疗上局部小病变可考虑手术+放射治疗，如病变范围广，仍首选放疗。由于其易沿神经鞘膜浸润生长，故放疗射野应包括颅底及颅神经走行部位。该肿瘤发展较缓慢，总体预后相对较好。部分患者可带瘤长期生存。