[单选题]医德修养的方法是
A. 积极参加医院的各种政治学习
B. 让领导多督促自己
C. 让同事多提醒自己
D. 让病人多监督自己
E. 追求慎独
[单选题]患者,男,30岁,跌伤后右肘疼痛,肿胀,不能活动,肘关节固定于半伸直位,尺骨鹰嘴突出于肘后,肘部三角关系改变,未拍X线片前最可能的诊断是( )
A. 肱骨内上髁骨折
B. 肘关节后脱位
C. 肱骨髁上骨折
D. 尺骨鹰嘴骨折
E. 肱骨髁间骨折
正确答案 :B
[单选题]低渗性脱水的初期,人体的自身调节是为了
A. 维持神经系统的正常功能
B. 防止代谢性酸中毒
C. 维持体内晶体渗透压
D. 防止氮质血症
E. 维持血容量
正确答案 :C
解析:机体调整渗透压的代偿机制表现为抗利尿激素的分泌减少,使水在肾小管内的再吸收减少,尿量排出增多,从而提高细胞外液的渗透压。但这样会使细胞外液总量更为减少,于是细胞间液进入血液循环,以部分地补偿血容量。为避免循环血量的再减少,机体将不再顾及渗透压的维持。故低渗性脱水的初期,人体的自身调节是为了维持体内晶体渗透压。答案应选D。
[单选题]人们对医疗行为进行道德价值判断是通过
A. 医德活动
B. 医德评价
C. 医德修养
D. 医德境界
E. 医德教育
正确答案 :B
[单选题]胃溃疡穿孔36小时,患者处于中毒性休克状态,最佳处理措施是
A. 纠正休克同时及早行穿孔修补术
B. 纠正休克同时及早行胃大部分切除术
C. 静脉补充血容量
D. 静脉滴注碳酸氢钠、静脉应用抗生素
E. 立即胃大部分切除术
正确答案 :E
解析:胃溃疡穿孔患者合并中毒性休克,应首先积极进行抗休克治疗,改善患者一般情况,并同时行胃大部切除术。故答案应选C。
[单选题]腹部闭合性损伤诊断的关键在于首先确定有无
A. 内脏损伤
B. 恶心、呕吐
C. 腹膜后血肿
D. 腹壁损伤
E. 腹痛
正确答案 :A
[单选题]了解颈椎关节突关节脱位与否首选( )
A. MRI
B. 应力位X线平片
C. 核素扫描
D. CT平扫
E. 斜位X线平片
正确答案 :E
解析:X线平片可显示颈椎的生理曲度消失、椎间隙变窄、椎体前后缘骨质增生、钩椎关节、关节突关节增生及椎间孔狭窄等改变;CT或MRI可见椎间盘突出、椎管及神经根管狭窄、脊神经受压等情况;核医学检查可了解椎管畅通情况。因此了解颈椎关节突关节脱位与否首选斜位X线平片,了解颈髓损伤情况选用MRI。
[单选题]女性,32岁,不慎跌倒后诉左侧胸痛,咳嗽时加剧。体格检查:无反常呼吸,左肺呼吸音减弱,无啰音,左侧胸廓前后挤压试验阳性。关于此患者,下列说法哪项是正确的
A. 诊断以左侧肋骨骨折可能大,妤发于第1~3肋
B. 诊断以左侧肋骨骨折可能大,好发于第9~12肋
C. 若为多根单处肋骨骨折,因肋间肌的牵拉,易发生上下移位
D. 诊断以左侧肋骨骨折可能大,好发于第4~7肋
E. 若为第12肋骨折,性质尤为严重
正确答案 :D
[单选题]诊断成人腰椎结核最可靠的依据是
A. 结核菌素试验阳性
B. 腰痛、腰背发硬、弯腰困难、棘突叩痛
C. X线摄片示椎间隙狭窄、椎体邻缘模糊
D. 低热、盗汗、乏力、食欲缺乏
E. 贫血、血沉增快
正确答案 :C
解析:椎体结核X线片表现以骨质破坏和椎间隙狭为主。
[单选题]脊髓休克时可出现
A. 外周血管扩张、血压下降
B. 骨骼肌紧张性降低或消失
C. 以上都是
D. 尿潴留及直肠内粪积聚
E. 发汗反射消失
正确答案 :C
解析:脊髓损伤后不论轻重立即出现损伤平面以下的肢体弛缓性瘫痪,肌张力消失,感觉丧失,各种反射消失,括约肌功能丧失,尿潴留,这种现象称为脊髓休克。