内科副高医学高级职称真题解析(U3)

1. [多选题]周围神经病的常见体征有（ ）

A. 病理反射阳性
B. 腱反射减弱
C. 可出现肌肉萎缩
D. 肌张力降低
E. 针刺觉减退

2. [单选题]慢性左心功能不全时，不会出现的是

A. 呼吸困难
B. 双下肢水肿
C. 奔马律
D. 疲倦、乏力
E. 肾脏灌注增加

3. [单选题]肝硬化可出现的并发症不包括

A. 低钠血症
B. 低钾低氯血症
C. 低钙血症
D. 呼吸性碱中毒
E. 代谢性碱中毒

4. [单选题]用青霉素治疗下列疾病的过程中，首剂肌注后可出现赫氏反应的是

A. 钩体病
B. 猩红热
C. 流脑
D. 白喉
E. 败血症

5. [单选题]麻子仁丸属（ ）

A. 寒下剂
B. 润下剂
C. 温下剂
D. 逐水剂
E. 攻下剂

6. [单选题]霍奇金病常见的首发症状是

A. 持续性或周期性发热
B. 全身瘙痒
C. 肝脾肿大
D. 无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大
E. 白血病性改变

7. [单选题]患者男，27岁，劳累时心悸，胸骨后疼痛1年。查体：可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示左心室扩大和升主动脉扩张。可能的诊断是

A. 冠心病心绞痛
B. 非梗阻性肥厚型心肌病
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 高血压性心脏病

8. [单选题]支气管扩张的X线片显示

A. 两肺多发性结节阴影
B. 右下肺炎性浸润伴空洞液平面
C. 右下肺透亮度增高
D. 左下肺环状、卷发状阴影
E. 左下肺实变阴影

9. [单选题]在急进性肾炎与肾小管坏死鉴别中最有意义的是

A. 肾功能减退
B. 尿量减少
C. 红细胞管型
D. 高钾血症
E. 上皮细胞管型

10. [单选题]男性，40岁，既往20年前患过肺结核，平素健康，近3个月来有刺激性咳嗽，痰中偶有血丝，有时发热。X线示：右肺上叶前段有2cm×2.5cm的块状阴影，边缘不整呈分叶状，痰查脱落细胞3次均阴性，诊断首先考虑

A. 肺结核
B. 肺脓肿
C. 肺囊肿
D. 肺癌
E. 肺良性肿瘤

11. [单选题]治疗糖尿病酮症酸中毒，首选药物是

A. 注射胰岛素后+口服降糖药
B. 口服降糖药
C. 注射普通胰岛素
D. 注射鱼精蛋白锌胰岛素
E. 注射珠蛋白胰岛素

12. [单选题]关于糖尿病的诊断下列哪项正确

A. 尿糖检查一定阳性
B. “三多一少”是诊断糖尿病必须具备的条件
C. 空腹血糖不一定升高
D. 全天任何时候血糖>10mmol/L，即可诊断
E. 所有病人都需行葡萄糖耐量试验进行诊断

13. [单选题]最常见的大细胞性贫血是 ( )

A. 再生障碍性贫血
B. 巨幼细胞贫血
C. 慢性病性贫血
D. 溶血性贫血
E. 急性失血性贫血

14. [单选题]一例38岁女性病人，双肾上腺手术后5年，病理为增生，近3年消瘦，进行性皮肤色素沉着，头痛伴视力下降，垂体CT示蝶鞍明显扩大，初步诊断为Nelson综合征，最不符合诊断的检查结果是

A. 血皮质醇高
B. 血β–促脂素高
C. 血糖低
D. 血N－pomc高
E. 血ACTH明显升高

15. [单选题]5—羟色胺和组胺是由哪个细胞释放的

A. 壁细胞
B. 主细胞
C. 肥大细胞
D. 颈黏液细胞
E. 以上都不是

16. [单选题]女性，40岁，5年来患关节炎，日光过敏，脱发，尿蛋白(+)。近1个月双下肢可凹性浮肿，尿少，血压168／100mmHg，尿蛋白(++)：尿红细胞10～15／HP，Hb100g／L，Scr230μmol／L，ANA1：640(膜型)，抗Sm抗体阳性，血C30．5g／L。最可能的临床诊断是

A. 急进性肾炎
B. 急性肾衰
C. 慢性肾炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 急性肾炎

17. [单选题]男性，21岁。发热，38℃上下，伴干咳3天来院门诊。X线检查右下肺散在片状模糊阴影。冷凝集试验1：32阳性。同寝室同学中有类似病例发病，病原学诊断推测是

A. 肺炎链球菌肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎
C. 肺炎支原体肺炎
D. 肺炎克雷伯杆菌肺炎
E. 卡氏肺孢子虫肺炎

18. [多选题]属于心阴虚和肝阴虚共证的有（ ）

A. 潮热盗汗
B. 口干
C. 脉弦细数
D. 舌红少津
E. 头晕耳鸣

19. [多选题]结核性腹膜炎产生腹泻的原因可能是

A. 腹膜炎所致肠功能紊乱
B. 伴发的溃疡性肠结核
C. 干酪型腹膜炎并发肠管内瘘
D. 广泛的肠系膜淋巴结结核
E. 菌群失调

20. [多选题]可能引起自身免疫反应的因素包括

A. 病原体，如：沙门菌、志贺菌
B. 遗传因素
C. 隐藏的细胞表位被暴露成为新的自身抗原
D. 性别
E. 外伤

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