2024医学职称副高考试宝典外科护理副高医学职称易错易混在线题库(T7)

1.正确答案 ：C

解析： 大量胸腔积液病人患侧肺部叩诊音为浊音；肺气肿病人肺部叩诊音为过清音；肺与心脏重叠部位的叩诊音为浊音；气胸病人患侧肺部叩诊音为鼓音 。

2.正确答案 ：D

解析：多吃蔬菜和水果，少吃脂肪、糖类和辛辣等刺激性食物，保持大便通畅。

3.正确答案 ：ABCDE

解析：(1)使骨折复位，尤其是矫正骨折短缩移位。通过调整。牵引角度，也可矫正成角和旋转移位; (2)稳定骨折断端，有止痛和便于骨折愈合的作用; (3)使脱位的关节复位，并可防止再脱位; (4)使患肢相对固定，防止病理性骨折; (5)肢体制动，减少局部刺激，减小了局部炎症扩散; (6)矫正和预防关节屈曲挛缩畸形; (7)解除肌肉痉挛，改善静脉血液回流，消除肢体肿胀; (8)使关节置于功能位，便于关节活动，防止肌肉萎缩; (9)便于患肢作品的观察、冲洗和换药; (10)便于病人的护理。

4.正确答案 ：BCD

解析：心脏骤停共可分三种类型：心室颤动，心室停搏，以及电机械分离。其中以心室颤动最为常见，且相对预后为好。

5.正确答案 ：C

解析：大面积烧伤的病人的应激系数为 2.0, 故伤后每日能量需要量约为基础代谢量的 2 倍，1500kcal。

6.正确答案 ：E

解析：肝硬化大出血诱发肝性脑病的机制： ⑴ 消化道出血时，血液中的蛋白质在肠道经细菌作用可产生氨及其他毒物，这是诱发肝性脑病主要机制。 ⑵ 出血可引起低血压、低血容量、缺氧等。这些对脑、肝、肾器官的不利影响，在一定程度上参与诱发肝性脑病的发生

7.正确答案 ：BC

8.正确答案 ：E

解析：低渗性缺水中度失钠量（g/kg体重）0.5~0.75，缺钠盐30~45g相当于5%高渗盐水600～900ml

9.正确答案 ：E

解析：醋白试验对辨认早期尖锐湿疣损害及亚临床感染是一个简单易行的检查方法。对发现尚未出现肉眼可见改变的亚临床感染是一个十分有用的 手段。醋白试验简单易行，应作为尖锐湿疣患者的一个常规检查手段，有助于确定病变的范围，进行指导治疗。

10.正确答案 ：ABCDE

11.正确答案 ：A

解析：张力性气胸 张力性气胸是指胸膜破口形成活瓣性阻塞，吸气时开启，空气漏入胸膜腔，呼气时关闭，胸膜腔内气体不能再经破口返回呼吸道而排出体外。其结果是胸膜腔内气体愈积愈多，形成高压，使肺受压。由于肺萎陷严重，纵隔向健侧移位，循环受到障碍。患者常表现有严重呼吸困难、发绀，伤侧胸部叩诊高调鼓音，听诊呼吸音消失。若用注射器在第2肋或第3肋间穿刺，针栓可被空气顶出。查体可发现脉搏细弱，血压下降，气管显著向健侧偏移，伤侧胸壁饱满，肋间隙变平，呼吸动度明显减弱。患者可出现皮下气肿，多见于胸部、颈部和上腹部，严重时可扩展至面部、腹部、阴囊及四肢。

12.正确答案 ：B

解析：休克所用的血管收缩剂有去甲肾上腺素、间羟胺和多巴胺等。

13.正确答案 ：ABDE

解析：非手术治疗的护理：(1)饮食；(2)胃肠减压；(3)体位；(4)缓解腹痛和腹胀；(5)呕吐的护理；(6)严格记录出入量；(7)合理输液；(8)防治感染和脓毒症；(9)严密观察病情变化。

14.正确答案 ：B

解析：心肌酶学检查是急性心肌梗死的诊断和鉴别诊断的重要手段之一。

15.正确答案 ：A

解析：结肠癌最早出现的症状是排便习惯及粪便性状改变

16.正确答案 ：B

解析：膈下脓肿的诊断一般比较困难，因为本病是继发感染，常被原发病灶之症状所掩盖。原发灶经过治疗病情好转，数日后又出现持续发烧，乏力，上腹部疼痛，应该想到有无膈下感染。

17.正确答案 ：C

解析：患者主诉是评估术后急性疼痛及其剧烈程度的唯一可靠方法，因此，护士应注意倾听患者的疼痛主诉，同时要主动询问患者的疼痛感受。对于无法用语言表达疼痛的患者，应采用多种方法进行综合评估。另外，要采用标准文书记录方法对疼痛评估结果做好记录，便于医护人员更系统地了解患者的疼痛及其治疗情况。

18.正确答案 ：AC

解析：潜在并发症：血压下降、心率减慢、呼吸抑制、恶心、呕吐（术中并发症）；腰麻后头痛、尿潴留（术后并发症）。腰麻是蛛网膜下腔麻醉和脊椎麻醉的简称。

19.正确答案 ：ABCD

解析：胸腺从属综合症状 (1)重症肌无力：15%的胸腺瘤患者合并重症肌无力。 (2)红细胞发育不全：5%的胸腺瘤可合并红细胞发育不全；红细胞发育不全的病人有近50%合并胸腺瘤。 (3)低丙种球蛋白血症：约10%患有丙种球蛋白不足的患者常合并胸腺瘤。 (4)全身性红斑狼疮：约2.5%的患者合并红斑狼疮，较少见。

20.正确答案 ：AE