患儿，男，1岁半。因发热、咳嗽3d，1d来诉右耳痛，五官科诊断为

[单选题]患儿，男，1岁半。因发热、咳嗽3d，1d来诉右耳痛，五官科诊断为急性卡他性中耳炎。其发病机理为

A. 小儿喉部呈漏斗型，感染不容易向下，故向周围蔓延
B. 血行播散
C. 淋巴管播散
D. 咽鼓管较宽、直而短，呈水平位
E. 上呼吸道IgA分泌

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[单选题]钩状效应是指用ELISA一步法测定肿瘤标志物时，标本浓度过（ ），实测值偏（ ）的现象，极易造成假阴性。在实际工作中，这一现象常见于胰腺癌、结肠癌病人检测CA199和肝癌病人检测AFP时。

A. 低，高
B. 高，高
C. 高，正常
D. 高，低
E. 低，低

正确答案 ：D

[单选题]用糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜，错误的是

A. 出血停止后，即可停药
B. 开始时剂量宜大
C. 血小板值接近正常后，用药维持数月
D. 复发时再应用仍有效
E. 是治本病的首选药

正确答案 ：A

[多选题]中性温度是 ( )

A. 机体代谢旺盛的环境温度
B. 氧及能量消耗最低的环境温度
C. 维持机体基础代谢的环境温度
D. 与体重、日龄有关
E. 维持体温正常的最适环境温度

正确答案 ：BCDE

[单选题]有一血清蛋白（pI=4.9）和血红蛋白（pI=6.8）的混合物，在哪种pH条件下电泳，分离效果最好（ ）

A. pH6.5
B. pH5.9
C. pH3.5
D. pH4.9
E. pH8.6

正确答案 ：B

[单选题]纤维十二指肠镜逆行胰胆管造影可应用于以下疾病，除了

A. 胆总管内结石取出
B. 急性胰腺炎
C. 胰液收集
D. 胰胆管造影
E. 细胞学检查

正确答案 ：B

解析：通过纤维十二指肠镜，经十二指肠乳头插入导管注入造影剂，不仅可以逆行胰胆管造影，并可通过导管收集胰液进行检查，或采用特制的细胞刷刷取胆道细胞，进行细胞学检查，采用取石网取出胆总管内结石。而逆行胰胆管造影常见并发症为注射性胰腺炎，一般对急性胰腺炎应列为禁忌。故答案应选D。

[单选题]根据《药品管理法》规定，下列不能按劣药论处的药品是

A. 直接接触药品的包装材料和容器未经批准的
B. 超过有效期的
C. 被污染的
D. 不注明或者更改生产批号的
E. 未标明有效期或者更改有效期的

正确答案 ：C

[多选题]IgG增高的有

A. 肾病综合征
B. 链球菌感染
C. 重链病
D. 轻链病
E. 慢性肝炎

正确答案 ：BE

[单选题]关于妊娠风疹病毒感染的描述，错误的是

A. 孕13～16周感染风疹病毒，胎儿受影响最小
B. 妊娠早期感染风疹，可以继续妊娠
C. 孕前妇女应检测血清风疹，IgG抗体阴性者，接种风疹减毒活疫苗，之后避孕2个月
D. 孕早期感染风疹病毒，20%的婴儿有先天性畸形
E. 多在冬春两季发病流行

正确答案 ：B

解析：对妊娠早期感染风疹病毒，主张终止妊娠；对孕中晚期感染，排除胎儿畸形后可以继续妊娠。

[多选题]针对粘附因子在炎症中的作用，采用下述哪些物质可达到治疗炎症的目的 ( )

A. 类似粘附分子配体的物质
B. 抗粘附因子抗体
C. 细胞因子
D. 干扰素
E. 抑制内皮细胞相应粘附分子表达的寡核甘酸链

正确答案 ：ABE

解析：干扰素是一种高效的抗病毒生物活性物质，对炎症作用不大；细胞因子（?cytokine，CK）是免疫原、丝裂原或其他刺激剂诱导多种细胞产生的低分子量可溶性蛋白质，具有调节固有免疫和适应性免疫、血细胞生成、细胞生长、 APSC多能细胞以及损伤组织修复等多种功能，不能治疗炎症。