男性，5岁。以渐发劳累气促为主诉。查体：无发绀，颈静脉怒张。

[单选题]男性，5岁。以渐发劳累气促为主诉。查体：无发绀，颈静脉怒张。肝脏肿大。胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅳ／6级粗糙收缩期杂音。最可能的诊断是

A. 动脉导管未闭
B. 室间隔缺损
C. 房间隔缺损
D. 右室流出道梗阻
E. 法洛四联症

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[单选题]高压氧治疗的含义是（ ）

A. 在超过1个大气压的密闭环境下，呼吸高浓度的氧气以治疗疾病的一种方法
B. 在高压环境下呼吸空气
C. 在1个绝对压的环境下呼吸氧气与二氧化碳的混合气体
D. 在常压下呼吸纯氧
E. 在超过常压的环境下呼吸50%以下浓度的氧气

正确答案 ：A

[单选题]以下情况最符合典型劳力性心绞痛发作的是

A. 骑车上坡时感胸骨后压迫感，放射至咽部，休息数分钟后完全缓解
B. 劳力后心前区持续憋闷3小时缓解
C. 左乳房下阵发性针刺样疼痛，每次持续1～2秒
D. 休息中前胸、后背酸痛，每次数分钟
E. 情绪激动后心前区隐痛1天后好转

正确答案 ：A

[多选题]眼眶横纹肌肉瘤USG检查，可见 ( )

A. 内部呈不均匀的强回声影
B. 内部呈均匀的弱回声影
C. 圆形、椭圆形或不规则的实质性状回声
D. 视神经及球壁侵犯、破坏改变
E. 因有假包膜故边界较清晰

正确答案 ：BCDE

解析：B型超声显示病变为形状不规则的低回声区或无回声区，肿瘤声衰减不显著，后界显示较清楚。用探头压迫眼球，病变图像改变不显著，表示为实体性病变，即无明显可压缩性，可向周围组织侵犯。彩色多普勒探查，在肿瘤内可发现丰富而杂乱的彩色血流，脉冲多普勒检测肿瘤内可见动脉频谱且血流流速较快。故选ABCE。

[单选题]原发性醛固酮增多症治疗采用

A. 美替拉酮
B. 酚苄明
C. 酮康唑
D. 米托坦
E. 螺内酯

正确答案 ：E

解析：手术切除醛固酮分泌瘤是唯一有效的根治性治疗。术前需用螺内酯（安体舒通）准备，剂量是螺内酯微粒200～300mg，分4次口服，血压下降后减量，待血钾正常、血压大致正常后手术。

[多选题]对于实验室内部审核的叙述，正确的是

A. 只要资源允许，内审员应独立于被审核的活动
B. 可以聘请外单位专家进行指导
C. 是质量管理方面的审核
D. 也称为第三方审核
E. 内部审核结果可作为管理评审的输入

正确答案 ：ABCE

[单选题]男性，37岁，饮酒后突发上腹部剧痛20分钟伴恶心、呕吐、腹胀。查体：强迫体位，上腹部带状压痛。轻度肌紧张，无反跳痛，诊断首先考虑

A. 急性胰腺炎
B. PU穿孔
C. 急性胃肠炎
D. 急性胆囊炎
E. ACTE阑尾炎

正确答案 ：A

解析：急性胰腺炎的早期症状 1、会出现休克的症状（面色如白纸、浑身出汗、掉血压），如果严重并且没有及时进行抢救可能有生命危险，造成休克的原因不尽相同，但都是急性胰腺炎引起的某个部位出现急剧恶化的情况。 2、在酗酒或者就餐过多时，会出现腹痛，每个人表现不一样，有的会感觉隐痛，有的会感觉尖锐的疼痛，严重的会出现连续性绞痛，如果把肚子蜷缩起，症状会有所缓解。 3、恶心呕吐，很多患者就医都是因为恶心呕吐（很多病都会引起恶心呕吐，如果出现这种症状，尽早就医）。 4、出现体温升高的症状，多数患者体温在38-39度之间，半个星期症状会消除。 5、体内水代谢失调、电解质紊乱、酸碱失衡，这些症状通过抽血可以检查出来。 急性胰腺炎的体征表现 多平卧或侧位，但喜静卧。在出血坏死性胰腺炎时，可有血压下降，脉搏及呼吸加快，甚至出现休克。在急性出血坏死胰腺炎时，可以出现急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。腹部多平坦，但出血坏死性胰腺炎可因肠麻痹而出现腹胀，并发胰腺囊肿或脓肿时，可有局限性隆起。压痛、反跳痛与肌紧张可因病变程度和部位不同而各异。也常在上腹部发现肿块。肠胀气时，叩诊呈鼓音，若腹腔有渗液时，则叩诊呈浊音，并可测出移动性浊音。肠麻痹时，可呈“安静腹”。

[单选题]根据骨度分寸，下列两穴位间距非2寸的是：

A. 中脘、下脘
B. 中脘、上脘
C. 中脘、梁门
D. 天枢、大横
E. 曲骨、关元

正确答案 ：B

[单选题]男性，32岁。突发性左季肋部绞痛4小时，无发热。尿常规：红细胞20～30个。超声检查见左肾集合系统轻度分离，该侧输尿管上段约0.6cm，其远侧段显示不清。该病例不能除外的是

A. 急性肾小球肾炎
B. 肾癌
C. 输尿管结石
D. 肾平滑肌脂肪瘤
E. 急性肾盂肾炎

正确答案 ：C

[单选题]女，24岁。妊娠2.5个月，因牙龈肿痛就诊。口腔检查：DI-S为2，CI-S为0，GI为1，余未见异常。对该患者正确的处理措施是

A. 龈下刮治术
B. 口服消炎药物
C. 口腔健康维护
D. 补充高蛋白食物
E. 龈上洁治术

正确答案 ：C

解析：考核知识点是妊娠期妇女口腔保健的内容。由于口腔检查结果为：DI-S为2，CI-S为0，GI为1，表示软垢较多，没有结石，探诊不出血，所以只需进行口腔健康维护就可以解决问题。选项C和E是此时不适宜进行的。因为没有牙石，选项D为干扰项。