男，60岁，饮酒30年，近期出现上腹部痛向腰背部放射，进油腻食物

[单选题]男，60岁，饮酒30年，近期出现上腹部痛向腰背部放射，进油腻食物后腹痛加剧，大便中出现油珠，超声检查示主胰管4mm。最可能的诊断是

A. 慢性胃炎
B. 慢性胆囊炎
C. 胃癌
D. 慢性胰腺炎
E. 消化性溃疡

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[单选题]下列属于效应评价的内容的是

A. 人群健康需求评估
B. 行为影响因素的变化评估
C. 传播材料的预试验
D. 人群的参与度
E. 传播媒体的评估

正确答案 ：B

解析：效应评价又称近期和中期效果评价。评价内容为影响健康相关行为三类因素(倾向、促成、强化因素)的变化和目标人群健康相关行为的变化。一般评价调查的指标和方法与该项目诊断阶段相同。效应评价的常用指标：①卫生知识均分；②卫生知识合格率；③卫生知识知晓率；④信念(态度)形成率；⑤行为流行率，如吸烟率、母乳喂养率；⑥行为改变率，如戒烟率。

[多选题]引起生理性贫血原因包括

A. 暂时性骨髓造血功能低下，红细胞生成素不足
B. 生后3～4个月婴儿体内储存铁已大量被耗
C. 循环血量增加较快
D. 出生后一部分红细胞破坏
E. 未及时添加含铁丰富的辅食

正确答案 ：ACD

[单选题]下列有关酒精中毒患者的护理，错误的是

A. 不能对患者进行保护性约束
B. 适当提高室温，加盖棉被等保暖措施，并补充能量
C. 保持呼吸道通畅
D. 观察意识状态、瞳孔及生命体征的变化
E. 按医嘱尽快使用纳洛酮

正确答案 ：A

解析：对酒精中毒的患者在吸氧、保护胃黏膜、保护肝功能等治疗基础上，护理主要是，让患者侧卧、保持呼吸道畅通，以防呕吐发生窒息；密切观察患者生命体征，必要时行脑CT检查；催醒可使用阿片受体拮抗剂，如纳洛酮；必要时给予适当的保护性约束，防止意外发生，故D错误；注意保暖，并补充能量等护理措施。解题关键：酒精中毒患者的护理包括：保持呼吸道通畅；观察生命体征变化；催醒；给予适当的保护性约束；注意保暖，并补充能量等护理措施。

[单选题]下列关于新斯的明临床应用的叙述，错误的是

A. 支气管哮喘
B. 手术后腹气胀和尿潴留
C. 解救箭毒过量中毒
D. 阿托品中毒
E. 重症肌无力

正确答案 ：A

解析：考点：新斯的明临床应用。 新斯的明可收缩平滑肌，对胃肠道和膀胱平滑肌有较强的兴奋作用。因此支气管哮喘患者禁用。

[单选题]婴儿颅内压增高的主要标志是

A. 肌张力增加
B. 惊厥
C. 烦躁、嗜睡
D. 前囟张力增加
E. 频繁喷射性呕吐

正确答案 ：D

解析：在小儿患者可有头颅增大、颅缝增宽或分裂、前自饱满隆起。

[单选题]于耳鼻喉各部位，麻风病发病最多的部位是

A. 鼻
B. 喉
C. 中耳
D. 咽
E. 外耳

正确答案 ：A

[单选题]男性，66岁。呼吸困难，查体：心尖搏动减弱，心音遥远，有奇脉，该患者最可能是

A. 主动脉瓣关闭不全
B. 心肌病
C. 肺心病
D. 心包积液
E. 二尖瓣狭窄

正确答案 ：D

解析：心包积液时心音遥远。

[多选题]溶血尿毒综合征的实验室检查哪些对确诊有意义 ( )

A. 血小板减少
B. 血清总补体和C3下降
C. 尿改变
D. 微血管损害性溶血性贫血
E. 肾功能不全

正确答案 ：ACDE

[单选题]典型的强直性脊柱炎的关节X线片可显示

A. 骨端骨质疏松
B. 椎体方形变，椎间盘及前后韧带钙化、骨化呈竹节样改变
C. 骨质增生
D. 局限性骨质疏松，关节面虫蚀样骨质缺损
E. 软骨破坏，关节间隙狭窄

正确答案 ：B

解析：强直性脊柱炎的关节X线除可表现为骶髂关节改变外，脊柱椎体可因前缘凹面消失而形成方形变，后期可因椎间盘钙化，纤维环及前后韧带钙化、骨化，并有骨桥形成，形成"竹节样改变"。