初级职称考试宝典药学(士)往年考试试卷(W2)

1.正确答案 ：A

解析：酶按其分子组成可分为单纯酶和结合酶。结合酶（全酶）是由酶蛋白与辅助因子组成。辅助因子中与酶蛋白结合牢固，不能用透析、超滤等方法与酶分离者，称为辅基。反之称为辅酶。酶蛋白决定酶的专一性，而辅助因子则起电子、原子及某些基团转移作用。所以答案为A。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：A

解析：本题为识记题，药品的质量特性包括有效性、安全性、均一性、稳定性，结合选项逐个分析，选项A：有效性系指药品在规定的适应证或功能主治、用法和用量的条件下，能满足预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能的性能。选项B：安全性是指药品按照规定的适应症或功能主治、用法和用量使用，对用药者生命安全的影响程度。选项C：稳定性系指药品在规定条件下保持其有效性和安全性的能力。选项D：均一性系指药品的每一单位产品都符合有效性、安全性的规定要求。选项E：经济性是指药品生产、流通过程中形成的价格水平。本题选A。

4.正确答案 ：A

解析：耐药质粒传递方式 接合（Coniugaion）也称感染性耐药性（ Infectious Resistance）。携带耐药因子的供体细菌（也称R+细菌或雄性菌）表面具有性菌毛，在适当的条件下，供体细菌与受体细菌（也称R细菌或雌性菌）接触后，性菌毛形成细菌间的通道。在接合过程中，首先是供体细菌内的R一因子环形DNA分子打开成为线性双股DNA，其中的一股DNA通过性菌毛从供体细菌进入受体细菌，单服DNA以卷筒方式复制质粒的另一条线性DNA，勇将其两端锁合，即形成与受体细菌耐药质粒一样的双环DNA质粒，接合方式仅存在于革兰氏阳性细菌中，特别是肠道细菌之间较为普遍方式不仅在同种细菌间转移耐药性，也能在属间，种间进行耐药性转移，其转移的频率介于10-8～10-8之间，非常有效，这样细菌耐药性就有可能传递给人类细菌。答案选A

5.正确答案 ：E

解析：吲哚美辛等非甾体类抗炎药具有中等程度的镇痛效应，可用于头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛、关节痛、术后疼痛和癌性疼痛。吗啡等阿片类是中枢性镇痛药，能解除或减轻疼痛，并改变患者对疼痛的情绪反应；卡马西平等抗癫痫药用于神经病理性疼痛。

6.正确答案 ：E

解析：根据药品不良反应与药理作用关系划分为：A型B型和C型不良反应。A型：是由于药品的药理作用增强所致，其特点是可以预测，通常与剂量相关，停药或减量后症状减轻或消失，一般发生率高，死亡率低。B型：与药品本身药理作用无关的异常反应，特点是与使用剂量无关，一般难以预测，发生率低，死亡率高，而且时间关系明确。C型：与药品本身药理作用无关的异常反应一般在长期用药后出现，潜伏期较长，药品和不良反应之间没有明确的时间关系，特点为背景发生率高，用药史复杂，发生机制不清晰。此外，按不良反应性质可分为，副作用，毒性作用，后遗效应，变态反应，继发反应，特异质反应，药物依赖性，致癌作用，致突变，致畸作用等。其他还报括首剂效应。停药反应等。

7.正确答案 ：D

解析：奥美拉唑适应症主要适用于十二指肠溃疡和卓-艾综合征，也可用于胃溃疡和反流性食管炎。作用与用途　　本品作用于胃腺壁细胞，为H+-K+-ATP酶抑制剂，选择性对胃酸分泌有明显抑制作用，起效迅速，适用于胃及十二指肠溃疡，返流性食管炎和胃泌素瘤。

8.正确答案 ：E

解析：答案：E。样品总件数为χ，如按包装件数来取样，其原则为：当χ≤3时，每件取样；当300≥χ>3时，按随机取样；当χ>300时，按随机取样。一次取样量最少可供三次检验用量，同时还应保证留样观察的用量。当r-256，则取样量为：17。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：E

解析：本题为识记题，结合选项逐个分析其作用，莨菪碱具有具有解痉镇痛、散瞳及解有机磷中毒作用；小檗碱具有抗菌作用；奎宁具有抗疟作用；秋水仙碱具有治疗急性痛风及癌细胞生长抑制作用；吗啡碱是吗啡类生物碱的总称，具有镇痛作用。本题选E。

11.正确答案 ：E

12.正确答案 ：D

解析：首关消除（first pass elimination)从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首关消除。有的药物在被吸收进入肠壁细胞内而被代谢一部分也属首关消除。首关消除也称首关代谢（first pass metabolism)或首关效应（first pass effect)。注射,舌下和直肠给药可避免肝代谢。

13.正确答案 ：C

14.正确答案 ：D

解析：处方的结构1、前记：包括机构名称，费别（支付与报销类别），患者情况，门诊或住院病历号、科别或病区。和 床位号，临床诊断，开具日期等，并可添列特殊要求的项目。麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括 患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号。（基本是处方抬头部分+临床诊断）。2、正文：正文以Rp或R(拉丁文Recipe “请取”的缩写）标示，分列药品名称、剂型、规格、数量、 用法用量。（与药品相关部分，这是正事）。3、后记：有医师签名或加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员 签名或加盖专用签章。（所有签字、药品金额）。

15.正确答案 ：D

解析：固体分散体具有速效作用是因为药物在载体中高度分散。

16.正确答案 ：B

解析：答案：B。主动转运消耗能量，需要借助载体蛋白，逆电化学梯度运输。

17.正确答案 ：E

解析：外周温度感受器分布在皮肤、黏膜和内脏，中枢温度感受器分布在脊髓、脑干网状结构及下丘脑，体温调节的基本中枢位于视前区-下丘脑前部，起调定点的作用。当体温高于该值时，热敏神经元兴奋，使皮下血管舒张、发汗等一系列散热活动加强。

18.正确答案 ：B

解析：半固体培养基用于观察细菌的动力，有鞭毛的细菌除了在穿刺接种的穿线上生长外，在穿刺线的两侧均可见羽毛状或云雾状浑浊生长，为动性。无鞭毛的细菌只沿穿刺线呈明显的线状生长，为动力试验阴性。答案选B

19.正确答案 ：C

解析：噬菌体是一类病毒，原指细菌病毒，近年来发现真菌、藻类都有噬菌体 。（bacteriophage)噬菌体(bacteriophage, phage)是感染细菌、真菌、藻类 、放线菌或螺旋体等微生物的病毒的总称，因部分能引起宿主菌的裂解，故称为噬菌体。本世纪初在葡萄球菌和志贺菌中首先发现。作为病毒的一种，噬菌体具有病毒的一些特性：个体微小；不具有完整细胞结构；只含有单一核酸。可视为一种“捕食”细菌的生物。答案选C

20.正确答案 ：E