卫生职称副高考试宝典2024胸心外科医学副高考试历年真题(R3)

1. [单选题]食管癌胸内吻合术后1周，突发高热、寒战、呼吸困难。X线胸片检查发现左侧胸腔中等量积液，应首先考虑

A. 肺部感染
B. 败血症
C. 输液反应
D. ARDS
E. 吻合口瘘

2. [单选题]白蛋白合成减少的疾病是

A. 慢性肝炎
B. 营养不良
C. 糖尿病
D. 大面积烧伤
E. 肾病综合征

3. [单选题]低钾血症最早的表现是

A. 口苦
B. 恶心、呕吐
C. 肌无力
D. 肠麻痹
E. 心电图出现T波降低、变宽、倒置等

4. [单选题]需要进行药物监测的情况不包括

A. 治疗指数高，安全范围大，毒性小的药物
B. 有药物毒性反应发生的可能
C. 难以确定患者是否按医嘱用药时
D. 在常用剂量下患者无治疗反应
E. 具有非线性药代动力学特性的药物

5. [单选题]快速失血25%后，下列改变错误的是

A. 肾小球滤过率明显下降
B. 血液内皮质激素增高
C. 全身血管收缩
D. 尿液中排钠增加
E. 血压下降和心动过速

6. [单选题]病人外感风寒其脉可见（ ）

A. 浮缓
B. 浮紧
C. 沉紧
D. 浮数
E. 沉细

7. [单选题]女性患者，40岁，习惯性便秘3年，经常排便困难，3～5天排一次便，干燥呈羊粪状，近半年来出现便后块状物突出，便后消失，有时便后有鲜血滴出，可能的诊断是

A. 内痔
B. 外痔
C. 直肠癌
D. 肛裂
E. 直肠脱垂

8. [多选题]Barrett食管常规检查项目包括

A. 内镜检查
B. 胸部CT
C. pH测定
D. 钡剂造影检查
E. 核素成像

9. [单选题]眼球向下及向外运动减弱提示有损害的神经是

A. 动眼神经
B. 视神经
C. 滑车神经
D. 展神经
E. 三叉神经

10. [单选题]冷球蛋白检测时，将受检血清分装于两支试管，分别置于4℃冰箱和37℃孵箱，直立72小时，阳性反应的是

A. 4℃冰箱管出现沉淀而37℃孵箱管无沉淀
B. 4℃冰箱管不出现沉淀而37℃孵箱管出现沉淀
C. 4℃冰箱管和37℃孵箱管均无沉淀
D. 4℃冰箱管和37℃孵箱管均有沉淀
E. 都不对

11. [单选题]急性脓胸经胸穿刺后，脓汁又迅速增多，其适当的治疗方法是

A. 加大抗生素用量
B. 增加胸穿次数
C. 胸腔闭式引流
D. 周身支持疗法
E. 开胸手术清除脓汁

12. [单选题]在室间隔缺损修补术的体外循环中如发现灌注压低，左心有大量鲜红色回血，应考虑

A. 合并房间隔缺损
B. 合并肺动脉瓣关闭不全
C. 合并二尖瓣关闭不全
D. 合并动脉导管未闭
E. 合并三尖瓣关闭不全

13. [单选题]先天性心脏病肺动脉口狭窄，造成的病理生理改变主要是

A. 肺动脉压力升高
B. 左向右分流
C. 左室肥大
D. 右室压力升高
E. 肺淤血

14. [单选题]诊断铁缺乏最准确的指标是

A. Tf
B. TIBC
C. SF
D. FEP
E. ZPP

15. [单选题]下述哪项检查对咯血的诊治最有价值

A. 支气管动脉造影检查
B. 支气管造影检查
C. 冠状动脉造影检查
D. 肺动脉造影检查
E. 肺静脉造影检查

16. [单选题]关于颈部食管穿孔，叙述错误的是

A. 多由于器械检查或异物嵌顿所致
B. 易于早期诊断
C. 如行修补术，经左侧胸锁乳突肌前缘切口
D. 入院较晚，穿孔已局限的患者应采取非手术治疗
E. 多数患者经手术治疗可获得痊愈

17. [单选题]电视胸腔镜胸膜活检术不适用于以下哪种情况

A. 胸膜玻璃样变
B. 原因不明的胸腔积液
C. 弥漫性胸膜间质瘤
D. 局限性胸膜间质瘤
E. 肿瘤侵犯胸壁

18. [多选题]大红细胞见于

A. 巨幼细胞贫血
B. PNH
C. 再生障碍贫血
D. 珠蛋白生成障碍性贫血
E. 缺铁性贫血

19. [单选题]房间隔缺损的主要病理生理改变

A. 右心室容量负荷增加
B. 左心室容量负荷增加
C. 右心室阻力负荷增加
D. 左心室阻力负荷增加
E. 左右心室容量负荷均增加

20. [单选题]42岁，心慌、气急10年，加重2年。检查：二尖瓣面容，心律齐，心尖区有Ⅱ级收缩期杂音及Ⅲ级隆隆样舒张期杂音，肺动脉区第二音分裂及亢进。胸部X线显示：左房大、右心室大。心电图有二尖瓣P波。B型超声心动图检查提示：二尖瓣狭窄及关闭不全。正确处理为 ( )

A. 抗风湿治疗并观察
B. 心内直视二尖瓣分离术
C. 二尖瓣替换术
D. 闭式二尖瓣分离术
E. 休息，低盐饮食，强心及利尿剂治疗，不考虑手术

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