胆囊癌的特点不包括

[单选题]胆囊癌的特点不包括

A. 多发生于50～80岁，女性多见
B. 约75%的病例合并胆囊结石
C. 多发生在胆囊体部
D. 可分为胆囊壁增厚型、腔内型和肿块型
E. 增强后病灶早期较明显强化，且持续时间长

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[单选题]《灵枢·决气》指出"一气化六气"，此"一气"指的是

A. 元气
B. 卫气
C. 肾气
D. 水谷精微之气
E. 营气

正确答案 ：D

[单选题]男，40岁。左颞部棒击伤5小时。伤后有短暂昏迷，1小时前再昏迷，左瞳孔散大，右侧偏瘫，病理征阳性，最可能的诊断是

A. 急性硬膜下血肿伴脑疝
B. 脑挫裂伤伴脑疝
C. 脑损伤伴脑疝
D. 原发脑干损伤
E. 急性硬膜外血肿伴脑疝

正确答案 ：E

[多选题]以下关于整合素分子的叙述，哪些是正确的 ( )

A. 其配体主要是细胞外基质
B. 主要介导同型粘附作用
C. 多数分布广泛
D. 由α、β两条肽链组成
E. 表达水平可随细胞分化和生长状态发生改变

正确答案 ：ACDE

[单选题]下列哪一项为亚急性细菌性心内膜炎的特点

A. 视网膜见卵圆形出血斑块伴中心呈白色
B. 心室扩张，室壁变薄，可见纤维化瘢痕及附壁血栓，常合并各种类型的心律失常
C. 心室腔变小，心肌活检见心肌细胞畸形、肥大、排列紊乱
D. 不均等的心室间隙肥厚
E. 常有发热和与发热程度不平行的心动过速及各种心律失常

正确答案 ：A

解析：本病多由毒力较弱的草绿色链球菌引起，少数由肠球菌、肺炎双球菌等引起。常发生于已有病变的瓣膜上（如风湿性心瓣膜病、先天性心脏病等），多侵犯左房室瓣和主动脉瓣。在原有病变的瓣膜上形成由血小板、纤维素、细菌菌落、炎症细胞和少量坏死组织构成的大而松脆的血栓性赘生物。赘生物内的病菌可以不断进入血流而引起相应的临床表现。此外，约2/3患者并发局灶性肾小球肾炎，少数则可并发弥漫性肾小球肾炎。

[单选题]患者男性，70岁。有慢支病史7余年。近来咳痰量增加，呼吸困难逐渐加重入院，X线胸片透亮增强，肺纹理增粗，肋骨走向变平，肋间隙增宽。时间肺活量降低，残气量增加。肺有散在湿罗音，考虑以下哪项

A. 肺气肿合并感染
B. 肺囊肿
C. 支气管哮喘发作
D. 双侧肺大疱
E. 慢性支气管炎

正确答案 ：A

解析：X线检查肺纹理增多、紊乱，两肺透亮度增加，肋间隙增宽是肺气肿的典型表现。肺部有散在湿啰音考虑有肺部感染。

[单选题]我国政府颁布的最早的药典是（ ）

A. 《新修本草》
B. 《中华人民共和国药典》
C. 《本草纲目》
D. 《本草拾遗》
E. 《神农本草经》

正确答案 ：A

[多选题]麻醉管理不当有 ( )

A. 舌后坠、呕吐处理不及时而窒息
B. 低血容量未及时纠正
C. 高位椎管内麻醉未给氧或辅助呼吸
D. 各种原因的呼吸、循环停止未及时发现
E. 气管导管脱出或呼吸回路断开未及时发现

正确答案 ：ABCDE

[单选题]患者男性，24岁。左膝持续性隐痛1个月余。查体：左小腿上端内侧略肿，压痛，X线摄片见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样的阴影，膨胀性生长，骨皮质变薄。如果是骨肉瘤，其最佳治疗方案为

A. 单纯截肢手术
B. 单纯放射治疗
C. 单纯化学治疗
D. 肿瘤切除手术，人工关节置换
E. 化学治疗-肿瘤切除-化学治疗

正确答案 ：E

解析：以大剂量个体化新辅助化疗（在术前化疗）和手术治疗为主。化疗药物主要有甲氨喋呤、顺铂、阿霉素和异环磷酰胺。应行根治性手术。有条件者可做局部广泛切除而保留肢体

[单选题]非甾体类抗炎药所引起肾小球微小病变型肾病的电镜表现为

A. 壁层细胞足突融合
B. 脏层、壁层细胞足突均不融合
C. 以上均不是
D. 脏层细胞足突融合
E. 脏层、壁层细胞足突融合

正确答案 ：D