儿科护理卫生正高高级职称真题案例分析题解析(R1)

1.正确答案 ：ABCDE

解析：1）因患儿长期服用激素，免疫力下降，易于并发呼吸道感染，应严格限制孩子的活动量。护理肾病综合征的患儿应注意水肿严重及高血压患儿绝对卧床；2）水肿消退，尿量正常后，可进食低盐饮食；3）由于患儿大量的蛋白从小便中排出，体内经常发生蛋白质不足现象，故应从饮食中给予补充。食欲正常后，可进食高价蛋白；4）阴囊水肿可用丁字带保护；每日用温水清洗皮肤

2.正确答案 ：ADE

解析：全身症状（1）贫血 常有轻度贫血，疾病急性爆发时因大量出血，致严重贫血。（2）发热 急性重症患者有发热伴全身毒血症状，1/3CD患者可有中等度热或低热，间歇出现，因活动性肠道炎症及组织破坏后毒素吸收引起。（3）营养不良 因肠道吸收障碍和消耗过多，常引起患者消瘦、贫血、低蛋白血症等表现。年幼患者伴有生长受阻表现。（4）关节炎（5）神经性厌食

3.正确答案 ：BCE

解析：此属X型题，有多项选择，本题符合肾炎描述的选项有BCE，而D选项是肾病水肿性质特征。

4.正确答案 ：ABE

解析：肥胖症的诊断标准，正常人体重计算方法：1、成年人标准体重：（身高cm—100cm）×90%=标准体重（kg）。当体重超过标准体重的10%时，称为超重；超出标准体重的20%，称为轻度肥胖；超出标准体重的30%时候，称为中度肥胖；当超过50%时候称为重度肥胖。2、儿童标准体重：（年龄×2）+8=标准体重（kg）。当体重超过标准体重的10%时，称为超重；超出标准体重的20%，称为轻度肥胖；超出标准体重的30%时候，称为中度肥胖；当超过50%时候称为重度肥胖。故选ABE。

5.正确答案 ：ABE

解析：最常用的手消毒剂是①含醇类或胍类（醋酸氯己定等）复配的手消毒液。②有效碘含量为5000mg/L的碘伏溶液。③75%乙醇溶液或70%异丙醇溶液。④氧化电位水。故选ABE。

6.正确答案 ：ABCD

解析：表现为在认知参与的活动中，注意力不集中、注意缺乏持久性，活动量多且经常变换内容，行为冲动、唐突、不顾及后果。此症为心理因素，与神经系统发育无关，因此E选项错误。

7.正确答案 ：ABCDE

解析：小儿生长发育的常用评估指标有身高、体重、胸围、头围、牙齿、行为能力

8.正确答案 ：ABCDE

解析：反复感染是本病的特征，护理的重点是采用多种措施预防感染。1. 隔离患儿采取保护性隔离，避免与感染性疾病患儿接触，室内空气要新鲜，经常 通风，但避免着凉、感冒，防止发生呼吸道感染。医护人员在进行各种操作前应严格消毒、戴口罩以防医源性感染，并作好患儿口腔及皮肤的护理。2. 合理喂养选择易消化、富营养、有足够能量、蛋白质和维生素的饮食；小婴儿应尽量采用母乳喂养，监测病情密切观察感染迹象，及时发现感染迹象。3. 心理护理年长儿因自幼多病、反复感染，易产生焦虑、孤独、沮丧、恐惧心理， 应经常和患儿及家长交谈，评估家长对疾病的认知程度，倾听患儿及家长的心声，及时给予 心理支持。4. 健康教育向患儿及家长介绍预防感染的护理知识，强调其重要性；指导合理喂养， 以提高机体抵抗力。

9.正确答案 ：ABCDE

解析：婴儿期动作发育的培养有抓握、抱持、翻身、爬行、行走

10.正确答案 ：ABC

11.正确答案 ：BCD

解析：1）发热高低不一，可高达39℃。2）2～3天后出现明显的呼吸道症状，如阵发性刺激性咳嗽，咳少量粘痰或粘液脓性痰，有时痰中带血。发热可持续2～3周。3）热度恢复正常后尚可遗有咳嗽，伴胸骨下疼痛，但无胸痛。4）患支原体肺炎以后应及早治疗，首选药物为红霉素、罗红霉素或阿奇霉素。

12.正确答案 ：ABCDE

解析：健康促进是提高自身健康的过程；维护自身健康的过程；改善自身健康的过程；提高全社会对健康的责任感；改变人类生存环境。故选ABCDE。

13.正确答案 ：ABCD

解析：宝宝在出生后一周内体重都会有正常的生理性下降一般在出生后2~4天,宝宝体重可以下降6%~9%,最多不超过10%,一般在10天左右恢复至出生体重,也有的晚至第三周才恢复到出 生体重

14.正确答案 ：ABCD

解析：49.对小儿的接触和抚摸是一种爱意的传达，在孩子的心理上会产生良好的刺激，大脑的兴奋与抑制得到自然协调，不仅能促进大脑的发育和智力的提高，还有助于消除紧张和疲劳，使儿童精神愉快，不可用食物替代，E项错误其他选项正确，故选ABCD。

15.正确答案 ：ABCE

解析：为预防医院感染，对住院的老年病人应加强管理，具体措施有严格探视制度及消毒隔离制度；护理老年病人前后要认真洗手；加强生活护理，做好病人口腔和会阴的卫生；保持病室内空气新鲜，协助病人进行肺活量训练，促进排痰和胃肠功能的恢复等；老年病人因抗感染能力减弱，要合理抗生素应。故选ABCE。

16.正确答案 ：BCE

解析：诊疗的有效性准则要求是力求最佳的医治效果、客观评价治疗效果、采用符合医学科学规律的医疗手段。故选BCE。

17.正确答案 ：AB

解析：不属于判断行为重要与不重要原则的是经常发生的行为和行为与健康问题有无明确的因果关系。故选AB。

18.正确答案 ：BCE

解析：广义的上感不是一个疾病诊断，而是一组疾病，包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎。

19.正确答案 ：ABCDE

解析：脑瘫的治疗原则有减轻伤残程度、体育锻炼、矫形手术、纠正异常姿势、促进各系统功能恢复

20.正确答案 ：ACDE

解析：个体行为矫正技术包括有脱敏疗法、厌恶疗法、示范疗法、强化疗法 。故选ACDE。