女，12岁，某小学学生，自幼近视，最近家长发现其坐位或行走时头

[单选题]女，12岁，某小学学生，自幼近视，最近家长发现其坐位或行走时头颈部前倾，胸腰后突，故带其去医院就诊，体查及脊柱照片未见异常，该女生可能为

A. 脊柱结核
B. 佝偻病
C. 姿势性脊柱后突
D. 脊柱炎
E. 先天性脊柱发育不良

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[单选题]直接反射消失，间接反射存在，提示有损害的神经是

A. 迷走神经
B. 面神经
C. 滑车神经
D. 副神经
E. 三叉神经

正确答案 ：B

[单选题]对于癫痫的药物治疗剂量最理想的是

A. 开始用大剂量，快速控制癫痫
B. 根据血药浓度，即使无发作也要血药浓度达标
C. 根据医生的经验
D. 从小剂量开始，逐渐增加，达到既能控制癫痫，又无明显不良反应时为止
E. 根据患者用药经验

正确答案 ：D

[单选题]一患者，检查发现意识丧失，高声喊叫不能唤醒，压眶刺激面部有痛苦表情，但不能清醒，有咳嗽反射，生命体征无明显改变。其意识状态属于

A. 意识恍惚
B. 谵妄
C. 嗜睡
D. 浅昏迷
E. 深昏迷

正确答案 ：D

[单选题]肌强直性营养不良的原因是

A. 肌膜对钠离子的通透性增加
B. 肌膜对钠离子的通透性减退
C. 肌膜对氯离子的通透性增加
D. 肌膜对氯离子的通透性减退
E. 肌膜对钾离子的通透性增加

正确答案 ：A

[单选题]蛛网膜下腔出血的最主要体征是

A. 视盘水肿
B. 感觉障碍
C. 动眼神经麻痹
D. 玻璃体下片状出血
E. 脑膜刺激征阳性

正确答案 ：E

[单选题]特殊感觉包括

A. 嗅觉，视觉，味觉，图形觉
B. 嗅觉，味觉，图形觉，听觉
C. 嗅觉，视觉，味觉，重量觉
D. 嗅觉，视觉，味觉，听觉
E. 嗅觉，味觉，图形觉，重量觉

正确答案 ：D

[单选题]在头面部，分布于面部、额部的经脉是（ ）

A. 阳明经
B. 太阳经
C. 少阳经
D. 厥阴经
E. 少阴经

正确答案 ：A

[单选题]重症肌无力患者出现危象时的主要临床表现为

A. 眼球运动障碍
B. 吞咽困难，不能连续下咽
C. 构音障碍，语音不清
D. 呼吸肌无力以致不能维持换气功能，伴全身肌无力
E. 四肢无力，动作困难

正确答案 ：D

[单选题]一位病人有行走不稳（夜晚黑暗时加重），行走时双目注视地面，跨步阔大，举足过高，踏步作响，应考虑为

A. 小脑性共济失调
B. 前庭功能障碍
C. 感觉性共济失调
D. 下肢痉挛性轻瘫
E. 鸭步

正确答案 ：C

解析：感觉性共济失调：共济失调在睁眼时减轻，闭目时加剧，伴有位置觉、震动觉减低或消失。因深感觉障碍下肢重而多见，故站立不稳和步态不稳为主要表现。患者夜间行路困难，洗脸时躯体容易向脸盆方向倾倒（洗脸盆征阳性）。行走时双目注视地面举足过高，步距宽大，踏地过重，状如跨阈，故称跨阈步态。闭目难立征阳性，指鼻试验、跟膝胫试验不正确。小脑性共济失调：小脑及其传入传出纤维病变都可引起共济失调，特点是既有躯干的平衡障碍而致站立不稳，也有肢体的共济失调而辨距不良、轮替运动障碍、协调不能、运动起始及终止延迟或连续性障碍。小脑性共济失调不受睁眼、闭目或照明度影响，不伴感觉障碍，有眼球震颤、构音障碍、讷吃和特殊小脑步态，即行走时两足分开，步距大小不一，步态蹒跚不稳易倾倒。指鼻试验时共济失调极为明显，可见上肢呈弧形摆动与意向性震颤，并有肌张力减低或消失、关节运动过度、快复动作障碍、肌肉反跳现象。前庭性共济失调：因前庭系统损害引起，以平衡障碍为主。特征为静止与运动时均出现平衡障碍。与小脑性共济失调有相同点，如站立时两足基底宽、身体不稳、向侧方或后方倾倒、步行时偏斜等。但一般都有明显眩晕、眼震和前庭功能试验异常等可资鉴别。