患者，男性，40岁。出租车司机。因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽

[单选题]患者，男性，40岁。出租车司机。因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困难，自觉头胀痛，恶心，不思饮食，全身无力。体温39.2℃，脉搏120次/分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀。要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是

A. 舒适的改变：疼痛
B. 气体交换受损
C. 活动无耐力
D. 体温过高
E. 焦虑

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[单选题]关于1型糖尿病的描述，下列哪项是正确的

A. “三多一少”症状明显
B. 血糖波动小而稳定
C. 对胰岛素不敏感
D. 多见于成年与老年
E. 起病缓慢

正确答案 ：A

解析：A.起病缓慢：错误，1型糖尿病多起病急剧。B.三多一少症状明显：正确。C.多见于成年人与老年人：错误，1型糖尿病发病年龄较轻，多数<30岁。D.血糖波动小而稳定：错误，1型糖尿病血糖波动大。E.对胰岛素不敏感：错误，1型糖尿病对胰岛素敏感。而2型糖尿病：成人多见，起病缓慢，症状不明显，应激情况下可发生酮症，常对胰岛素发生抵抗，病情不重时口服降糖药有效，必要时也用胰岛素控制血糖。故本题正确选项为B。解题关键：掌握1型与2型糖尿病的区别。

[单选题]患者男，50岁，因前列腺增生症入院，行尿道前列腺电切术，术后健康教育错误的是

A. 尽快恢复尿道括约肌功能
B. 术后1～3个月内避免性生活
C. 继续锻炼肛提肌
D. 尽早锻炼如跑步等
E. 平卧2日后，改半卧位

正确答案 ：D

解析：手术后护理： 　　(1)休息与饮食：平卧2日后，改半卧位。若无恶心、呕吐，术后6h即可进流质饮食，多饮水，以增加尿量，冲洗尿路。 　　(2)观察病情：严密观察意识状态、生命体征，注意有无出血。 　　(3)气囊导尿管护理：应适当牵拉并用胶布固定在病人一侧大腿内侧，牵引8～10h，告知病人不可自行松开或蜷腿，以使其起到压迫止血作用。经尿道前列腺切除术后3～5日可拔除导尿管。 　　(4)膀胱冲洗：术后用生理盐水持续冲洗膀胱3～5日。冲洗速度应根据尿色而定，色深则快、色浅则慢。若引流不畅应及时施行高压冲洗、抽吸血块，以免造成膀胱充盈、膀胱痉挛而加重出血。记录冲洗量和排出量，尿量=排出量-冲洗量。 　　(5)疼痛护理：术后膀胱痉挛可引起阵发性腹部剧痛，也可诱发出血。引起膀胱痉挛的原因有膀胱内积血致膀胱充盈、膀胱内导管刺激、膀胱逼尿肌不稳定、冲洗液温度过低（低于20℃）等。出现腹痛时，应指导病人使用镇痛泵止痛，或遵医嘱给予硝苯地平、丙胺太林、地西泮或异搏定等加入生理盐水内做膀胱冲洗，以减轻疼痛。 　　(6)做好各引流管护理：除气囊导尿管外，还可能有耻骨后引流管、膀胱造瘘管等，按常规做好护理。 　　(7)预防感染：遵医嘱使用抗菌药物，做好尿道口护理；观察有无畏寒、发热、附睾肿大及疼痛等感染征象。(8)并发症护理：①术后出血：若血尿色深红或逐渐加深，说明有活动性出血，应及时协助处理。手术1周后方可逐渐离床活动、避免用力及便秘，禁止灌肠或肛管排气，以防引起前列腺窝迟发性出血。②TUR综合征：是指经尿道行前列腺电切时大量冲洗液被吸收，使血容量急剧增加，形成稀释性低钠血症而引起的一种临床综合征。病人可在几小时内出现烦躁、恶心、呕吐、抽搐、昏迷，严重者出现肺水肿、脑水肿、心力衰竭等。一旦发生，应立即减慢输液速度，吸氧，给予利尿剂、脱水剂、强心剂等对症处理。③尿失禁：拔除导尿管后，可出现尿频和尿失禁，故术后2～3日开始指导病人进行腹肌、臀肌及肛门括约肌收缩练习以尽快恢复功能；也可辅以针灸或理疗等。一般在术后1～2周症状可缓解。(9)康复指导：术后1～3个月内避免剧烈活动（跑步、骑自行车、性生活等），继续锻炼肛提肌，尽快恢复尿道括约肌功能。

[单选题]患者，男性，65岁。诊断为胃癌，行胃大部切除术后，护士嘱患者取半坐卧位的目的是

A. 减轻局部出血
B. 防止腹膜粘连
C. 减轻肺部淤血
D. 使静脉回流血量减少
E. 减轻伤口缝合处张力

正确答案 ：E

解析：腹部手术后患者，采取半坐卧位，可减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，并有利于切口愈合。半坐卧位适用于：心肺疾患引起的呼吸困难；胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人；腹部手术后病人；某些面部及颈部手术后的病人；疾病恢复期体质虚弱的病人。故答案为D。

[单选题]下列除哪项外都是护士必须具备的素质

A. 遇烦心事要忍耐
B. 勇于实践
C. 反应敏捷
D. 关怀体贴
E. 情绪始终愉快

正确答案 ：E

[单选题]关于患者有免除一定社会责任和义务的权利，叙述正确的是

A. 患者有权不献血
B. 患者有权疾病康复后继续住院治疗
C. 患者有权住院期间自由行事，不受医院规章制度约束
D. 患者有权将家庭事务交由护士处理
E. 患者有权住院期间不工作，仍获得奖金

正确答案 ：A

解析：患者在患病期间有免除一定社会责任和义务的权利，表现在可暂时或长期免除服兵役、献血等社会责任和义务，故本题选E。解题关键：患者免除一定的社会责任和义务不是免除患者一切责任和义务，免除的部分社会责任和义务是根据患者的身体条件而制定，而不是任其破坏社会，放任自流。

[单选题]患者，男性，50岁。肿瘤术后常规化疗，出现恶心、呕吐并伴有腹痛、腹泻，患者因此拒绝继续化疗。责任护士采取了诸多措施，但不包括

A. 告知患者坚持化疗的重要性
B. 改成晚间给药，降低反应
C. 加强营养支持
D. 观察腹痛、腹泻情况，对症处理
E. 立即停药

正确答案 ：E

解析：除非发生骨髓抑制等严重并发症，一般不可停药，以免影响治疗效果。

[单选题]急腹症观察时最重要的局部体征是

A. 腹膜刺激征的产生
B. 腹式呼吸运动的大小
C. 腹壁静脉曲张
D. 腹腔移动性浊音
E. 肠鸣音变化

正确答案 ：A

解析：腹膜有丰富的神经和血管，腹部感染，穿孔，梗阻，内脏损伤出血等急腹症可导致腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张等，即腹膜刺激征。

[单选题]通过改善毛细血管通透性降低颅内压的治疗方法是

A. 激素治疗
B. 过度换气
C. 脱水治疗
D. 脑室穿刺引流术
E. 冬眠低温治疗

正确答案 ：A

[单选题]疱疹性口炎的病原是

A. 单纯疱疹病毒
B. 腺病毒
C. 链球菌
D. 白色念珠菌
E. 柯萨奇病毒

正确答案 ：A

解析：1.常见的口腔炎有疱疹性口腔炎（单纯疱疹病毒感染）、溃疡性口腔炎（链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等感染）、鹅口疮（白色念珠菌感染）。2.鹅口疮又称雪口病，为白色念珠菌感染在黏膜表面形成白色斑膜的疾病。白色念珠菌是属于真菌的一种。故答案为C。