下列哪一项不能参加医师资格考试

[单选题]下列哪一项不能参加医师资格考试

A. 具有高等学校医学专业本科以上学历，在医疗机构中试用期满一年的
B. 取得执业助理医师执业证书后，具有医学专科学历，在医疗机构中工作满二年的
C. 取得执业助理医师执业证书后，具有中专医学专业学历，在医疗机构中工作满五年的
D. 以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的
E. 取得执业助理医师执业证书后，具有中专医学专业学历，在医机构中工作满三年的

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[单选题]关于精神分裂症偏执型，不正确的说法是

A. 妄想结构比较松散
B. 不常伴幻觉
C. 妄想内容比较荒谬
D. 缓慢发病者多
E. 及时治疗效果好

正确答案 ：B

解析：精神分裂的核心症状是认知功能障碍，通俗地说就是所做的事情不符合常理，周围人无法理解。

[单选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，早期呼吸困难常表现为

A. 夜间阵发性呼吸困难
B. 劳力性呼吸困难
C. 端坐呼吸
D. 心源性哮喘
E. 咯血

正确答案 ：B

解析：二尖瓣狭窄导致左心衰，故而产生呼吸困难，同体力消耗量有关。

[单选题]心理社会因素在发展过程中起重要作用的躯体疾病为

A. 躯体障碍
B. 心身疾病
C. 人格障碍
D. 心理障碍
E. 精神疾病

正确答案 ：B

解析：心身疾病是指那些心理—社会因素在疾病的发生和发展中起主导作用的躯体疾病。由于它具有生理上的障碍，因此心身疾病又称为心理生理疾病，故选B。

[单选题]治疗感染性休克时，糖皮质激素不能

A. 阻断α受体的兴奋作用
B. 兴奋β受体的血管收缩作用
C. 抑制炎性介质释放
D. 促进糖原异生
E. 增进线粒体功能

正确答案 ：B

解析：本题主要考查的是感染性休克治疗中糖皮质激素的作用：糖皮质激素在一般剂量，能增强血管平滑肌对肾上腺素类物质的反应，间接使血压升高。较大剂量则有阻滞肾上腺素α受体作用，可解除内脏小动脉痉挛性收缩，降低外周血管阻力、改善微循环，使静脉回流增加、血压正常。另外还能稳定溶酶体膜，使之不易破裂，减少炎性介质和水解酶释放，维持线粒体功能。此外能促进糖原异生和糖原合成，抑制糖的有氧氧化和无氧酵解。故选B。

[单选题]患者，男，32岁。近3个月来，患者常到电影院，看到门前有4根大石柱子，立即体验到这4根石柱子刺在自己的心脏上，电影院的人都在嘲笑他，立即离开电影院。该患者的症状是

A. 妄想心境
B. 妄想回忆
C. 妄想知觉
D. 被害妄想
E. 关系妄想

正确答案 ：C

解析：妄想知觉是指患者在正确感知周围事物，获得清晰映像的情况下，对现实映象和事物意义赋予与患者相关的妄想性解释。被害妄想是妄想症中最常见的一种，患者往往处于恐惧状态，感觉被人议论、诬陷，遭人暗算，财产被劫，被人强奸等。

[单选题]男，32岁。慢性膀胱刺激症状伴终末血尿，应首先考虑

A. 膀胱结石
B. 急性膀胱炎
C. 膀胱肿瘤
D. 急性肾盂肾炎
E. 泌尿系结核

正确答案 ：E

[单选题]葡萄胎清宫术后3个月，阴道不规则流血，子宫稍大，尿HCG（+），胸片示双下肺有转移灶。最可能的疾病是

A. 异位妊娠
B. 先兆流产
C. 葡萄胎残留
D. 绒毛膜癌
E. 侵蚀性葡萄胎

正确答案 ：E

解析：葡萄胎残留、先兆流产无潜伏期，A，B不正确。根据葡萄胎排空后出现阴道流血和（或）转移灶及其相应症状和体征，应考虑滋养细胞肿瘤可能，结合HCG测定等辅助检查可以确诊，对于葡萄胎排空后1年以上发病者一般临床诊断为绒毛膜癌，半年内多诊断为侵蚀性葡萄胎。所以选E。

[单选题]关于妊娠期内分泌系统的变化，下列哪项是错误的

A. 脑垂体增加
B. 大量雌激素促使卵泡发育，但无成熟排卵
C. 垂体生乳素随妊娠进展而增加，到分娩前达到高峰
D. 胎盘分泌大量雌、孕激素对丘脑下部及脑垂体产生负反馈作用，促性腺激素分泌减少
E. 由于胎盘的功能和胎儿肝脏以及肾上腺的作用使雌三醇大量合成

正确答案 ：B

解析：促性腺激素(gonadotropin，Gn)：在妊娠早期，先妊娠黄体后由胎盘分泌大量雌、孕激素，对下丘脑及腺垂体的负反馈作用，使FSH及LH分泌减少，故妊娠期间卵巢内的卵泡不再发育成熟，也无排卵。